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周磊: 作品数：16 被引量：55H指数：5; 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局中医药科研基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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类固醇肌病的临床和病理特点分析(附10例报道)被引量：8: 2011年; 目的：探讨类固醇肌病的临床和病理特点。方法：收集2007至2011年收治的10例有使用糖皮质激素史,并经肌肉活检病理证实的类固醇肌病患者的临床资料,分析并总结其临床和病理特点。结果：10例类固醇肌病患者中女性6例、男性4例,年龄14~79（51.1±18.5）岁。使用激素后至起病时间为7 d至14个月。所有病例均表现为四肢近端无力,股四头肌均呈不同程度萎缩,7例以双下肢近端受累为主,3例同时有上臂肌群萎缩;血清肌酸激酶（CK）和CK-mb均正常,9例乳酸脱氢酶（LDH）值高于正常上限;肌电图示轻度肌源性损害;肌肉活检均可见肌纤维大小不一;酶学染色提示：Ⅱ型纤维选择性萎缩。结论：类固醇肌病好发于中老年人群,多在使用糖皮质激素数周至数月后发生,肌无力和肌萎缩以下肢近端为主,血清CK基本正常,LDH轻度增高,肌肉病理示选择性Ⅱ型纤维萎缩为其病理特点。; 周磊赵重波朱雯华奚剑英陆郡罗苏珊林洁卢家红; 关键词：类固醇肌病糖皮质激素

小剂量他克莫司添加治疗难治性全身型重症肌无力的疗效及对外周血CD19^+BAFF-R^+ B细胞的影响被引量：12: 2014年; 目的探讨小剂量他克莫司添加治疗难治性全身型重症肌无力(MG)的疗效及可能机制。方法纳入临床确诊的18例难治性全身型MG患者(OssermanⅢ型2例,Ⅳ型1例,ⅡB型15例),其中男性5例、女性13例,平均年龄(40.9±9.1)岁,所有病例均给予他克莫司3 mg·d-1治疗6个月。采用美国MG基金会量表(MGFA)、徒手肌力量表(MMT)和日常生活量表(ADL)分别在治疗前和治疗后第1、2、3、4、5、6个月进行疗效评估。其中10例在治疗前和治疗后3和6个月时进行外周血CD19阳性(CD19+)和B细胞活化因子受体阳性(BAFF-R+)B细胞百分比检测。结果 6个月后,所有患者添加小剂量他克莫司治疗MGFA、ADL和MMT量表均较治疗前有明显改善(P<0.001);与泼尼松联合治疗的15例患者泼尼松使用剂量明显减少(P<0.05);10例患者CD19+BAFF-R+B细胞百分比检测明显下降(P<0.001)。结论小剂量他克莫司添加治疗难治性全身型MG,可改善患者日常生活质量、减少泼尼松用量,其机制可能与外周血CD19+BAFFR+B细胞数量下降有关。; 易芳芳赵重波朱雯华周磊罗苏珊肖保国卢家红; 关键词：重症肌无力他克莫司 CD19 B细胞

高分辨MRI斑块成像诊断颈内动脉急性血栓形成一例: 2009年; 周磊王亮张扬韩翔赵鸿琛; 关键词：急性血栓形成高分辨MRI 颈内动脉成像诊断斑块头颅CT平扫

按揉结合治疗中风后肩关节半脱位的临床疗效分析被引量：1: 2014年; [目的]观察按揉二步推拿手法对于改善中风后肩关节半脱位（GHS）的作用。[方法]将100例中风后GHS患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用良肢位摆放和康复训练，观察组在对照组的基础上增加按揉二步推拿手法，治疗前后分别给予Fugl-Meyer运动量表（上肢部分）评估和肩峰至肱骨头间距（acromio-humeral interval ，AHI）测量，比较两组间疗效的差异。[结果]经过6周治疗后，观察组上肢部分Fugl-Meyer评分显著高于对照组（P＜0．01），患侧AHI显著小于对照组（P＜0．05），观察组显效率优于对照组，且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）。[结论]按揉二步推拿手法操作简单，治疗中风后GHS具有较好疗效，值得临床应用推广。; 叶斌白玉龙孙莉敏汪箐峰徐卿南向亮周磊徐国琴; 关键词：卒中肩关节肩脱位

影像学酷似急性播散性脑脊髓炎样的桥本脑病一例被引量：1: 2012年; 桥本脑病（Hashimoto’sencephalopathy，HE）是一种伴有甲状腺自身抗体增高的脑病综合征，临床上以持续性或波动性神经和精神功能缺陷及对糖皮质激素治疗反应良好为特征。由于目前临床医师对其认识不足，经常会被误诊为病毒性脑炎、多发性硬化或Creutzfeldt—Jakob病（CJD）等其他疾病。我们将我院收治的1例影像学酷似急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis，ADEM）的桥本脑病报道如下。; 周磊赵重波卢家红王亮; 关键词：急性播散性脑脊髓炎桥本脑病影像学 CREUTZFELDT JAKOB病脑病综合征

