- 临床药师参与克罗恩病的药物治疗实践被引量：1
- 2019年
- 目的探讨临床药师参与克罗恩病的药物治疗实践方法。方法临床药师从治疗过程的药物选择、药学监护、营养治疗及用药教育等多方面入手,对患者用药进行分析,并为医师、护士和患者提供药学服务。结果临床药师依据患者特点,协助医师和护士制订了合理有效的用药方案,患者病情好转出院。结论临床药师在医药护组成的治疗团队中,充分发挥自身的专业特点,能保障患者用药安全、有效,提高临床治疗水平。
- 周易田龙夫周帆谭露李火平彭爱珍
- 关键词：临床药师克罗恩病糖皮质激素药物治疗
- 重度颅脑损伤患者使用呼吸机通气时机的分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究重度颅脑损伤患者使用呼吸机通气的时机。方法回顾性分析我院收治的70例重度颅脑损伤患者的临床资料,根据使用呼吸机通气的时机不同分为早期通气组和后期通气期,早期通气组患者在损伤/术后即刻给予呼吸机通气,后期通气组患者在出现呼吸衰竭时使用呼吸机通气,比较2组患者肺栓塞发生率和病死率以及通气前后血气检测指标和血清白蛋白的变化。结果早期通气组患者肺栓塞发生率8.57%,病死率14.29%;后期通气组患者肺栓塞发生率31.43%,病死率25.71%,均具有显著性差异,P<0.05;通气前,后期通气组患者PaO2和ALB均显著低于早期通气组患者,P<0.05;通气后,后期通气组患者PaO2和SPO2均显著低于早期通气组患者(P<0.05),肺部感染发生率2组患者均为5.71%,无显著性差异,P>0.05。结论早期使用呼吸机辅助呼吸能明显降低患者肺栓塞发生率和病死率,提高患者体内PaO2和ALB,优于患者出现呼吸衰竭时的使用效果。
- 杨亚东邱斌周帆李国亮
- 关键词：重度颅脑损伤呼吸机通气
- 一种具有消毒功能的腰穿手术固定装置
- 一种具有消毒功能的腰穿手术固定装置，包括操作台，所述操作台的两侧高度方向设有伸缩杆，所述伸缩杆的顶端设有顶板，所述顶板的下表面设有三根定位柱，所述三根定位柱与操作台台面相对应的位置设有固定孔，所述三根定位柱分为；颈椎部定...
- 黄明火魏小川周帆宛丰樊兵奚新明徐超黄云峰林建林刘世康
- 文献传递
- 泮托拉唑联合奥曲肽治疗急性非静脉曲张性上消化道出血被引量：7
- 2015年
- 目的观察泮托拉唑联合奥曲肽在治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法将86例非静脉曲张上消化道出血患者,随机分为治疗组(44例)和对照组(42例)。治疗组为泮托拉唑联合奥曲肽,对照组单用泮托拉唑,观察两组的止血效果。结果治疗组24 h止血总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(93.65%vs 86.32%,P<0.01);治疗组的止血时间短于对照组要[(24.38±6.35)h vs(27.86±5.80)h],治疗组的输血量少于对照组[(6.20±1.34)U vs(8.45±3.26)U],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合奥曲肽在治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效显着。
- 王光林周帆方丽萍
- 关键词：泮托拉唑奥曲肽急性非静脉曲张性上消化道出血
- 经眶上外侧入路与经额下入路手术治疗前颅窝底脑膜瘤的效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的:比较经眶上外侧入路与经额下入路手术治疗前颅窝底脑膜瘤的临床效果。方法:回顾性分析黄冈市中心医院神经外科2017年2月-2019年6月行手术治疗的70例前颅窝底脑膜瘤患者病历资料,根据手术入路不同分为经眶上外侧入路组(35例)和经额下入路组(35例)。比较两组患者手术操作时间、术中出血量、肿瘤全切率、术后住院时间等手术相关指标;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中国卒中神经功能缺损程度评分量表(NDS)评估两组患者术前及术后1周神经功能变化,详细记录两组患者脑水肿、低钠血症、发热、颅内感染等并发症发生情况。结果:经眶上外侧入路组术中出血量少于经额下入路组,肿瘤全切率高于经额下入路组,手术操作时间和术后住院时间均短于经额下入路组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前NIHSS、NDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1周NIHSS、NDS评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且经眶上外侧入路组术后1周NIHSS、NDS评分低于经额下入路组,差异有统计学意义(P<0.05);经眶上外侧入路组脑水肿、低钠血症、发热、颅内感染等并发症发生率低于经额下入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经眶上外侧入路手术治疗颅前窝底脑膜瘤的疗效优于经额下入路,神经功能恢复好,并发症发生率低。
- 罗杰周帆黄云峰袁金刚陈风李帆
- 关键词：经额下入路
