- 成人L_5峡部裂斜位、矢状位X线骨性参数分析被引量：3
- 2016年
- [目的]探讨L_5峡部裂无滑脱与L_5峡部裂性滑脱在矢状位、斜位X线上骨性参数的差异、相关性及其临床意义。[方法]回顾1998年8月-2015年5月资料完整的L_5峡部裂患者55例,男25例,女30例,将其分为无滑脱组（L_5峡部裂无滑脱组）22例,滑脱组（L_5峡部裂性滑脱组）33例。用Digimizer测量软件在斜位X线片上测量L_4下关突、S_1上关节突至L_5峡部的垂直距离d、s,L_5峡部宽度w,L_4椎体高度h_1;在矢状位X线片上测量L_5/S_1椎间隙高度k,L_4椎体高度h_2,LL,SS,腰椎重力线指数,滑脱率,采用独立样本t检验比较A组和B组在d/h_1、s/h_1、w/h_1、k/h_2、LL、SS、腰椎重力线指数及年龄上的差异,采用Pearson相关性分析检验各参数之间的相关性。[结果]无滑脱组d/h_1、s/h_1、k/h_2均明显大于滑脱组（P〈0.05）;无滑脱组腰椎重力线指数小于滑脱组（P〈0.05）;d/h_1与s/h_1呈正相关,与LL、滑脱率呈负相关（P〈0.05）;k/h_2与腰椎重力线指数、滑脱率及年龄呈负相关（P〈0.05）;腰椎重力线指数与LL、SS及滑脱率呈正相关（P〈0.05）;滑脱率与年龄、腰椎重力线指数呈正相关,与k/h_2、d/h_1和s/h_1呈负相关（P〈0.05）。[结论]腰椎斜位、矢状位骨性参数的研究对明确腰椎峡部裂进展的原因意义较大。相邻节段上下关节突峡部应力、椎间盘退变、腰椎重力线指数增加可能是腰椎峡部裂进展为滑脱的原因。
- 王虎虎田永昊周超郑燕平
- 关键词：脊椎滑脱X线峡部裂
- 扩大“蛋壳”结合闭合-张开技术治疗胸腰椎角状后凸畸形被引量：17
- 2014年
- 目的：总结扩大＂蛋壳＂结合闭合-张开技术治疗胸腰椎角状后凸畸形的手术疗效。方法：2009年12月~2012年2月采用扩大＂蛋壳＂结合闭合-张开技术治疗13例胸椎及胸腰段角状后凸畸形患者,男8例,女5例;年龄15~47岁,平均33.5岁;完全分节后方半脊椎畸形3例,陈旧性胸椎及腰椎骨折后凸畸形6例,陈旧性脊柱结核后凸畸形4例（其中1例为T3~T5畸形愈合）。后凸顶椎部位：T3~T5 1例,T7/8 1例,T8/9 1例,T11/121例,T12 4例,L1 5例。10例病变节段位于T11~L1水平者均存在严重腰背部疼痛,VAS评分8~10分,平均8.7±1.1分;3例胸段后凸畸形者均合并神经功能障碍,Frankel C级2例,D级1例。术前局部后凸角度62.0°~75.0°,平均67.3°。采用扩大＂蛋壳＂结合闭合-张开技术矫正后凸畸形,观察术后症状改善及畸形矫正情况。结果：患者均顺利完成手术,手术时间400±60min,术中失血为960±120ml。术中无节段血管、神经损伤,无硬膜撕裂、胸膜破裂和/或血气胸等并发症。术后局部后凸角矫正至18.0°~24.5°,平均20.3°±2.5°,平均矫正率为68.7%。所有患者术后均获得随访,随访时间24~36个月,平均29.6个月,末次随访时后凸角为19.0°~24.2°,平均21.0°±3.3°,与术后比较无显著性差异（P〉0.05）;无矢状面失平衡者。术前胸背部疼痛患者VAS评分改善至2.1±1.9分,与术前比较有显著性差异（P〈0.05）。术前2例Frankel C级患者1例恢复至D级、1例恢复至E级,1例D级患者恢复至E级。随访期间无内固定器械松动、断裂等并发症,植骨均融合。结论：扩大＂蛋壳＂结合闭合-张开技术治疗胸腰椎角状后凸畸形手术相对安全,矫正率较高,疗效可靠。
- 刘新宇原所茂田永昊王连雷周超郑燕平李建民
- 关键词：脊柱后凸畸形蛋壳技术疗效
- 单一前路手术治疗颈椎间盘突出合并黄韧带皱褶的临床疗效观察
- 目的：研究单一颈椎前路摘除突出的椎间盘对合并有黄韧带皱褶的术前术后的影像学变化，同时观察术后患者的临床疗效。方法：2005年6月-2015年6月本治疗组收治的18例颈椎间盘突出合并有黄韧带皱褶的患者。
- 郑燕平周超刘新宇田永昊阎俊
- 关键词：颈椎前路手术颈椎间盘突出临床疗效
- 不同部位椎弓根钉道骨水泥强化对人新鲜腰椎骨质疏松标本固定强度影响的实验研究
- 目的本实验研究的主要目的是评价应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)对新鲜人尸体骨质疏松标本的腰椎椎弓根钉道三种不同部位强化作用的差异性;进一步研究轴向拔出实验的结果是否与椎弓根螺钉周期抗屈实验的结果有直接的相关性.方法 新鲜...
