周发展
- 作品数：43 被引量：184H指数：8
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金泰安市科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对比剂肾病风险预测的研究进展被引量：6
- 2020年
- 目前冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)(coronary heart disease,CHD)的发病率逐年增高[1],冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)及经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是诊断及治疗CHD的重要手段。由于复杂介入手术的开展,手术中对比剂的使用量增加,对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生率不断升高,已成为医源性急性肾功能衰竭的第三大病因[2,3]。CIN诊断主要依据血肌酐(serum creatinine,SCr)水平,但SCr水平会受患者遗传、年龄、性别、代谢药物等多种因素的影响,因此缺乏特异性[4]。目前国内、外学者都在努力探寻更为准确的预测方法来减少CIN的发生。本文就对比剂肾病的风险预测进行文献综述,以期为该领域研究提供科学依据。
- 王子龙孙百义裴慧张焕轶杨申周发展
- 关键词：对比剂肾病冠状动脉造影术经皮冠状动脉介入术冠状动脉粥样硬化性心脏病介入手术代谢药物
- 雅施达治疗充血性心力衰竭的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的观察雅施达（培哚普利）治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法118例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的CHF患者,给予口服雅施达2-4 mg/d,治疗4-6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能变化。结果治疗后心率、心胸比、血压以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降（P〈0.05）,左室射血分数增加（P〈0.05）,心功能改善1-2级。药物副作用少,患者耐受性好。结论雅施达治疗CHF疗效好,副作用少,是比较理想的治疗药物。
- 张艳玲周发展
- 关键词：充血性心力衰竭雅施达血管紧张素转换酶抑制剂
- 参松养心胶囊对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者QT离散度的影响被引量：8
- 2009年
- 目的观察参松养心胶囊对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者QT离散度（QTd）的影响。方法92例冠心病患者用随机数字表法分为治疗组47例和对照组45例，2组均给予相同的常规治疗，治疗组在此基础上加用参松养心胶囊1．6g／次，3次／d口服。观察2组患者治疗前后QTd及校正后QTd（QTcd）的变化。结果与治疗前相比，2组患者治疗后QTd、QTcd均显著缩小[治疗组QTd、QTcd分别为（38．2±19．1）ms和（32．2±16．1）ms，对照组分别为（48．6±18．9）ms和（42．3±17．9）ms]，与本组治疗前相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组缩小幅度更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参松养心胶囊可有效缩小QTd和QTcd，起到防治室性心律失常的作用。
- 周发展张焕轶
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病QT离散度参松养心胶囊
- 应用组织多普勒腺苷负荷超声心动图试验定量诊断冠心病的研究
- 目的：以冠脉造影为金标准，评价组织多普勒腺苷负荷超声心动图试验(ASE)定量诊断冠心病的敏感性、特异性。
方法：采用脉冲组织多普勒超声心动图技术(PW-DTI)，对48例临床拟诊冠心病(CAD)的患者，分别静脉...
- 周发展
- 关键词：组织多普勒二维超声心动图腺苷超声心动图负荷试验冠心病
- 文献传递
- MPVLR联合hs-CRP对PCI术后对比剂肾病的预测价值
- 2022年
- 目的探讨平均血小板体积与淋巴细胞比率(mean platelet volume/lymphocyte ratio,MPVLR)及超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的早期预测价值。方法回顾性收集了2020年12月—2021年12月于泰安市中心医院心内科行PCI住院治疗的495例ACS患者。完善患者入院后的相关检查,记录患者MPVLR和hs-CRP数值。根据CIN的诊断标准将患者分为CIN组和非CIN组,比较两组患者的相关检测指标有无统计学意义,分析各项指标与CIN发生的相关性,绘制诊断效能受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,评估MPVLR及hs-CRP预测CIN的诊断效能。结果MPVLR和hs-CRP分组间差异有统计学意义(P<0.05),CIN的发病与MPVLR(r=0.325,P<0.001)、hs-CRP(r=0.332,P<0.001)呈正相关。ROC曲线显示,在预测CIN是否发生时,MPVLR、hs-CRP和两者联合的曲线下面积(area under curve,AUC)阈值分别为0.814、0.821、0.847,MPVLR、hs-CRP和两者联合的敏感度及特异度分别为83.7%、65.0%;67.3%、84.3%;89.8%、64.6%。结论MPVLR和hs-CRP与ACS患者PCI术后CIN的发生呈正相关;对于预测ACS患者PCI术后CIN是否发生,MPVLR和hs-CRP敏感度和特异度较好,二者结合能够起到很好的预测作用,有利于CIN的早期诊断。
- 李淑君陈登攀孙悦东周新玲高云周发展
- 关键词：对比剂肾病超敏C反应蛋白
- 参松养心胶囊对冠心病患者心率变异性的影响被引量：1
- 2013年
- 心率变异性（HRV）是评价自主神经系统功能状况的方法之一。冠心病患者心肌缺血发作时HRV都有不同程度的降低，HRV降低影响自主神经系统功能，易致恶性心律失常和猝死，HRV相关指标的检测有助于冠心病患者的病情、预后和药物疗效的评价。本研究应用参松养心胶囊治疗冠心病，观察治疗前后HRV相关指标的变化、
- 周发展
- 关键词：冠心病患者参松养心胶囊心率变异性自主神经系统功能恶性心律失常HRV
- 替罗非班应用于急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者心肌灌注和内皮功能的影响被引量：40