- 显微开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内前循环动脉瘤的效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的:比较显微开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内前循环动脉瘤的效果。方法:回顾性分析黄冈市中心医院神经外科2017年2月-2019年6月行手术治疗的74例颅内前循环动脉瘤患者的病历资料。根据手术方式不同分为显微开颅夹闭组(37例)和血管内栓塞组(37例)。比较两组手术操作时间、术中出血量、术后恢复时间等相关指标;比较两组术后精神障碍、局灶性神经功能障碍、脑积水、动脉瘤破裂和脑血管痉挛等并发症发生率及复发率;采用格拉斯哥预后评分(GOS)判断两组疗效。结果:血管内栓塞组手术操作时间和术后住院时间均短于显微开颅夹闭组,术中出血量少于显微开颅夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05);显微开颅夹闭组良好率为67.57%,血管内栓塞组良好率为59.46%,差异无统计学意义(P>0.05);血管内栓塞组术后精神障碍、局灶性神经功能障碍、脑积水、动脉瘤破裂和脑血管痉挛等并发症发生率低于显微开颅夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05);而血管内栓塞组复发率高于显微开颅夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内前循环动脉瘤的效果相似,但血管内栓塞术可有效减少术中出血量,缩短手术时间和术后住院时间,且并发症发生率较低,但复发率较高,临床应根据患者需求,同时结合病情制定最适宜的手术治疗方案。
- 罗杰周帆黄云峰袁金刚陈风李帆
- 关键词：血管内栓塞术颅内前循环动脉瘤
- Solitaire AB型支架取栓治疗急性基底动脉闭塞的应用效果观察
- 2022年
- 目的观察Solitaire AB型支架取栓治疗急性基底动脉闭塞(ABAO)的应用效果。方法回顾性分析黄冈市中心医院神经外科2017年2月—2020年1月期间住院行Solitaire AB型支架取栓术治疗的32例ABAO患者的病历资料,术后90 d采用门诊复诊或电话询问等形式对患者进行随访,评估患者术后改良Rankin量表评分(m RS),观察支架取栓后基底动脉再通达到改良脑梗死溶栓分级(m TICI)2b/3级的比例,同时比较患者术前、术后24 h时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改变,详细记录大脑后动脉异位栓塞、血管再闭塞等并发症发生情况。结果32例患者术后90 d均获得随访,预后良好率为62.5%(20/32),其中m RS评分0分6例,1分9例,2分5例,3分2例,4分3例,5分4例,6分3例;32例患者中有26例闭塞血管再通达到m TICI 2b/3级,血管再通成功率为81.25%(26/32),其中13例患者为一次支架机械取栓获得血管再通;术后24 h NIHSS评分平均(3.22±0.71)分,较术前的(12.16±3.25)分降低,差异有统计学意义(P<0.05);4例患者出现大脑后动脉异位栓塞现象,2例出现血管再闭塞。结论Solitaire AB型支架取栓治疗ABAO效果显著,患者病死率明显下降,血管再通成功率明显升高,术后神经功能改善显著,且具有较高的安全性。
- 罗杰周帆黄云峰袁金刚陈风
- 关键词：血管再通预后
- 化放疗与介入化疗及免疫栓塞治疗局部晚期食管胃结合部位腺癌的疗效及安全性分析
- 2015年
- [目的]观察化放疗与介入化疗及免疫栓塞治疗局部晚期胃食管结合部位腺癌的疗效及安全性。[方法]选用43例经活检证实不可手术根治性切除的局部晚期食管胃结合部位肿瘤患者随机分为介入化疗免疫栓塞组（A组20例）和放化疗组（B组23例）。介入化疗免疫栓塞法为经右股动脉插管至胃左动脉灌注[（奥沙利铂（OXA）：100mg,表阿霉素（EPI）：40mg,5-氟尿嘧啶（5-FU）：1.0g,沙培林20k]并用适量明胶海绵栓塞;放化疗组采用三野适形放疗（DT：4500CGY/180CGY/25F）配合FOLFOX4方案同步化疗。[结果]1A组PR16例（80%）,SD 4例（20%）;B组PR 11例（47%）,SD12例（53%）,A组近期疗效明显优于B组（P〈0.05）;经过治疗争取手术根治切除的患者分别是10例和9例,差异无统计学意义;22组的Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;32组平均无疾病进展生存时间分别为：19.851月（95%CI：18.245-21.454月）和16.884月（95%CI：15.474-18.294月）;中位无疾病进展时间分别是21月（95%CI：17.393-24.607月）和17月（95%CI：16.038-17.962月）（P〈0.05）,差异有统计学意义。[结论]对于不可手术切除的局部晚期食管胃结合部位腺癌的治疗,2组毒性反应相当,无论是近期疗效还是无疾病进展生存时间,介入化疗免疫栓塞治疗组明显优于放化疗组。
- 王光林王萍周帆
- 关键词：介入化疗免疫栓塞治疗化放疗
- 癌性心包胸腔积液静脉导管穿刺置管引流的临床研究
- 陈浩特何慧明刘静沈正军陈荷莲焦克文项顺阳王平周帆李敏
- 心包积液是临床上常见的并发症，可造成心包填塞，危及患者生命，临床上需紧急处理，解除心包填塞症状。我科于2006年1月16日至今，对8例癌性心包及12例癌性胸腔积液的患者采用静脉导管穿刺置管的方法，可及时抽吸或引流积液，减...
- 关键词：
- 关键词：静脉导管穿刺置管引流肿癌
- 脂质性肺炎8例临床观察及文献复习被引量：3
- 2017年
- 目的探讨脂质性肺炎的临床特征,提高对该疾病的认识。方法对8例脂质性肺炎的临床特征进行回顾性分析。结果 8例患者中,男性5例,女性3例,年龄35-71岁,平均50.6岁,因咳嗽、胸痛等就诊。影像学多显示:斑片样实变、空洞病灶旁实变、结节型肿块,磨玻璃样、铺路石样改变。病理组织学显示:肺泡内聚集的载脂的巨噬细胞、空泡细胞、胆固醇结晶、慢性炎症。结论脂质性肺炎主要依赖于病理组织形态学。泼尼松或手术切除是临床治疗脂质性肺炎必要手段,未手术患者需定期随访。
- 黄虎翔王昌锋周帆
- 关键词：病理诊断
