尹鲁骅
- 作品数：41 被引量：160H指数：7
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- 急性冠脉综合征患者并发焦虑障碍与冠状动脉狭窄严重程度的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者并发焦虑障碍患者焦虑评分与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法:180例ACS患者采用Zung焦虑自评量表(SAS)测试评分,分为焦虑组和非焦虑组,并行冠状动脉造影检查及心脏彩超检查测左室射血分数(LVEF),对冠状动脉病变狭窄程度进行Gensini评分,分析SAS评分与ACS患者冠状动脉病变评分(Gensini评分)的关系。结果:根据SAS评分将ACS患者分为无焦虑组82例,焦虑组98例(轻度焦虑54例,中度30例,重度14例)。焦虑组冠状动脉病变评分(Gensini评分)为(36±22)分,显著高于无焦虑组Gensini评分(25±13)分(P<0.01)。SAS评分与冠状动脉病变Gensini积分呈正相关(r=0.36,P<0.01)。结论:ACS患者焦虑障碍程度与冠脉病变狭窄程度相关。
- 刘燕张焕轶王爱萍候瑞王华义尹鲁骅米培燕
- 关键词：急性冠状动脉综合征焦虑冠状动脉造影冠状动脉病变
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗联合应用替罗非班对介入术相关心肌损伤及近期预后的影响被引量：15
- 2015年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者过程中应用替罗非班对急诊PCI术相关心肌再灌注损伤及近期预后的影响。方法接受急诊PCI治疗的AMI患者93例,采用随机数字表法分为治疗组(n=48)和对照组(n=45),治疗组于急诊PCI球囊扩张狭窄冠脉病变后立即冠脉内推注替罗非班10μg/kg,继之以0.15μg/(kg·min)静脉泵入36 h,对照组仅于球囊扩张成功后立即植入支架,未应用替罗非班。两组患者术前术后冠状动脉造影TIMI血流分级通过分析患者冠脉造影的图像所得;同时检测两组介入治疗术前及术后12、24 h心肌损伤标记物肌酸激酶,MB型(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(c Tn I)、内皮损伤标志物血管性血友病因子(v WF)、炎症反应标志物超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的水平含量;并记录术后6个月再发心绞痛、心肌梗死、死亡等主要不良心脏事件(MACE)的随访情况。数据采用SPSS 19.0软件包行统计学分析,组间计量资料比较行t检验,组间计数资料比较采用χ2检验。结果治疗组的TIMI 3级血流分级比例明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.283,P=0.004);术前CK-MB、c Tn I、hs-CRP、v WF的水平两组间比较差异无统计学意义(P均大于0.05);两组患者术后12 h及24 h CK-MB、c Tn I、v WF、hs-CRP水平均较术前增高;但与对照组比较,术后12 h治疗组患者CK-MB水平(14.34±3.12)U/L低于对照组(15.65±2.53)U/L,差异有统计学意义(t=2.215,P=0.029);术后24 h治疗组患者c Tn I水平(0.124±0.235)ng/m L低于对照组(0.239±0.312)ng/m L,差异有统计学意义(t=2.016,P=0.047);术后12 h及术后24 h治疗组患者v WF水平(512.28±135.73)U/L、(584.63±143.38)U/L显著低于对照组(575.72±126.41)U/L、(667.59±145.35)U/L,差异有统计学意义(t=2.328、2.770,P=0.022、0.007);术后24 h治疗组患者hs-CRP水平(7.32±2.75)mg/L显著低于对照组(8.74±3.62)mg/L,差异有统计学意义(t=2.138,P=0.035)。治疗组与对照组比�
- 周发展武君宋兆峰张焕轶尹鲁骅
- 关键词：预后替罗非班经皮冠状动脉介入
- 急性下壁心肌梗死不同冠状动脉病变的临床特征及预后被引量：1
- 2004年
- 目的 旨在研究急性下壁心肌梗死不同冠状动脉病变患者的临床特征及预后。方法 分析122例急性下壁心肌梗死患者冠状动脉造影及临床资料,根据冠状动脉造影结果,分析急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管与临床表现及预后的关系。结果 ①冠状动脉造影结果显示,梗死相关血管为左主干3例,前降支9例,回旋支26例,右冠状动脉71例,多支病变13例。②心电图显示ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅱ导联者共82例,其中右冠状动脉病变58例,占70.7％:ST段抬高幅度Ⅱ>Ⅲ导联者19例,其中左旋支病变18例,占94.7％。伴前壁导联ST段压低者共22例,其中16例(72.7％)为左冠状动脉病变或多支病变。③左主干、前降支及多支病变所致急性下壁心肌梗死患者常有复杂的临床表现,并发症多,预后差。结论 急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管具有多变性;心电图有助于估价梗死范围和判定梗死相关血管;左主干、前降支及多支病变所致的急性下壁心肌梗死患者临床表现复杂,并发症多,预后差。
