陈珺明 作品数:45 被引量:281 H指数:10 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局中医药科研基金 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
瘦素、脂联素和抵抗素对代谢综合征患者糖脂代谢和血压调控的影响 被引量:9 2014年 目的:研究血清脂肪因子-瘦素(leptin,LP)、抵抗素(resistin)和脂联素(adiponectin,APN)对代谢综合征患者糖脂代谢及血压调控的影响.方法:选择代谢综合征患者100例,正常对照组60例,观测一般指标,计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model of assessment for insulin resistence index,HOMA-IR),并测定LP、抵抗素、APN等指标.结果:代谢综合征患者的血清LP和抵抗素水平均显著高于正常对照组,血清APN水平显著低于正常对照组.相关性分析显示血清LP、抵抗素与体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、甘油三酯(triglyceride,TG)、IR呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈显著负相关;血清APN与HDL-C呈显著正相关,与BMI、血压、FBG、FINS、TG和HOMA-IR呈显著负相关.结论:血清LP、抵抗素和APN水平变化促发胰岛素抵抗(insulin resistance),导致糖脂代谢和血压调控紊乱,对代谢综合征发生发展具有重要影响. 肖铁刚 何道同 邢练军 陈珺明 季光 王兵关键词:代谢综合征 瘦素 脂联素 抵抗素 复方中药联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病90例 被引量:10 2012年 目的:观察基础治疗加用复方中药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:采用随机区组设计方法将120例患者分为治疗组90例和对照组各30例,两组均采用行为干预及口服脂必泰,治疗组加用复方中药,分3型5个基础方.两组均连续治疗12wk,治疗后评价肝脏超声、临床症状的改善情况,并进行综合疗效评价.结果:各治疗组治疗前后自身比较,肝脏B超结果显示改善(P<0.01),症状总积分下降(P<0.05).与平行对照组治疗后比较,肝脏B超结果和症状总积分均优于对照组(P<0.05);治疗组平均有效率为73.70%,对照组有效率为66%,治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:复方中药联合行为干预能更有效改善患者肝脏脂肪浸润,并缓解临床症状. 陈珺明 田淑霞 王兵 王宇新 黄侃关键词:非酒精性脂肪性肝病 辨证论治 中医药疗法 行为疗法 不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA及其抑制物的调控 目的:研究不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA/PAI-1纤溶途径的调控作用。
方法:SD雄性大鼠60只随机分为假手术组和造模组,造模组于一周后随机分为模型组、二至丸、失笑散及合方组.各治疗组分别给予... 陈珺明 安德明 柳涛 郑培永 邢练军 季光关键词:肝纤维化 胆汁淤积 文献传递 非酒精性脂肪性肝病细胞模型研究进展 被引量:1 2014年 笔者对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)细胞模型从干预条件和细胞系两方面进行了综述,介绍了多种NAFLD细胞模型的造模方法及各自的优缺点。细胞模型较动物模型具有个体差异小、影响因素少、实验条件可控性强等优点,可弥补动物实验的不足,更好地配合NAFLD临床研究。未来研究中要探索、建造能够更好的反映NAFLD发病的病理生理学动物模型。同时将细胞模型与动物模型相互联系起来,使两种模型相互补充,共同促进NAFLD发病机制及防治药物的研究。 肖铁刚 陈珺明 彭文波 孟胜喜 宋海燕 季光 王兵关键词:非酒精性脂肪性肝病 体外模型 细胞系 代谢综合征中医证候糖脂代谢及瘦素表达规律研究 被引量:20 2015年 目的:研究代谢综合征常见中医证型糖脂代谢及瘦素表达规律,为本病的辨证施治提供客观依据。方法:对235例代谢综合征患者进行中医辨证分型,即痰瘀互结组、痰浊阻遏组、气阴两虚组和阴虚热盛组,观测空腹血糖(FPG)、血脂—甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);血压(BP);腰围(WC);体重指数(BMI);空腹胰岛素(FINS)和瘦素(LEP);计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:气阴两虚组的BMI和WC与痰浊阻遏组比较有显著性差异(P<0.05)。痰浊阻遏组收缩压(SBP)较高,与气阴两虚组比较有显著性差异(P<0.05),痰浊阻遏组舒张压(DBP)亦较高,与阴虚热盛组比较有显著差异(P<0.05)。气阴两虚组TG较高,与痰浊阻遏组比较有显著差异(P<0.05)。痰浊阻遏组FINS较高,与气阴两虚组和阴虚热盛组比较均有显著差异(P<0.05);痰浊阻遏组ISI较低,与其他三组比较均有显著差异(P<0.05)。痰瘀互结组和痰浊阻遏组LEP与气阴两虚组比较均显著升高(P<0.05)。结论:痰浊是代谢综合征发生和发展的关键病理环节,高瘦素血症使"脂肪—胰岛内分泌轴"紊乱和胰岛素抵抗在其中发挥重要的作用。 