迅速进展性痴呆病例讨论被引量：2: 2012年; 病例资料患者住院号：699×××,男,59岁。农民。因＂进行性认知功能下降、生活不能自理4个月＂,于2011年4月12日入住复旦大学附属华山医院（我院）神经科。; 周磊刘华赵重波汪寅史朗峰; 关键词：病例资料痴呆认知功能下降进行性神经科

短程大剂量甲泼尼龙治疗难治性眼肌型重症肌无力的临床观察被引量：4: 2012年; 目的:评价甲泼尼龙治疗难治性眼肌型重症肌无力(MG)的临床疗效,并通过外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)不同亚型mRNA表达水平的变化,对其疗效机制进行初步探讨。方法:应用大剂量甲泼尼龙治疗20例难治性眼肌型MG患者,采用临床绝对评分法在治疗前和治疗后3～4周对患者进行评估;同时采用RT-PCR和实时定量PCR方法在治疗前后对其中5例患者外周血白细胞的GR-α和GR-βmRNA表达水平进行检测。结果:与治疗前相比,所有病例在短程大剂量甲泼尼龙治疗3～4周后均出现了临床绝对评分的显著改善(14.53±3.95 vs 3.84±2.61,P<0.000 1);其中5例患者治疗后3～4周外周血白细胞GR-αmRNA表达增加(P<0.05),GR-βmRNA表达降低(P<0.05)。结论:短程大剂量甲泼尼龙治疗难治性眼肌型MG可明显改善症状,其机制可能与上调GR-αmRNA和下调GR-βmRNA有关。; 黄莹赵重波周磊朱雯华奚剑英卢家红; 关键词：眼肌型重症肌无力甲泼尼龙糖皮质激素受体

伴顽固性癫发作的带状型灰质异位症1例报道被引量：2: 2011年; 病例资料患者女性,16岁。主诉以＂发作性短暂意识丧失年余＂就诊。现病史患儿于9岁上体育课时不明原因摔倒,头部着地,神志不清数十分钟后清醒。事后对发病过程不能回忆,当时是否有肢体抽动或强直发生不甚清楚。以后1年未有发作。; 郭思思周磊胡春梅; 关键词：发作性灰质异位症顽固性短暂意识丧失病例资料神志不清

合并颅内外血管病变的缺血性卒中患者相关危险因素的回顾性研究被引量：2: 2010年; 目的研究卒中危险因素在缺血性卒中合并/不合并颅内/外大血管病变患者中的分布。方法根据头部血管影像学(B超、CTA、MRA及DSA)对304例急性缺血性卒中患者是否合并有责任的大血管狭窄进行分组,回顾性分析在不同分组间各个危险因素的差异及相对危险度。结果对比腔隙性缺血性卒中(lacunar stroke,Lac-s),年龄>65岁的患者发生大动脉粥样硬化性缺血性卒中(large artery artherosclerosis stroke,LAA-s)的风险增高2倍;在吸烟人群中,这种风险增高2.3倍,血糖稳定机制异常患者发生LAA-s的风险比Lac-s高近2.8倍,而糖尿病人群中这种风险增高2.3倍,其他卒中危险因素在两组间的分布未见统计学差异(P>0.05)。在缺血性卒中合并责任和非责任大血管病变间,各种危险因素分布无差别。在缺血性卒中合并颅外责任血管病变(Stroke with extracranial artery artheroscloerosis,ECAA-s)组和合并颅内责任血管病变(Stroke with intracranial artery artheroscloerosis,ICAA-s)组间,男性与ECAA-s组相关性更加密切(P=0.001,OR=0.15),男性发生ECAA-s的风险是发生ICAA-s的6.7倍;血糖增高的患者显示出ICAA-s的高风险(P=0.012,OR=2.61)。结论年龄>65岁、吸烟和糖尿病患者更容易发生大动脉粥样硬化性缺血性卒中;血糖的异常增高带来缺血性卒中合并颅内大血管风险的增高,男性卒中患者更加容易发生颅外大血管责任性病变。; 赵鸿琛王亮张扬周磊吴征瑜董强; 关键词：缺血性卒中动脉粥样硬化

危重病性多发性周围神经病1例报道(附文献复习)被引量：2: 2012年; 目的:探讨危重病性多发性周围神经病(CIP)的临床特点。方法:回顾分析收治的1例CIP患者的临床表现及电生理特点,结合国外文献复习、总结CIP的特点。结果:CIP是一种急性起病,以对称性运动感觉神经轴索损害为主的CIP,常累及呼吸肌导致呼吸机脱机困难。CIP多发生于重症患者,与败血症和全身炎症反应综合征有关,其电生理特点为广泛而对称的运动感觉神经轴索损害。结论:电生理诊断是CIP诊断的重要依据,但临床上从症状学早期识别此病尤为关键。; 周磊赵重波奚剑英卢家红王亮; 关键词：全身炎症反应综合征轴索损害

周磊

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