- 张焕轶李惠娟王伯松尹鲁骅吴云李金龙
- 关键词：急性下壁心肌梗死预后梗死相关血管心电图并发症冠状动脉病变
- 抗心房颤动起搏治疗阵发性心房颤动的临床疗效被引量：2
- 2016年
- 目的评价抗心房颤动起搏治疗阵发性心房颤动(PAF)的临床疗效。方法入选泰安市中心医院2008年1月至2015年1月期间植入具有抗心房颤动功能的双腔起搏器的病态窦房结综合征伴PAF的208例患者,分为治疗组和对照组,每组104例。采用两组分阶段对照的方法,治疗组打开抗心房颤动起搏功能,对照组未打开抗心房颤动起搏功能,在术后6、12个月进行随访,观察起搏参数、心房颤动发作情况、临床表现、心功能、超声心动图、生活质量评分等并进行比较。结果随访6个月时,治疗组与对照组在心房颤动负荷[(33±8)%vs.(61±12)%],心房颤动发作次数[(21±5)次/月vs.(66±11)次/月],窦性心律持续时间占总时间的比例[(57±6)%vs.(41±6)%],自动模式转换(AMS)次数[(8±2)次/月vs.(13±3)次/月]比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。随访12个月时,治疗组与对照组在心房颤动负荷[(20±9)%vs.(54±7)%],心房颤动发作次数[(19±5)次/月vs.(32±8)次/月],窦性心律持续时间[(71±5)%vs.(45±6)%],AMS次数[(6±1)次/月vs.(10±5)次/月],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。随访12个月时治疗组SF-36量表总评分增加至(105.3±6.28)分,与对照组[(96.8±6.82)分]比较差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声心动图指标中左心室射血分数有轻度改善,随访12个月时治疗组为(52.9±3.7)%,对照组为(49.4±4.2)%,心功能有所好转,其余各相关指标均无明显变化。结论抗心房颤动起搏治疗可显著减少患者PAF的发生,同时可改善患者的临床症状和生活质量。
- 闫文菊郭忠秀张普尹鲁骅张焕轶
- 关键词：心房颤动心功能
- 低分子肝素、阿司匹林、抵克力得预防经皮腔内冠状动脉成形术后亚急性血栓形成被引量：5
- 2002年
- 亚急性血栓形成(SST)是经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的严重并发症,可导致心肌缺血、心肌梗死及猝死.本研究观察了低分子肝素联合应用阿司匹林、抵克力得预防PTCA后SST的疗效及并发症,并与普通肝素相比较,现报告如下.
- 孙卫东李金龙吴云尹鲁骅张艳玲王凤珍王春霞
- 关键词：低分子肝素阿司匹林抵克力得冠状动脉成形术亚急性血栓形成
- P波最大时限与P波离散度对舒张性心力衰竭患者心房颤动由阵发性转为持续性的预测价值被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨P波最大时限与P波离散度对舒张性心力衰竭患者心房颤动由阵发性转为持续性的预测价值.方法 选择2008年6月至2011年4月泰安市中心医院确诊的127例舒张性心力衰竭合并阵发性心房颤动患者,入选时行标准12导联心电图及心脏超声检查,随访2年,观察患者是否发生持续性心房颤动.根据随访结果将患者分为未发生持续性心房颤动组（78例）和发生持续性心房颤动组（49例）.使用多因素Logistic回归模型分析与持续性心房颤动相关的因素.使用受试者工作特征（ROC）曲线下面积判定P波最大时限与P波离散度对持续性心房颤动的预测能力.结果 发生持续性心房颤动患者心电图P波最大时限与P波离散度明显高于未发生持续性心房颤动患者[（110±32）ms比（97±20）ms,（41±20）rns比（28±16）ms],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.多因素Logistic回归模型显示P波最大时限与P波离散度均可以独立预测2年内持续性心房颤动的发生,P波最大时限与P波离散度每增加1 ms,患者2年内发生持续心房颤动的风险分别增加1.452及1.805倍.P波最大时限与P波离散度对预测持续性心房颤动的ROC曲线下面积比较（0.688比0.735）,差异无统计学意义（P＞0.05）,二者联合预测的ROC曲线下面积为0.799,均高于二者单独应用,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 P波最大时限与P波离散度对舒张性心力衰竭患者心房颤动由阵发性转为持续性有预测价值,二者联合应用可增强预测能力.
