安德明 作品数:35 被引量:69 H指数:5 供职机构: 天水市中医医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 甘肃省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
尿激酶型纤溶酶原激活剂在大鼠胆汁淤积性肝纤维化形成过程中的动态变化及其意义 被引量:1 2009年 目的:研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)在胆汁淤积性肝纤维化形成过程中的变化及其作用。方法:应用胆管结扎法复制胆汁淤积性肝纤维化动物模型,分为假手术组,模型1周组、2周组、3周组、4周组,观察模型大鼠肝组织病理、纤维化程度、Western印迹法检测肝组织中uPA蛋白含量的动态变化。结果:随胆管阻塞时间延长,胆管阻塞性大鼠肝纤维化程度逐渐增加,uPA蛋白含量逐渐显著升高(1周121.39±8.35,2周199.83±13.45,3周361.56±21.28,4周198.49±8.04 vs 32.38±5.35,P<0.01),3周时达到峰值,随后显著下降。结论:uPA在胆汁淤积性肝纤维化形成过程中存在动态变化和差异表达,与胆汁淤积性肝纤维化形成有关。 安德明 郑培永 季光关键词:尿激酶型纤溶酶原激活剂 胆汁淤积性肝纤维化 WESTERN印迹 中药内外合用治疗老年皮肤瘙痒症60例 2009年 目的:观察中药止痒停(内服)与止痒油膏(外敷、熏蒸)相结合治疗老年皮肤瘙痒症的疗效及其对微循环的影响。方法:120例老年皮肤瘙痒症患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予中药止痒停口服配合止痒油膏外敷、熏蒸;对照组给予阿斯咪唑、10%葡萄糖酸钙口服,炉甘石搽剂外敷,进行对比观察,并于治疗前后进行血流变学和甲皱微循环检测。结果:治疗组有效率高于对照组(91.67%vs 78.33%,P<0.05),且治疗组较对照组能显著改善血流变学、甲皱微循环(P<0.05)。结论:中药止痒停内服结合中药止痒油膏外敷、熏蒸治疗老年皮肤瘙痒症疗效显著,其作用机制可能与改善患者微循环有关。 安德明 王玉珠关键词:老年皮肤瘙痒症 不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA及其抑制物的调控 目的:研究不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA/PAI-1纤溶途径的调控作用。
方法:SD雄性大鼠60只随机分为假手术组和造模组,造模组于一周后随机分为模型组、二至丸、失笑散及合方组.各治疗组分别给予... 陈珺明 安德明 柳涛 郑培永 邢练军 季光关键词:肝纤维化 胆汁淤积 文献传递 桂附理中汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究 被引量:1 2021年 目的:观察桂附理中汤治疗非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将100例NAFLD患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组服用桂附理中汤,对照组服用蒲参胶囊。3个月后对比两组临床症状、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-氨酰转肽酶、血脂及肝脏影像学变化。结果:观察组证候积分、肝功能、血脂比较优于对照组(P<0.05)。结论:桂附理中汤可改善NAFLD的症状和体征、改善肝功能、降低血脂、部分恢复NAFLD的肝脏影像学改变,且无不良反应,具有临床应用价值。 关红孝 李德珍 路亚民 安德明关键词:NAFLD 肝功能 血脂 方证相关在病证结合研究中的意义 被引量:2 2009年 方证相关受到诸多学者的重视,深入研究该命题的科学内涵有可能为证的研究提供科学的研究方法,方证相关的理论依据是辨证论治,其在病证结合研究中主要体现在临床研究,这一命题在动物模型研究中处于探索阶段,将以方测证的逆向思维应用于病证结合动物实验研究,这一突出中医学思维特征与现代科学设计融合的研究思路,应该是病证结合研究的发展方向之一,将对中医药学现代化产生深远影响。 安德明 郑培永 季光关键词:方证相关 病证结合 升麻葛根汤治疗免疫清除期慢性乙型肝炎临床研究 被引量:7 2015年 目的:研究升麻葛根汤治疗免疫清除期慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:100例免疫清除期CHB患者随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组患者采用升麻葛根汤,1剂/d,水煎分两次服;对照组患者服用双虎清肝颗粒12g/次,2次/d;24周为1个疗程。对比观察治疗前后两组患者症状体征、ALT、AST、Alb、TBil,HBV-M(HBV标志物)、HBV DNA。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后症状体征均有显著改善,胁肋疼痛和食欲不振方面,治疗组改善更优于对照组(P<0.05)。两组患者TBil、AST、ALT与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组患者肝功能指标下降水平更优(P<0.05)。两组患者病毒学应答治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:升麻葛根汤治疗免疫清除期CHB,能够改善患者临床症状、体征及肝功能,能够抑制病毒复制,疗效可靠。 李德珍 安德明 王抗战 蒲成哲关键词:免疫清除期 病例对照研究 名中医传承背景下PBL结合“实景化”教学在中医住培中的探究 被引量:1 2023年 目的探讨以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合“实景化”教学模式在名老中医药专家学术经验传承工作室背景下中医住院医师规范化培训中的应用对学生临床理论知识,实践技能操作、学习兴趣,分析问题、解决问题能力的影响效果。