廖振南 作品数:57 被引量:140 H指数:6 供职机构: 钦州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈静脉血气指标与重型颅脑损伤患者预后的关系探讨 被引量:3 2012年 目的探讨颈静脉血气指标与重型颅脑损伤患者预后的关系。方法将30例重型颅脑损伤患者分为存活组和死亡组,监测两组的颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取(CEO2)和动静脉氧含量差(AVDO2),观察其与病情预后的关系。结果 SjvO2,除第1天外,存活组均在正常范围内波动,而死亡组则超出正常范围,且伤后第4天和第5天两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。CEO2,存活组伤后各个时段明显高于死亡组(P<0.01)。AV-DO2,除第1天外,存活组与死亡组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论监测颈静脉血气指标的变化,可以间接反映重型颅脑损伤患者脑组织血流及氧代谢功能情况,可作为评估重型颅脑损伤患者预后的指标之一,对于观察病情变化有一定意义。 吴明伟 庞德春 唐纯海 吴京展 郑斯毅 廖汝城 张松 廖振南关键词:颈静脉 血气指标 重型颅脑损伤 单管与双管置入治疗基底节区脑出血的对比分析 2011年 目的比较单纯经颞钻孔引流和经颞联合经额钻孔引流的优缺点。方法针对基底节区椭圆形(或肾形)脑出血,分别采用单纯经颞钻孔引流(单管组,28例)以及经颞联合经额钻孔引流(双管组,30例)血肿。对两组的手术时间、拔管时间、术后合并症及3个月后G O S分级进行比较。结果两组手术均顺利完成。双管组手术时间(93.13±10.19)m in,明显长于单管组的(57.29±11.06)m in(t=-12.851,P=0.000);双管组拔管时间(2.78±0.78)d,明显早于单管组的(4.34±0.97)d(t=6.729,P=0.000);双管组肺部或颅内感染率13.3%,明显低于单管组的32.1%(χ2=5.087,P=0.024)。两组术后出血增多、消化道出血及3个月后G O S分级比较差异无显著性(P>0.05)。结论治疗基底节区椭圆形(或肾形)脑出血,双管置入引流法与单管法相比,虽然手术时间相对较长,但明显增加引流速率,缩短引流时间且降低感染发生率,有利于缩短病人的住院时间和减少治疗费用。 张松 徐锐 覃家德 廖振南 吴明伟 唐纯海 郑斯毅关键词:基底节区脑出血 穿刺引流术 腰椎蛛网膜下腔持续引流术 陈东亮 陈凤坤 姚振秀 谭宗群 廖振南 颜循金 覃祖业 李云 彭涛 谢庆海等 应用腰椎蛛网膜下腔置管闭式引流方法可将感染或出血的脑脊液持续引流至体外,促使脑脊液分泌,起到对有炎性或血性的脑脊液冲洗置换作用,缩短了病程,促进了患者的痊愈;并且缓慢引流脑脊液能带走部分细菌、毒素及坏死组织,对血性脑脊液...关键词:关键词:脑脊液 引流方法 显微手术治疗矢状窦旁巨大脑膜瘤(附22例报告) 被引量:1 2004年 目的 分析总结矢状窦旁巨大脑膜瘤的显微手术效果。方法 对 2 2例经显微手术治疗的矢状窦旁巨大脑膜瘤进行回顾性分析 ,观察前、中、后 1/3段矢状窦手术入路、手术方法以及术中控制性低血压的应用效果。结果 肿瘤全切除 18例 ,近全切除 4例 ,无手术死亡 ,术后遗有双下肢轻瘫 2例。 2 0例术后随访 3个月~ 7年 ,无肿瘤复发。结论 采用显微手术切除矢状窦旁巨大脑膜瘤可提高肿瘤全切率 ,减少脑重要功能区的损伤 ,减少并发症 ,提高患者术后生存质量。 廖振南 廖志武 张济源关键词:矢状窦旁 脑膜瘤 显微外科手术 微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛14例疗效观察 2010年 目的观察微血管减压术治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛的疗效。