- 张明亮尹鲁骅杨申杜玉花王爱萍吴云张焕轶
- 关键词：舒张性心力衰竭P波最大时限P波离散度心房颤动
- 参松养心胶囊对冠心病患者心率变异性和QT离散度的影响被引量：9
- 2013年
- 目的探讨参松养心胶囊对冠心病患者心率变异性(heart rate variety,HRV)和QT离散度(QT dispersion,QTd)的影响。方法将192例冠心病患者随机分为参松养心胶囊治疗组(98例)和对照组(94例),分别观察两组患者治疗前后HRV相关指标和QTd、校正后QTd(QTcd)的变化。结果与治疗前相比,两组患者治疗后HRV相关指标均升高;QTd、QTcd均显著减少,以参松养心胶囊治疗组的效果更为明显。两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参松养心胶囊可有效提高HRV相关指标,降低QTd,起到改善自主神经平衡性、改善预后、防治室性心律失常的作用。
- 周发展王爱萍孙海燕尹鲁骅刘燕张焕轶
- 关键词：冠心病心率变异性QT离散度参松养心胶囊
- 急性大面积肺栓塞应用不同剂量瑞替普酶溶栓治疗的血流动力学效果及安全性被引量：12
- 2014年
- 目的:观察不同剂量瑞替普酶治疗急性大面积肺栓塞的血流动力学效果与安全性。方法:39例符合溶栓治疗的重症肺栓塞患者,24例(单剂量组)给予单次静推瑞替普酶18 mg溶栓,15例(双倍剂量组)给予瑞替普酶18 mg静推两次(两次间隔0.5 h),两组患者均进行24 h血流动力学监测,观察溶栓前后患者的总肺阻力变化及肺动脉压、心脏指数、生命体征变化、不良事件。结果:两组患者24 h内总肺阻力均持续下降,肺动脉压、心脏指数也均有改善。两组间无显著差别。但单剂量组不良事件发生率显著低于双倍剂量组(P<0.05)。结论:瑞替普酶适用于治疗急性大面积肺栓塞,单剂量应用在改善血流动力学指标上与双倍剂量疗效相当,且安全性上优于双倍剂量。
- 张明亮王爱萍尹鲁骅刘燕吴云张焕轶杜波
- 关键词：肺栓塞瑞替普酶溶栓
- 房室旁路射频消融术后心电图T波形态及血清肌钙蛋白I的变化观察
- 2006年
- 目的观察房室折返性心动过速射频消融术(RFCA)后的心电图T波形态及血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的变化,探讨其T波变化的临床意义。方法选择42例房室旁路RFCA者,分别于术前1天、术后即刻记录并对比患者心电图,测量QRS波时限及T波形态的变化。检测术前和术后24h内的cTnI。记录术中消融参数。结果42例中有19例(45.24%)术后出现T波改变,以右侧旁道多见,隐匿旁道无T波改变。T波的变化量与QRS波的变化量呈正相关(r=0.71,P<0.05)。术后cTnI较术前升高,但未显示统计学差异(P>0.05)。术后心电图有T波改变者与无T波改变者两组病例间cTnI及消融参数均无显著性差异(P>0.05)。结论RFCA术后心电图T波形态改变与心肌损伤无关,是生理性电张性调整的结果。
- 张焕轶李金龙尹鲁骅吴云张艳玲
- 关键词：心电图房室旁路导管消融射频电流血清肌钙蛋白I
- 713例疑诊冠心病伴ST-T改变者冠脉造影结果分析被引量：3
- 2002年
- 李金龙尹鲁骅吴云孙卫东王风珍
- 关键词：冠心病ST-T改变冠脉造影
