姜志钊
- 作品数：13 被引量：114H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU治疗严重多发伤患者的临床效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析对严重多发伤患者应用ICU治疗的临床效果。方法选取福建医科大学附属第二医院2014年8月至2015年8月期间收治的严重多发伤患者41例作为研究组,给予其ICU治疗及监护;选取同期收治但未进行ICU治疗及监护的另30例患者作为对照组,分析两组临床治疗效果。结果 41例行ICU治疗后,应激性溃疡伴出血者5例,治愈4例;全身炎性反应综合征7例,治愈6例;器官功能障碍综合征5例,治愈3例。研究组致残率和死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对严重多发伤患者应用ICU治疗的临床效果显著,能有效控制致残率和死亡率,值得推广。
- 何鲤穗洪思白陈志量刘玉琪姜志钊
- 关键词：严重多发伤ICU
- 塞来昔布在骨科手术的超前镇痛作用被引量：5
- 2010年
- 目的研究塞来昔布在骨科手术的超前镇痛作用。方法将72例择期行脊柱手术、髋关节置换术或全膝关节置换术患者分为实验组和对照组,实验组42例,对照组30例,术前1日抽取静脉血5mL,术前2h实验组口服塞来昔布400mg,对照组不服药物,术后即刻抽取静脉血5mL,通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中COX-2和PGE2的水平。结果实验组术前COX-2:104±73.4ng.mL-1;PGE2:414.9±192.3pg.mL-1,术后COX-2:98.3±56.5ng.mL-1;PGE2:350.5±143.6pg.mL-1;对照组术前COX-2:102.4±69.5ng.mL-1;PGE2390.3±110.9pg.mL-1术后COX-2:109.0±68.7ng.mL-1;PGE2494.4±248.0pg.mL-1手术后实验组与对照组的血清PGE2浓度有统计学意义(P<0.05)。结论术前给予塞来昔布能有效抑制手术创伤引起血清PGE2浓度升高。
- 李毅中林金矿姜志钊姚学东
- 关键词：塞来昔布前列腺素E环氧化酶-2超前镇痛
- 脓毒症后综合征患者症状特征的潜在类别分析被引量：1
- 2024年
- 目的探讨脓毒症后综合征患者症状的潜在类别,并分析不同潜在类别的影响因素。方法采用便利抽样方法,选取2021年1月-7月在福建省某三级甲等综合医院出院的脓毒症患者,患者出院后第3个月通过门诊及电话、微信视频相结合的方式进行问卷调查。对脓毒症后综合征患者的症状特征进行潜在类别分析,并通过单因素分析和多项分类Logistic回归识别其潜在类别的影响因素。结果共纳入347例脓毒症出院患者,其中216例(62.25%)发生脓毒症后综合征,出院后3个月认知障碍发生率为67.12%,焦虑发生率为61.57%,抑郁发生率为51.78%,睡眠障碍发生率为78.70%,日常生活能力障碍发生率为56.48%;脓毒症后综合征患者症状特征分别为“高症状组”(占比25.93%)、“认知要日常生活能力障碍组”(占比32.87%)和“睡眠障碍组”(占比41.20%);有既往史、使用镇痛药物越多归于“高症状组”的概率越大,APACHE域评分越高归于“高症状组”与“认知要日常生活能力障碍组”的概率越大,社会支持水平越高的归于“高症状组”与“认知要日常生活能力障碍组”的概率越小,激素药物使用越多归于“睡眠障碍组”的概率越小。结论脓毒症后综合征患者症状特征可分为“高症状组”“认知要日常生活能力障碍组”“睡眠障碍组”3个潜在类别,既往史、镇痛药物及激素使用、APACHE域评分、社会支持等因素在各潜在类别中存在异质性,可以预测各症状潜在类别的归属。
- 陈玉珍郑剑煌姜志钊郑雪兰郑翠红
- 关键词：危重病护理
- 早期高浓度氧疗对特重型颅脑损伤患者的疗效观察
- 目的 观察特重型颅脑损伤后脑组织氧代谢的改变,探讨伤后早期高浓度氧气的治疗作用.方法 2011年1月-2013年1月我院重症医学科特重型颅脑损伤患者68例入科后被随机分为两组,对照组患者持续给予50％的氧气吸入,治疗组患...
