尚克中 作品数:118 被引量:715 H指数:18 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: “九五”国家科技攻关计划 上海市白玉兰科技人才基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
消化道良恶性狭窄或阻塞的介入治疗 被引量:7 2002年 目的:探讨消化道良恶性狭窄或阻塞有效的介入治疗方法和他的优选法及其中远期疗效.方法:消化道(alimentaltract,AT)良恶性狭窄或阻塞患者383例,其中AT良性狭窄球囊导管扩张术组(A组)70例;AT恶性狭窄或阻塞永久性带膜或部分带膜金属支架扩张组(B组)180例;AT良性狭窄永久性部分带膜金属支架扩张组(C组)25例;AT良性狭窄暂时性部分带膜金属支架扩张术组(D组)88例.AT恶性狭窄或阻塞经皮导管引流组(E组)20例.A组在X线引导下行球囊扩张;B组、C组和D组在X线引导下放置部分带膜和无膜金属支架,D组在支架术后3d由胃镜取出.E组由导管引流出黄疸.结果:A组70例共进行105次球囊扩张,平均1.5次.B组180例安放带膜或部分带膜金属支架188只.C组25例安放部分带膜金属支架15只;不带膜金属支架10只.D组88例安放部分带膜金属支架88只.B,C和D组支架置入成功率100%;D组支架取出成功率100%.E组经皮导管引流成功率100%.A组AT管腔最窄处直径术前为(3.1±1.7)mm,术后为(8.9±3.3)mm;并发症发生率为疼痛29%(20/70)、反流23%(16/70)、出血9%(6/70);超过1a的随访患者中91%(64/70)复发吞咽困难.B组AT肠管腔最窄处直径术前为(1.9±1.5)mm,术后为(13.3±2.8)mm;并发症发生率为疼痛20%(36/180)、反流10%(18/180)、出血15%(27/180)、支架移位5%(9/180);超过6mo的随访患者中15%(27/180)复发吞咽困难或肠梗阻或梗阻性黄疸,超过1a的随访患者中50%(75/150)复发吞咽困难或肠梗阻或梗阻性黄疸.C组AT管腔最窄处直径术前为(3.1±2.1)mm,术后为(17.7±2.4)mm;并发症发生率为疼痛40%(10/25)、反流60%(15/25)、出血12%(3/25)、支架移位16%(4/25);超过6mo的随访患者中20%(5/25)复发吞咽困难,超过1a的随访患者中25%(2/12)复发吞咽困难.D组AT管腔最窄处直径术前为(3.3±2.2)mm,术后为(15.1±2.9)mm;并发症发生率为疼痛40%(35/88)、反流15%(13/88)、出血16%(14/88);超过6mo的随访患者中16%(12/88)� 程英升 杨仁杰 李明华 方淳 尚克中关键词:介入治疗 恶性 暂时性内支架治疗食管良性狭窄疗效分析 被引量:34 1999年 目的分析暂时性内支架治疗食管良性狭窄疗效,为食管良性狭窄提供有效的介入治疗方法。对象与方法12例食管良性狭窄患者食管最窄处直径1mm~5mm,吞咽困难评分为3~4级。在X线下置入可扩张金属带膜内支架,术后3~7天由胃镜取出内支架。结果12例患者支架置入和支架取出成功率均为100%。操作死亡率为0%。支架置入后吞咽困难明显好转,吞咽困难评分0级-1级,平均0.6±0.4级;支架取出后吞咽困难评分0级~2级,平均0.8±0.5级。支架置入后管腔直径16~22mm,平均18.4±2.9mm。支架取出后一周内管腔直径10mm~18mm,平均14.5±2.7mm。患者术后随访3~50个月。随访期内管腔直径未见明显改变,吞咽能力在随访3个月内逐渐好转,3个月后处于维持状态。 程英升 杨仁杰 尚克中 李明华 陈维雄 庄奇新 许建荣 陈尼维 杨世埙关键词:食管狭窄 微球栓塞髂内动脉治疗晚期盆腔恶性肿瘤 被引量:2 1993年 对19例进展期或复发性盆腔恶性肿瘤施行了经双侧髂内动脉微球栓塞术。结果显示完全有效1例,部分有效12例,轻微有效5例,无效1例。总有效率68%(13/19)。患者阴道流血、外阴疼痛、臀部肿块等症状明显改善。现存活的13例中,生存1年以上的4例,半年以上的6例,栓塞后重要并发症包括下肢轻度肌力减退及感觉异常10例,下肢严重运动和感觉障碍1例,臀部疼痛16例,臀部红斑2例,髋部疼痛1例,便血1例。重点对并发症进行了讨论。 