- 2016年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠状动脉内应用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉血流和内皮功能的影响。方法选择2013年1月至2015年6月在泰安市中心医院心内科接受急诊PCI治疗的AMI患者共114例,用随机数字表法分为替罗非班组(58例)及对照组(56例)。替罗非班组冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,继之以0.075μg·kg-1·min-1静脉滴注24至48 h,对照组不应用替罗非班。根据冠状动脉造影图像观察两组患者TIMI血流分级情况,并应用酶联免疫吸附法检测两组PCI治疗术前及术后24 h、72 h的可溶性细胞黏附因子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)、内皮损伤标志物血管性血友病因子(v WF)、炎症反应标志物超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并予以分析。结果替罗非班组心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流比例显著高于对照组,差异有统计学意义(79.3%vs.50%,χ2=10.747,P=0.001)。对照组与替罗非班组患者治疗前的s ICAM-1、s VCAM-1、v WF、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),替罗非班组患者治疗后24 h的s ICAM-1[(24.2±2.3)μg/L vs.(37.1±3.3)μg/L]、s VCAM-1[(26.2±2.9)μg/L vs.(43.1±3.8)μg/L]、v WF[(514±135)U/L vs.(588±126)U/L]水平均低于对照组(P均<0.05),替罗非班组患者治疗后72 h的s ICAM-1[(22.4±1.8)μg/L(32.4±2.5)μg/L]、s VCAM-1[(23.7±2.2)μg/L vs.(38.9±2.6)μg/L]、v WF[(586±145)U/L vs.(678±144)U/L]、hs-CRP[(7.2±2.7)mg/L vs.(8.5±3.5)mg/L]水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 AMI患者急诊PCI冠状动脉内注射替罗非班可显著改善靶血管前向血流TIMI分级和血管内皮功能。
- 周发展武君张春玲宋兆峰刘即芳张焕轶尹鲁骅
- 关键词：替罗非班心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注内皮功能
- C反应蛋白与白蛋白及其比值对冠状动脉造影术后造影剂肾病的预测价值
- 2024年
- 目的探究C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)以及两者间比值(CAR)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行冠状动脉造影(CAG)术后发生的造影剂肾病(CIN)的早期预测价值。方法选取2019-12-01-2022-03-30在泰安市中心医院心内科住院行CAG手术的ACS患者为研究对象。入院后完善相关检查,收集患者的一般资料,以及CRP、ALB血清浓度。分别抽取患者CAG术前及术后48和72h肘静脉血并检测血肌酐值,根据CIN诊断标准,将患者分为CIN组(n=50)和非CIN组(n=591)。比较2组患者相关检测指标是否有统计学意义,分析各项指标与CIN发生的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并评估CAR对CIN发生的早期预测价值。结果CIN发病率为7.8%(50/641),CIN组CRP(Z=0.007,P<0.001)、ALB(Z=0.003,P<0.001)、CAR(Z=0.005,P<0.001)水平高于非CIN组,差异有统计学意义。Spearman相关分析结果显示,CAG术后CIN的发生与CRP(r=0.493,P<0.001)、CAR(r=0.279,P<0.001)的水平呈正相关,与ALB(r=-0.335,P<0.001)的水平呈负相关。logistic回归分析结果显示,CRP(OR=1.288,P<0.001,95%CI:1.170~1.417)、CAR(OR=0.234,P=0.026,95%CI:0.065~0.839)和ALB(OR=0.634,P<0.001,95%CI:0.539~0.747)是预测CAG术后CIN发生的独立危险因素。ROC曲线结果显示,CRP曲线下面积为0.934,截断点为6.15,灵敏度为96.0%,特异度为74.5%;ALB曲线下面积0.930,截断点为39.45,灵敏度为88.3%,特异度为86.0%;CAR曲线下面积为0.968,截断点为0.21,灵敏度为94.0%,特异度88.5%。结论CAR可作为早期预测CAG术后CIN发生的血清标志物,且具有较高的灵敏度及特异度。
- 田香玉周新玲王子龙高云张焕轶尹鲁骅周发展
- 关键词：C反应蛋白白蛋白造影剂肾病冠状动脉造影
- 培哚普利对老年房颤患者窦性心律维持作用的研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利能否改善老年心房颤动(AF)患者转律后窦性节律维持的有效性及安全性。方法56例老年(≥65岁)AF患者,药物或电复律后,在继续口服胺碘酮基础上,分为培哚普利组和非培哚普利组,随访1年。分别于3、6、9、12个月统计窦律维持情况;于转律后24小时、3、6、12个月分别做同步12导联心电图检查,测取最大P波、最小P波,计算P波离散度(Pd);于转律即刻、9、12个月做心脏超声检查,测定左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、舒张期二尖瓣口前向血流速度比值(E/A)。结果在随访第9和12个月,培哚普利组窦性心律的维持效果显著优于非培哚普利组;于随访的第6、12个月培哚普利组较非培哚普利组Pd显著缩小;心脏超声随访发现,9、12个月时培哚普利组左房内径显著缩小,左心室舒张功能显著改善(E/A比值)。结论培哚普利有助于老年AF患者转律后窦性心律维持,可显著减少左房内径,缩小P波离散度,并且有较高的有效性和安全性。
- 王咏梅周发展张焕轶
- 关键词：心房纤颤培哚普利老年房颤安全性
- 曲美他嗪治疗充血性心力衰竭的临床研究
- 2008年
- 目的观察曲美他嗪治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法236例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的CHF患者,给予口服曲美他嗪20 mg,3次/日,治疗12周。观察治疗前后心率、心胸比、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能变化。结果治疗后心率、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P<0.05),左室射血分数增加(P<0.05),心功能改善1—2级。药物副作用少,患者耐受性好。结论曲美他嗪治疗CHF疗效好,副作用少,是比较理想的治疗药物。
- 李惠娟周发展
- 关键词：充血性心力衰竭曲美他嗪药物治疗