为名老中医药专家学术研究传承与发展提供可参考的新途径,提升中医住院医师规范化培训质量,为中医药人才的现代化培养提供可借鉴的新方法。方法选取2018年9月—2022年4月于天水市中医医院进行住院医师规范化培训的学员60名随机分为两组,每组各30名,对照组应用传统教学模式,观察组应用PBL与“实景化”结合的师承教育教学模式。对两组学员入科期间进行迷你临床演练(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)、操作技能直接观察评量即时考核,即时反馈学习掌握情况,出科时进行理论和技能考核进行比较分析。对两组学生学习兴趣、学习自主性、沟通技能、团队协作能力调查评分进行比较。结果观察组理论、实践技能考核分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学习自主性、沟通技能、团队协作调查评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于名中医药专家学术师承培养的PBL与“实景化”相结合的教学模式,将理论授课和名老中医实践经验相融合,提高住培学生的理论知识思维学习,锻炼其实践应用能力。有利于增强学习兴趣,提高学生自学能力,也推动了名中医药专家学术的研究、传承与发展,开辟出地方医学流派传承的新模式。 刘永良 赵爱仙 王志刚 杨建新 安德明 张志明关键词:PBL 心血管 不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠PAI-1影响的研究 被引量:3 2007年 目的:观察补益肝肾、活血化瘀方剂二至丸、失笑散及其组合对胆汁淤积性肝纤维化大鼠肝组织PAI-1mRNA的影响。方法:采用胆管结扎复制胆汁淤积性肝纤维化模型。术后1周,造模组随机分模型组、优思弗、二至丸、失笑散及合方组;各药物干预组分别给予相应药物灌胃,模型组和假手术组给予等量生理盐水灌胃,至4周末处死全部动物取材。观察内容包括一般情况、肝功能(ALT、AST、ALP、TBil)、肝组织病理、PAI-1mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠ALT、AST、ALP、TBil、纤维化程度均显著升高;与模型组比较,3个复方均能降低胆汁淤积性肝纤维化大鼠血清ALP、ALT、AST水平(P<0.01),失笑散及合方能降低TBil(P<0.01);合方改善ALP、ALT优于两个单方。3个复方均能不同程度地减轻模型大鼠肝纤维化程度(P<0.01),合方优于两个单方。优思弗能降低ALT、AST水平,但对肝脏纤维化无明显改善作用。与模型组比较,失笑散组、二至丸组及合方组PAI-1mRNA表达显著降低(P<0.01),3个中药复方组之间比较,合方组最低,二至丸组次之,再次为失笑散组。结论:补益肝肾和活血化瘀中药复方二至丸、失笑散及其组合均不同程度地干预胆汁淤积性肝纤维化形成的作用,合方作用优于两个单方,其机制可能与调控PAI-1mRNA表达有关;不同治则的中药复方对PAI-1mRNA调控的强度不同。 郑培永 安德明 季光关键词:胆汁淤积性肝纤维化 二至丸与失笑散对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA的调控 被引量:6 2009年 目的研究不同治则中药复方二至丸与失笑散对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA/PAI-1纤溶途经的调控作用。方法SD雄性大鼠60只随机分为假手术组和造模组,造模组于1周后随机分为模型对照组、二至丸组、失笑散组及合方组。各治疗组分别给予相应药物灌胃,模型对照组和假手术组给予等量生理盐水灌胃,4周末处死大鼠。观察内容包括一般情况、肝功能、肝组织病理、Western印迹法检测uPA蛋白表达、RT-PCR法检测肝组织PAI-1的表达。结果与模型对照组比较,3个中药复方均能降低胆汁淤积性肝纤维化大鼠血清ALP,ALT,AST水平(P<0.01),失笑散及合方能降低TBil(P<0.01);合方改善ALP,ALT优于两个单方。3个复方均能不同程度地减轻模型大鼠肝纤维化程度(P<0.01),合方优于两个单方。3个复方均能显著降低胆汁淤积性肝纤维化大鼠PAI-1mRNA表达(P<0.01),提高uPA的表达(P<0.05,P<0.01)。合方对上述环节的调控优于两个单方。结论不同治则中药复方均能改善胆汁淤积性肝纤维化大鼠肝功能,减轻纤维化程度,合方作用优于两个单方,其机制可能与通过调控uPA/PAI纤溶途径有关。 陈珺明 安德明 柳涛 郑培永 邢练军 季光关键词:胆汁淤积性肝纤维化 二至丸 失笑散 尿激酶型纤溶酶原激活物 琥枣宁神胶囊剂与散剂治疗痰热扰心型失眠的疗效比较 被引量:3 2017年 目的:比较琥枣宁神胶囊剂与散剂治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例。观察组给予琥枣宁神胶囊,3粒/次,3次/d;对照组给予琥枣宁神散6 g/次,3次/d。2组均连续治疗4周。观察2组在治疗前及治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、SPIEGEL量表评分、中医症状积分、睡眠时间及不良反应。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI及SPIEGEL量表评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。中医证候及睡眠时间评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:琥枣宁神胶囊剂与散剂均能够改善痰热扰心型失眠患者睡眠质量,胶囊剂疗效优于散剂,且无明显不良反应。 曹宝国 葛健文 朱宏昌 安德明 秦少华 董丽关键词:失眠 胶囊剂 散剂