肖铁刚 何道同 邢练军 陈珺明 季光 王兵关键词:代谢综合征 中医证型 清肝活血方对酒精性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶的调控作用 被引量:11 2011年 目的通过观察清肝活血方及其拆方对酒精性纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2、9(MMP-2,9)和1型基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)的调控作用,探讨清肝活血方及其拆方治疗酒精性肝纤维化的作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为空白对照组、CCl4组(各10只)和造模组(110只)。造模组用白酒为主的复合因素进行干预。8周后造模组随机分为模型组(25只)、清肝活血方组、清肝方组及活血方组各15只,在实验第4、8、10周各取8只模型大鼠做病理分析以监测模型进展,余大鼠在造模中死亡。各治疗组分别加用相应药物灌胃,分别为4.75、1.50、3.25g/kg。12周末处死大鼠,采用蛋白印迹法、荧光定量PCR、免疫荧光法检测MMP-2、MMP-9、TIMP-1蛋白及mRNA表达。结果与空白对照组比较,模型组MMP-2、MMP-9、TIMP-1表达明显升高(1.81±0.28vs.0.53±0.04,1.60±0.16vs.0.45±0.05,1.20±0.02vs.0.35±0.07,P<0.01)。与模型组比较,清肝活血方及其拆方组TIMP-1表达均降低(0.56±0.05、0.67±0.02、0.70±0.02vs.1.20±0.02),MMP-2、MMP-9表达提高(4.18±0.53、2.70±0.40、2.38±0.22vs.1.81±0.28;3.31±0.06、2.56±0.20、1.87±0.05vs.1.60±0.16,P<0.05,P<0.01),全方组调控优于各拆方组(P<0.05,P<0.01)。结论清肝活血方及其拆方治疗酒精性肝纤维化的作用机制可能与调控MMP-2、9有关。 陈珺明 王磊 邢练军 郑培永 季光关键词:酒精性肝纤维化 清肝活血方 拆方研究 代谢综合征中医证候与血清脂肪因子表达规律研究 被引量:5 2015年 目的通过对代谢综合征(MS)常见中医证型的分析和血清脂肪因子水平的检测,研究MS患者中医证候规律及其与血清脂肪因子的相关性。方法对235例代谢综合征患者进行中医辨证分型,分为痰瘀互结组、痰浊阻遏组、气阴两虚组和阴虚热盛组,检测其血清脂肪因子,并对中医证候进行频数分析。结果痰瘀互结组和痰浊阻遏组血清瘦素(LEP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清抵抗素(Resistin)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平较高,与气阴两虚组比较差异有统计学意义(P<0.05);痰瘀互结组和痰浊阻遏组血清脂联素(APN)水平较低,与气阴两虚组比较差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚组视黄醇结合蛋白-4(RBP4)较高,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。代谢综合征中医症状、舌脉及病机出现的频次和频率具有一定规律,其病机出现的频次和频率由高到低依次为痰浊阻遏>痰瘀互结>气阴两虚>阴虚热盛。结论痰浊和血瘀可能是脂肪因子分泌及代谢异常并导致代谢综合征的关键病理环节。 肖铁刚 何道同 邢练军 陈珺明 季光 王兵关键词:代谢综合征 脂肪因子 中医证型 清肝活血方及其拆方对酒精性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶的调控 目的:通过观察清肝活血方及其拆方对酒精性纤维化大鼠基质金属蛋白酶和其抑制物的调控作用,探讨清肝活血方及其拆方治疗酒精性肝纤维化的作用机制。
方法:雄性SD大鼠随机分为空白组、四氯化碳(carbontetrach... 陈珺明 王磊 柳涛 邢练军 郑培永 季光关键词:酒精性肝纤维化 清肝活血方 拆方研究 基质金属蛋白酶 蛋白印迹法 文献传递 丹参素抑制乙醛诱导的肝星状细胞T6活化与增殖的研究(英文) 被引量:4 2012年 目的:研究中药丹参的主要成分丹参素对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)活化与增殖的影响。方法:乙醛与HSC-T6共同孵育诱导细胞活化,再分别应用不同浓度的丹参素进行干预。四甲基偶氮唑盐(3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT)比色法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞周期,实时定量聚合酶链反应法分析细胞Ⅰ型纤溶酶原激活剂抑制物(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的基因表达。结果:MTT比色法检测表明丹参素可抑制由200μmol/L乙醛诱导的HSC增殖,流式细胞术分析发现丹参素可使处于S期的细胞数量明显增加(P<0.05)。此外,丹参素还能下调TGF-β1和PAI-1的基因表达,并增加uPA的转录水平(P<0.01),但对MMP-2的表达没有明显影响。结论:丹参素可抑制乙醛诱导的HSC-T6的活化与增殖,并可调节参与细胞外基质沉积的细胞因子的表达。 张莉 吴涛 陈珺明 杨丽丽 宋海燕 季光关键词:丹参素 肝细胞 细胞增殖 细胞外基质 体外研究 降脂颗粒对NAFLD大鼠下丘脑瘦素mRNA及磷酸化STAT3蛋白表达的影响 目的:观察下丘脑瘦素和磷酸化的信号转导及转录激活子3(p-STAT3)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠发病中的变化规律,探讨中药降脂颗粒治疗非酒精性脂肪肝可能的作用机制。方法:高脂饲料(88%普通饲料+10%猪油+2%... 张莉 柳涛 陈珺明 杨丽丽 沈红 季光 郑培永关键词:降脂颗粒 下丘脑 瘦素 P-STAT3 文献传递