- 孙旭日刘玉琪陈志量何鲤穗黄庭龙洪思白姜志钊许昊尤德源谭国良
- 比较平衡盐溶液与生理盐水对脓毒症患者急性肾损伤的影响
- 2020年
- 目的:对平衡盐溶液与生理盐水在脓毒症患者急性肾损伤中的应用效果进行调查。方法:以64例脓毒症急性肾损伤患者为调查样本,将其随机分为对照组、观察组,每组32例。对照组给予生理盐水维持体液循环,观察组给予平衡盐溶液注射,患者均给予常规抢救,比较其抢救情况。结果:治疗后观察组的肌酐、尿素、氯离子指标改善程度高于对照组,统计有差异(P<0.05)。两组患者急性肾损伤分期存在显著差异,观察组优于对照组,统计有差异(P<0.05)。观察组的连续肾脏替代时间、有创呼吸机使用时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,统计有差异(P<0.05)。结论:采用平衡盐溶液能够延缓患者病情发展,降低急性肾损伤发生率。
- 姜志钊
- 关键词：平衡盐溶液脓毒症急性肾损伤
- 环氧合酶-2、前列腺素E2在突出腰椎间盘中的表达及其意义被引量：23
- 2014年
- 目的：探讨环氧合酶-2（COX-2）、前列腺素E2（PGE2）在突出腰椎间盘组织中的表达及其在坐骨神经痛发病机制中的作用。方法病变组42个突出椎间盘标本取自42例因腰椎间盘突出并具有坐骨神经放射性疼痛症状行手术治疗的患者,包括突起型12例,破裂型15例,游离型15例,取材部位为紧贴神经根突入椎管的椎间盘组织（A部位）和椎间隙内残存的椎间盘组织（B部位）。对照组5个标本取自1例新鲜年轻尸体的L1-S1椎间盘组织,取材部位为椎间盘边缘（ A部位）和中央髓核（ B部位）。术前对所有患者的坐骨神经痛严重程度进行视觉模拟疼痛评分（ VAS）。应用ELISA方法检测各组标本中COX-2和PGE2的含量。结果COX-2和PGE2在腰椎间盘突出组中的含量明显高于对照组（ P〈0．01）；突出组A部位COX-2和PGE2的含量从突起型到→破裂型→游离型均逐渐升高,差异有统计学意义（ P〈0．01）。突出组A部位COX-2和PGE2的含量要高于B部位（ P〈0．01）；突出腰椎间盘组织中 COX-2和 PGE2的含量之间存在明显相关性（ r =0．863,P〈0．01）；PGE2的含量与患者坐骨神经痛的VAS评分存在明显相关性（r=0．848,P〈0．01）。结论COX-2与PGE2的含量密切相关,并参与对PGE2表达的调控；PGE2的含量与坐骨神经痛的严重程度密切相关。
- 姜志钊李毅中
- 关键词：腰椎间盘突出症环氧合酶-2前列腺素E2坐骨神经痛
- 腰椎间盘突出所致坐骨神经痛发病机制被引量：46
- 2010年
- 目前研究认为腰椎间盘突出导致坐骨神经痛发病机制为突出椎间盘组织对邻近神经根造成机械性压迫损害,主要包括牵张和压迫两种机制;退变、突出的椎间盘组织是一种发生炎性改变的组织,表达多种炎症细胞因子,这些细胞因子刺激邻近神经根,诱发坐骨神经疼痛性改变;突出椎间盘组织还可诱发自身免疫反应,临床疼痛程度与自身免疫反应程度密切相关;退变椎间盘组织中出现多种神经生长因子表达和神经纤维长入,神经生长因子促进神经纤维生长,神经纤维在诱发坐骨神经疼痛传导中具有重要作用;患者心理和社会因素与坐骨神经痛之间也存在相关性。腰椎间盘突出所致坐骨神经痛发病机制的研究,有助于指导临床合理治疗。
- 姜志钊李毅中
- 关键词：坐骨神经痛腰椎间盘突出发病机制炎症反应机械压迫
- 前列腺素E2在突出腰椎间盘中的表达及其与坐骨神经痛的关系被引量：15