方法回顾分析14例行微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛或面肌痉挛患者的临床资料,所有患者均行枕下乙状窦后入路微血管减压术。结果手术近期有效率达100%,无严重并发症发生,随访期间,1例三叉神经痛患者及1例面肌痉挛患者半年后症状复发。结论微血管减压术治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛安全、疗效确切。 覃家德 黄玮 余永佳 廖振南 张济源关键词:微血管减压术 三叉神经痛 面肌痉挛 高血压脑出血的外科治疗新进展 被引量:18 2011年 高血压脑出血具有发病率高、病情进展快、致死率和致残率高等特点,在脑血管疾病中病死率最高。而对高血压脑出血的手术适应证、手术时机及手术方法选择等方面仍存在争议,无法形成统一标准。随着微创神经外科技术的普及和设备的发展,显微手术的微侵袭性已得到公认,但还需要大宗研究支持。 张松 廖振南关键词:高血压 脑出血 外科手术 外侧裂区肿瘤显微手术43例的麻醉处理 2008年 庞德春 廖振南 范海鸥关键词:脑肿瘤 显微手术 麻醉 脑保护 脑室内注射万古霉素治疗3例难治性颅内革兰阳性菌感染 2011年 文献资料显示[1],革兰阳性菌(G+菌)是神经外科感染的主要致病菌,尤其是近年来逐渐增多的颅内耐甲氧西林葡萄球菌感染,治疗上十分棘手,单纯静脉注射万古霉素往往效果欠佳。目前国内外均采用鞘内注射万古霉素的方法,取得较好疗效,但仍有部分患者治疗失效,我们自2008年6月-2010年10月采用脑室内注射 万古 霉素(稳可信,VANCOCN,美国礼来亚洲公司)治疗此类难治性颅内G^+菌感染患者3例, 张松 廖振南 吴京展 吴明伟 廖汝城关键词:万古霉素 革兰氏阳性菌感染 颈静脉血氧饱和度对重型颅脑损伤患者的预后评估 被引量:9 2007年 目的探讨颈静脉血氧饱和度对重型颅脑损伤患者的预后评估。方法选择我科收治的23例重型颅脑损伤患者,进行颈内静脉导管采血,同时穿刺桡动脉留置导管监测动脉血氧饱和度(SaO2),并计算动-静脉血氧饱和度差(SajO2),每6-8h或颅脑体征发生较大变化时分别采血送检;并特别采集急性脑损伤后24h血样。通过颈内静脉血气和桡动脉血气,计算颈内静脉氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取(CEO2)和动静脉氧含量差(AVDO2)。为观察SjvO2与预后的关系,将病例分为死亡组和存活组,观察期限为病人死亡或出院为止。结果死亡组与存活组SjvO2、CEO2、AVDO2变化:除伤后1 d以外,伤后2-5 d死亡组和存活组的SjvO2、CEO2和AVDO2间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论颈静脉氧饱和度的监测结合CEO2、AVDO2的变化分析,可以间接反映重型颅脑损伤患者脑组织血流及氧代谢功能情况,反映病情,评估预后。 吴明伟 廖振南 庞德春 马惠关键词:颅脑损伤 颈静脉 血氧测定法 三种中心静脉穿刺置管术用于神经外科手术病人的比较研究 被引量:5 2009年 目的探讨神经外科手术病人行中心静脉穿刺术的最佳径路。方法351例择期行神经外科手术的病人,随机分为3组,每组117例,分别采用不同的穿刺径路行中心静脉穿刺置管术。A组行股静脉穿刺置管术,B组行右中路颈内静脉穿刺置管术,C组行右锁骨下静脉穿刺置管术。观察3组病人一次置管成功率、导管到位率以及术后并发症发生率(导管相关性感染、气胸、血肿和血栓形成)。结果与B组相比,C组的一次置管成功率较大,P<0.05;与A组相比,B组与C组发生术后导管相关性感染的几率较大,P<0.05;B组与C组的导管到位率比较没有显著差别,P>0.05。结论右锁骨下径路中心静脉穿刺置管术用于神经外科手术病人,一次置管成功率高,术后发生导管相关性感染少,是这类手术理想的穿刺置管径路。 庞德春 廖振南 范海鸥关键词:中心静脉穿刺置管术 神经外科手术