- 郑燕平周超刘新宇田永昊阎俊
- 关键词：椎弓根螺钉骨水泥强化骨质疏松
- Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎管狭窄症的临床疗效观察
- 目的：探讨Wallis棘突间动态稳定系统(简称Wallis系统)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法：2010年10月～2012年5月，应用Wallis系统治疗腰椎管狭窄症27例.观察的手术时间、出血量、术后住院时间、术后并...
- 田永昊郑燕平周超王虎虎
- 关键词：腰椎管狭窄症WALLIS棘突间动态稳定系统临床疗效
- 腰椎椎间盘突出症术后症状复发原因分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨腰椎椎间盘突出症手术后导致症状复发的原因。方法回顾分析2010年~2013年本院收治的腰椎椎间盘突出症初次术后症状复发患者资料54例。其中L2/L31例,L3/L42例,L4/L526例,L5/S125例。初次手术中行后路单纯髓核摘除术50例,行后路椎间盘切除内固定术4例。术后随访症状复发以5年为分界点,分为A组（≤5年）及B组（〉5年）。结果腰部症状复发共54例,其中A组29例,B组25例;下肢症状复发共48例,其中A组23例,B组25例。复发原因为原节段再突出28例,相邻节段突出3例,椎管狭窄8例,内固定障碍4例,腰椎不稳8例,硬膜外血肿2例,感染1例。结论椎间盘突出是导致术后症状复发的主要原因。围手术期导致症状复发的原因为术后感染和硬膜外血肿;中远期导致症状复发的原因为腰椎不稳、腰椎椎管狭窄、内固定障碍和相邻节段退变等。
- 周超田永昊郑燕平刘新宇王虎虎
- 关键词：腰椎椎间盘移位复发
- 颈椎黄韧带皱褶动力位MRI参数分数
- 目的：研究单一颈椎前路摘除突出的椎间盘对合并有黄韧带皱褶的术前术后的影像学变化，同时观察术后患者的临床疗效。方法：2005年6月-2015年6月本治疗组收治的18例颈椎间盘突出合并有黄韧带皱褶的患者。突出的椎间盘与皱褶的...
- 郑燕平周超田永昊阎峻刘子群
- 关键词：颈椎黄韧带
- 腰椎间盘突出症术后症状复发原因分析
- 目的探讨腰椎间盘突出症手术后导致症状复发的常见原因.方法回顾分析了2010年-2013年本治疗组收治的54例腰椎间盘突出症行初次手术后症状复发的患者.患者的一般资料,其中男35例,女19例,年龄22-27岁,平均55.7...
- 周超郑燕平刘新宇田永昊王虎虎
- 关键词：腰椎间盘突出症症状复发
- 腰椎滑脱症手术后症状复发及翻修原因分析
- 目的：探讨腰椎滑脱症手术后导致症状复发及翻修的原因。方法：1997-2012年间经治的28例腰椎滑脱症行初次手术后症状复发的患者,其中男11例,女17例,年龄32-66岁。其中L4前滑脱患者13例,L5前滑脱患者15例。...
- 田永昊郑燕平周超王虎虎刘新宇
- 关键词：腰椎滑脱症复发翻修
- 舒适护理在显微外科术后护理中的应用
- 由于医学模式的转变以及优质护理的要求,病人的舒适与否就被护理工作者所关注,对病人舒适的护理就被运用于临床护理工作中.通过舒适护理,可减輕由病痛给患者造成的身体上的不适,患者的心理压力也能得到一定程度的缓解,增加了病人的舒...
- 田永昊刘新宇原所茂王连雷周超
- 关键词：舒适护理手外科
