孔玮晶
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校自然科学研究项目江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人培养对象资助项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HCV非结构蛋白5B复合酶切分型方法的建立及应用
- 2012年
- 目的建立灵敏有效的HCV6a型非结构蛋白(non-structural protein,NS)5B复合酶切分型方法,探讨NS5B区与5'-端非编码区(5'-noncoding region,5'-NCR)的分型是否一致。方法应用5'-NCR复合酶切分型方法对1093份HCVRNA阳性血清样本进行分型,并筛选基因6a型样本进行NS5B区的扩增,对第2轮PCR产物进行复合酶切分型和测序,并经NCBI Genoty ping证实基因分型。结果 5'-NCR分型法检出10份HCV6a型样品,序列分析显示均存在第145位CA碱基插入和第139位C碱基插入特征。用NS5B分型法检测此10例,均为6a型,序列分析证实存在EaeⅠ酶切位点。结论 NS5B区与5'-NCR区复合酶切分型方法对HCV6a分型具有良好的一致性,以EaeⅠ切点为主的NS5B区复合酶切分型方法可供临床应用。
- 孔玮晶杜绍财饶慧瑛杨瑞峰魏来
- 关键词：丙型肝炎病毒基因型
- 兰州地区HCV疑似2i/2a基因重组变异病例与干扰素α应答关系的探讨被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨兰州地区9例丙型肝炎患者5＇-非编码区（5＇-NCR）和C区基因型变异及与干扰素α（IFN α）疗效的关系.方法 应用限制性内切酶分析和NCBI基因分型方法检测9例经IFN α-2b治疗的HCV感染患者的5＇-NCR和C区基因型,筛选HCV前后基因型不一致的病例. 结果 9例IFNα治疗的丙型肝炎患者中,5例获得持续病毒学应答,其中2例HCV基因型为2a型,3例为无MboⅠ切点的1b型.4例IFNα抵抗的病例,其中1例HCV基因型为2a型,但存在着1b与2a混合状态;另1例HCV 5 ＇-NCR为2i基因型,C区和NS5区为2a基因型;其余2例HCV 5＇-NCR和C区均为1b型.9例IFNα抗病毒治疗的丙型肝炎患者中,除HCV基因型为2型的患者之外,在HCV 1型患者中,-221bp位点均为无MboⅠ切点株,在这7例普通IFα无效病例中,改用聚乙二醇IFN α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗后,其中5例HCV RNA阴转,阴转率为71.4‰ 结论 兰州地区经普通IFNα治疗无效的HCV患者中存在基因型前后不一致现象,基因重组患者经聚乙二醇IFN α-2a联合利巴韦林治疗持续病毒学应答率明显优于普通IFNα联合利巴韦林.
- 张文杰杜绍财杨建军屈延毛维武李静李朝霞田淑菊龚晏萱饶慧瑛孔玮晶
- 关键词：基因重组干扰素Α
- 慢性HBV感染者外周血中IL-35表达水平的检测及其意义被引量：13
- 2012年
- 目的通过检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血中白细胞介素-35(IL-35)水平,探讨IL-35在HBV持续感染致病机制中的作用。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测27例慢性乙型重型肝炎(CSHB)患者,69例慢性乙型肝炎(CHB)患者,24例乙型肝炎肝硬化(LC)患者,29例慢性乙型肝炎病毒携带者(ASC)和26例健康者作为正常对照组(NC)的外周血中IL-35水平,并对不同组别患者之间的IL-35水平进行比较;对IL-35水平与HBV DNA载量、肝功能指标ALT、AST、ALB和TBil进行了相关性分析。