季博青 黄金华 尚克中 杨世埙 戴钟英 李素洁 朱佩英 顾蓓莉关键词:髂动脉 盆腔肿瘤 栓塞 介入疗法 髂内动脉化疗栓塞治疗盆腔晚期癌肿 被引量:44 1994年 对58例进展期或复发性盆腔恶性肿瘤施行了双侧髂内动脉灌注化疗,并在灌注后分别用微球和明胶海绵碎块做了栓塞。绝大部分患者的出血、腹水、患部疼痛等症状得以缓解。微球组21例显示完全有效(CR)2例,部分有效(PR)13例,轻微有效(MR)5例,无效(NC)1例。1年生存率28.6%(6/21),半年生存率76.2%(16/21)。化疗栓塞后并发症有下肢肌力减退和感觉异常,臀部疼痛和红斑等。除1例微球栓塞后出现下肢严重的运动和感觉障碍外,其余患者均在短期内恢复正常。明胶海绵栓塞后无严重并发症发生。 季博青 罗香国 黄金华 高启忠 戴钟英 王健美 尚克中 王炳彦 杨世埙 张莲菊 张瑞萍 宋百灵 王颂章关键词:骨盆肿瘤 髂动脉 微球体 全文增补中 喉癌及其侵及范围的MRI观察 被引量:3 1997年 喉癌及其侵及范围的MRI观察庄奇新杨世埙严信华程英升尚克中有关喉癌及其侵及范围的MRI诊断,国内报道尚少。笔者就29例喉癌的MRI检查资料及临床、手术和病理结果进行回顾性分析,以探讨MRI对喉癌的诊断价值。材料与方法我院1991年6月至1996年1月... 庄奇新 杨世埙 严信华 程英升 尚克中关键词:喉肿瘤 肿瘤浸润 NMR 成像 胃肠道双对比造影表现的鉴别和解释 被引量:7 1994年 胃肠道双对比造影表现的鉴别和解释尚克中胃肠道双对比造影(DC)在国内外多数放射科已被较普遍地作为常规应用。它是发现胃肠道较小、较早病变的主要的、不可缺少的手段。这一手段,多年来直至现在,不少学者仍在从体位、方法、影像表现与病理形态的关系、影响影像表现... 尚克中关键词:胃肠道 双对比造影 食管良性狭窄球囊导管扩张术后再狭窄病理机制的实验研究 被引量:5 2002年 目的 探讨食管良性狭窄球囊导管扩张术后食管再狭窄的发生机制。方法 采用双球囊导管法制作大鼠食管良性狭窄模型 (对照组 ) ;使用PTCA球囊导管对食管良性狭窄进行扩张制作食管再狭窄模型 (实验组 )。大鼠食管狭窄和再狭窄形成过程中的定量指标采用图像分析仪测量、定性指标采用免疫组织化学方法观察。结果 成功制作大鼠食管良性狭窄和再狭窄模型 49个。实验组术后食管黏膜层、肌层及全层的载面积和周长都有明显增加 ,与对照组比较统计学上有意义 (P <0 .0 5 )。实验组术后第 5天 ,增殖细胞核抗原 (PCNA)开始表达 ,持续到 1个月仍有表达。术后第 1天 ,纤维连接蛋白(FN)就开始表达 ;第 2 1天 ,FN表达仍呈阳性 ;第 30天时 ,FN仍有部分呈强阳性表达。 程英升 杨仁杰 尚克中 张惠箴 李明华 庄奇新 蒋智铭 丁在咸关键词:食管狭窄 扩张术 再狭窄 皮质骨转移瘤X线诊断 2003年 目的 探讨皮质骨转移瘤的X线诊断、鉴别诊断和可能的转移途径。方法 回顾性分析经病理证实的 7例皮质骨转移瘤X线表现。结果 6例有皮质骨溶骨性破坏 ,其中 2例皮质的病灶向外穿刺皮质形成软组织肿块 ;2例皮质的病灶向内侵及髓腔 ;2例呈碟形皮质破坏。仅 1例只有骨膜反应而无皮质骨破坏。 7例均有骨膜反应 ,其中 1例为大量的放射状骨针伴有Codman’s三角。结论 皮质骨转移瘤典型X线表现为皮质骨溶骨性破坏 ,尤其是碟形皮质破坏 ,大多有骨膜反应。转移途径为血行。 杨兆建 孟昭信 尚克中关键词:肿瘤转移 放射摄影术 X线诊断 多发性骨髓瘤发病率的宏观状况与诊断率提高问题 被引量:23 1995年 多发性骨髓瘤发病率的宏观状况与诊断率提高问题尚克中多发性骨髓瘤(骨髓瘤),为一复杂而特殊的恶性骨肿瘤,其发病率较其他全部恶性骨肿瘤的总和还多,在肿瘤统计中常将其列为“多发性骨髓瘤和免疫增生性肿瘤”而不计入原发恶性骨肿瘤。笔者对近年来国内外发表的有关骨... 尚克中关键词:多发性 骨髓瘤 发病率 诊断率 X线下球囊导管扩张术治疗胃肠道狭窄 被引量:18 1996年 胃肠道狭窄是胃肠道系统各种疾病所伴发的一种常见并发症。胃肠道狭窄表现为胃肠道管腔的缩窄或闭塞,常可导致胃肠道梗阻,影响胃肠道的正常生理功能,严重者可危及病人的生命。过去,胃肠道狭窄多采用外科手术治疗或探条扩张治疗。自八十年代以来,随着医疗器械的发展,介入放射学治疗技术的日臻成熟。对胃肠道狭窄多采用 X 线下球囊导管扩张术治疗。这种非手术治疗具有痛苦小、并发症少、费用低、操作容易且疗效明显等优点,深受各国和各专业医生的欢迎。 程英升 尚克中关键词:球囊导管扩张术 X线