- 2012年
- 目的探讨前列腺素(PG)E2在突出腰椎间盘组织中的表达及其在坐骨神经痛发病机制中的作用。方法 42个突出椎间盘标本取自42例腰椎间盘突出并有坐骨神经放射性疼痛症状的手术治疗患者,其中膨隆型12例,破裂型15例,游离型15例,取材部位为紧贴神经根突入椎管的椎间盘组织(A部位)和椎间隙内残存的椎间盘组织(B部位)。术前采用视觉模拟评分(VAS)对所有患者坐骨神经痛严重程度进行评分。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PGE2含量。结果 A部位PGE2含量自膨隆型、破裂型至游离型逐渐升高,差异有显著性(P<0.01);A部位PGE2含量高于B部位(P<0.01);PGE2含量与患者坐骨神经痛VAS评分存在明显相关性(r=0.848,P<0.01)。结论 PGE2参与了腰椎间盘退变、突出的发病机制,PGE2含量与坐骨神经痛程度呈正相关性。
- 姜志钊李毅中林金矿姚学东
- 关键词：腰椎间盘突出症前列腺素E2坐骨神经痛
- 股骨近段CT扫描与全髋关节置换的术前计划被引量：5
- 2011年
- 背景:做好全髋关节置换前假体型号预测的前提是对股骨近段的充分了解和精确测量,但X射线片仅提供一个平面图像,不能了解股骨近段横断面的情况,而股骨上段CT扫描可以提供更多信息。目的:观察股骨近段CT扫描在全髋关节置换前计划中的作用。方法:对61例进行初次全髋关节置换的患者行股骨近端CT扫描,选取股骨小转子最突出处上方2cm股骨颈平面(T20)、股骨小转子最突出点处的股骨转子区平面(T0)和股骨干髓腔最狭窄处平面(N)的横断面CT影像。测量股骨颈平面髓腔长径、宽径、内侧径;小转子平面髓腔长径、内侧径;股骨峡部平面髓腔长径、宽径、皮质厚度。结果与结论:股骨颈T20长径40.8～63.3mm,平均(49.6±5.1)mm;T20宽径13.3～29.1mm,平均(22.4±3.4)mm;T20内侧径7.2～14.6mm,平均(10.6±1.6)mm。股骨转子区T0长径20.5～40.2mm,平均(28.7±4.4)mm;T0内侧径4.3～13.0mm,平均(8.1±1.7)mm。股骨峡部N长径8.2～22.4mm,平均(14.1±3.1)mm;N宽径6.1～17.9mm,平均(10.2±2.9)mm;N皮质厚度2.7～12.7mm,平均(7.5±1.8)mm。提示股骨近端CT扫描可以提供更多的影像信息和更精确的测量数据,对全髋关节置换前计划有所帮助。
- 李毅中李建龙林金矿姚学东庄华烽姜志钊
- 关键词：全髋关节置换术前计划CT扫描股骨近端假体
- 液体治疗降阶梯策略在腹腔脓毒性休克中的应用进展被引量：8
- 2020年
- 脓毒性休克经早期充分的液体复苏后,过多的液体积聚在体内,可导致患者器官功能障碍和住院时间、机械通气时间、肾脏替代治疗时间延长,与患者不良预后相关。液体治疗降阶梯策略是脓毒性休克晚期阶段重要的液体管理措施,指通过限制液体输入、使用利尿剂和肾脏替代治疗等方法去除体内多余的液体,实现液体负平衡,以期改善患者的临床结局和降低病死率。本文围绕液体治疗降阶梯策略的提出、实施时机和终点、实施手段、与腹腔感染源控制的关系及其对器官功能和临床结局的影响等方面,就液体治疗降阶梯策略在腹腔脓毒性休克的研究现状及应用进展进行综述,旨在为腹腔脓毒性休克晚期阶段的治疗提供指导,并探索新的治疗方向。
- 姜志钊刘玉琪任建安
- 关键词：腹腔感染脓毒性休克