结果 HBV感染者中IL-35水平高于NC组,其中CSHB组患者IL-35水平(19 408±23 272.6 pg/ml),显著高于CHB组(4478.1±5838.9 pg/ml,P<0.05)、LC组(3920.9±6520.2 pg/ml,P<0.05)、ASC组(224.7±123.3 pg/ml,P<0.05)及NC组(37.0±48.6pg/ml,P<0.05);CHB组IL-35水平显著高于ASC和NC组(P<0.05),与LC组无显著性差异;ASC组显著高于NC组(P<0.05);IL-35水平与ALT、AST、TBil和PT水平呈正相关(P<0.05),与ALB水平呈负相关(P<0.05);与HBV DNA载量无显著线性相关,HBeAg阳性与阴性者患者血清中IL-35水平比较差异无统计学意义。结论 HBV感染者外周血中IL-35水平增高,提示IL-35在HBV持续感染的免疫致病机制中起着一定作用,为临床中通过调控IL-35水平来治疗HBV感染提供了新的思路。
- 石银月颜学兵徐娟孔玮晶武桂萍戴明佳方园郝俊贵
- 关键词：肝功能
- 以皮疹、贫血、黄疸、肝脾肿大为主要表现的卟啉病一例
- 2011年
- 孔玮晶石银月颜学兵郝俊贵吴文漪
- 关键词：肝脾肿大卟啉病皮疹贫血黄疸
- 13例甲型H1N1流感危重症病例临床资料回顾性分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨甲型H1N1流感危重症患者的临床特征及部分实验室检查的特点。方法回顾性分析13例甲型H1N1流感危重症患者临床资料。结果①13例中女性11例,孕妇7例,多以发热、咳喘等呼吸道症状就诊。②13例中有11例发生轻度肝功能损伤,其中7例孕妇均发生肝功能的损伤,主要表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)不同程度的增高,肝功能损伤多见于病程的第1周;12例出现乳酸脱氢酶(LDH)的升高;8例出现肌酸激酶(CK)的升高。③13例患者最终死亡2例,均为女性,入院时均有ALT、AST的轻度升高,而LDH和CK明显升高,均于发生少尿后48 h内死亡。结论女性尤其是孕妇感染甲流H1N1容易发展为危重症;多数危重症甲型H1N1流感患者伴有轻度肝功能损伤;危重症甲型H1N1流感患者伴有LDH及CK明显升高者预后不良。
- 颜学兵徐娟周培培孔玮晶石银月
- 关键词：危重症肝功能
- 基因1b型慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前氨基酸序列分析
- 2014年
- 目的探讨基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)患者氨基酸序列变异与聚乙二醇干扰素α-2a(PegIFNα-2a)联合利巴韦林(RBV)抗病毒治疗疗效的关系。方法 18例应用PegIFNα-2a/RBV抗病毒治疗48周的基因1b型CHC患者中,9例为快速应答,9例为无应答。应用RT-PCR法扩增接近全长的HCV基因组序列,用克隆测序方法进行核苷酸序列测定,在氨基酸水平比较两组序列的差别。结果没有发现与治疗应答相关的单个氨基酸变异,且系统进化分析未显示与应答相关的变异簇集现象。进一步比对发现,NS5B区尤其是部分拇指区域的氨基酸序列(aa 371-458)及NS5A-V3区(aa 384-407)氨基酸突变数目与PegIFNα-2a联合RBV抗病毒应答情况相关(P<0.01和P<0.05)。NS5B区氨基酸突变数目与V3区氨基酸突变数目存在正相关(r=0.568,P<0.05)。结论 NS5B区尤其是部分拇指区域的氨基酸突变数目及V3区氨基酸突变数目与干扰素疗效可能相关。
- 傅涓涓孔玮晶蒋栋魏来潘修成
- 关键词：慢性丙型肝炎聚乙二醇干扰素Α利巴韦林
- 基因1b型慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗过程中氨基酸序列分析
- 目的探讨基因1b型慢性丙型肝炎患者氨基酸序列变异与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG IFNo-2a)联合利巴韦林(RBV)抗病毒治疗应答之间的关系。并探讨中国直接抗病毒药物(DAAs)初治患者中是否天然存在耐药突变。方法回...
- 傅涓涓孔玮晶蒋栋魏来潘修成
- 基因1b型丙型肝炎病毒NS5A区变异及其与聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗应答的相关性被引量：2
- 2013年
- 目的探讨基因1b型慢性丙型肝炎患者NS5A区基因变异与聚乙二醇干扰素α-2a（PEG—IFNα-2a）联合利巴韦林（RBV）抗病毒治疗疗效的关系。方法回顾性选择15例应用PEG—IFNα-2a／RBV抗病毒治疗的基因1b型慢性丙型肝炎患者，其中7例为快速应答（RVR），8例为无应答（NR），应用RT—PCR法扩增NS5A全长片段，用克隆测序方法进行核苷酸和氨基酸序列测定。结果没有发现与治疗应答相关的单个氨基酸或基序变异，RVR组和NR组在NS5A、ISDR、PKRBD和IRRDR区的氨基酸突变数目差别均无统计学意义，RVR组在V3区（aa2356～2379）的氨基酸突变数目高于NR组（分别为5．3±0.5和3．4±0．6，P=0．03）。结论V3区的氨基酸突变数目与PEG—IFNα-2a联合RBV抗病毒疗效可能相关。
- 傅涓涓孔玮晶蒋栋魏来潘修成
- 关键词：干扰素A聚乙烯二醇类利巴韦林
- 基因1b型慢性丙型肝炎患者DAAs天然耐药突变分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨未经抗病毒治疗的基因1b型慢性丙型肝炎患者天然耐药突变情况。方法应用RT-PCR法扩增丙型肝炎病毒（HCV）NS3及NS5B部分片段序列，用克隆测序方法进行核苷酸序列测定。在氨基酸水平与已有报道的蛋白酶抑制剂耐药突变位点（V36、T54、V55、Q80、R155、A156、D168和V170）和聚合酶抑制剂耐药突变位点（$282、C316、S365、M414、L419、M423和Y448）进行比较。结果9例患者中3例存在直接抗病毒药物（DAAs）耐药突变，在3例检测到蛋白酶抑制剂耐药突变的患者中2例为T54S突变，1例为A156T突变，存在A156T突变的患者中同时检测到聚合酶抑制剂耐药突变M414L。结论中国DAAs初治患者中天然存在着蛋白酶抑制剂耐药突变T54S、A156T和聚合酶抑制剂耐药突蛮M414L。
- 傅涓涓孔玮晶蒋栋魏来潘修成
- 关键词：丙型肝炎病毒蛋白酶抑制剂
- 体液和细胞免疫检测对脓毒症的诊断评估价值被引量：10
- 2012年
- 目的观察细胞免疫和体液免疫检测指标对脓毒症患者的诊断和预后评估价值。方法采用回顾性研究,选取144例脓毒症入院患者,根据脓毒症严重程度和不同预后分组,收集患者体液免疫和细胞免疫检查结果,比较体液免疫和细胞免疫各个指标对脓毒症的临床诊断评估价值。对于非正态分布的计量资料进行对数转换。结果严重脓毒症组患者C3、C4、α2球蛋白水平均明显低于脓毒症组患者[(1.91±0.22)mg/dlvs.(2.02±1.02)mg/dl;(1.25±0.27)mg/dlvs.(1.40±0.31)mg/dl;(11.75±3.66)mg/dlvs.(14.06±3.07)mg/dl,P均<0.05]。严重脓毒症β2微球蛋白水平高于脓毒症患者(0.86±0.70vs.0.34±0.15,P<0.05)。死亡组C3水平明显低于生存组患者[(1.90±0.19)mg/dlvs.(1.98±0.18)mg/dl,P<0.05];β2微球蛋白水平高于生存组患者(-0.18±0.38vs.-0.40±0.28,P<0.05)。Logistic回归分析显示β2微球蛋白是脓毒症死亡的独立危险因子。然而,对于细胞免疫的各个指标,以不同严重程度和不同预后的脓毒症患者分组,结果均未发现有统计学意义。结论 C3、C4、α2球蛋白和β2微球蛋白有可能提示脓毒症病情严重程度,C3和β2微球蛋白具有评价脓毒症预后的潜在价值。
- 孔玮晶石银月颜学兵
- 关键词：脓毒症抗体生成免疫细胞预后
