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一性连锁智障家系AGTR2基因新突变位点的检测: 2006年; 目地探讨AGTR2基因突变与智障的关联关系。方法通过PCR和直接测序对一性连锁智障家系13个受检个体血管紧张素-Ⅱ2型受体基因(AGTR2)的全长序列进行检测。结果在AGTR2基因第3外显子3550位点,2个男性患儿均存在C/T碱基替换,该基因第182位编码氨基酸由谷氨酰氨变为终止密码(nt3550C/T,Q182Stop/E3)。正常男性家系成员无此突变,而女性家系成员存在杂合子。结论nt3550C/T可能为引起该家系临床病变的突变位点,不是多态性位点。在伴性连锁智障疾病中,AGTR2基因的这个单碱基替换突变位点为首次报道。; 陈丽萍肖强王伯松尹鲁骅王咏梅叶文静; 关键词：PCR 测序智障

美托洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平临床观察: 2008年; 目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭后,患者血浆脑钠肽（BNP）水平的改变。方法选择心功能Ⅲ～Ⅳ级心衰患者62例,在常规抗心衰基础上加用美托洛尔,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化。结果心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径（LVDd）缩短,而左室射血分数（LVEF）则较治疗前升高,应用美托洛尔后BNP值明显降低。结论美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）的总有效率达80%以上,且BNP明显下降。提示动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。; 王伯松; 关键词：脑钠肽美托洛尔充血性心力衰竭

延长主动脉内气囊反博术在急性心肌梗死合并泵衰竭中的研究被引量：1: 2008年; 目的评价急诊主动脉内气囊反博术(Intra-aortic balloon pumping,IABP)对急性心肌梗死合并泵衰竭患者循环支持治疗的疗效及延长IABP循环支持治疗的安全性和有效性。方法临床确诊为急性心肌梗死合并泵衰竭患者共39例,均给予急诊IABP循环支持治疗,同时行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。72小时后将符合IABP脱机标准患者随机分为两组,A组停用IABP循环支持;B组继续维持IABP循环支持7天。观察患者IABP治疗前后左室功能恢复状况及两组安全性和有效性的差别。结果①IABP循环支持治疗后较治疗前患者平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、血氧饱和度(SaO2)明显提高,肺毛细血管楔压(PCWP)、心率(HR)明显下降。②住院期间延长IABP治疗组(B组)CI、LVEF增加,PAWP降低,与对照组(A组)比较两组间差异有统计学意义(P均<0.05)。③随访1年,B组患者6分钟步行试验、LVEF值优于A组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。室壁瘤发生率和总死亡率无差别。结论①IABP对急性心肌梗死并发泵衰竭在急性期有明显的循环支持治疗效果。②延长IABP循环支持时间对急性心肌梗死并发泵衰竭患者左心功能的改善有益。; 王伯松徐红李金龙张焕轶尹鲁骅孙卫东吴云; 关键词：急性心肌梗死泵衰竭

主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死并心源性休克的疗效观察: 2006年; 目的评价主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗急性心肌梗死(AMI)并心源性休克的效果。方法分析13例AMI并心源性休克患者应用IABP后的治疗效果。结果13例接受IABP治疗后,血流动力学稳定,其中的7例接受再血管化治疗,1例发生再梗死,2例出现恶性心律失常,存活9例,死亡4例,存活率为69．2%。结论IABP可有效稳定血流动力学状态,减少再梗死,为再血管化治疗赢得了时间,提高了生存率,是有效的辅助治疗手段。; 李金龙周发展王伯松孙卫东尹鲁骅张焕轶; 关键词：急性心肌梗死休克主动脉内球囊反搏

直接冠脉支架植入术前后血清IL-6、CRP水平的变化及意义被引量：3: 2005年; 目的研究直接冠状动脉支架植入术与常规冠状动脉支架植入术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化并探讨支架术后早期炎性反应的机制及与远期临床再狭窄的关系.方法选择我院2003年10月～2004年12月成功接受常规冠脉内支架治疗的患者(A组)和直接冠状动脉支架植入术的患者(B组)各25例,均为单一支架植入者.分别于支架术前、术后6h、48h、7d留取外周血,检验血清CRP值,另-20℃冷冻保存血清,择期检测血清IL-6,观察指标进行统计学分析.结果 A组和B组术后6小时IL-6和术后48hCRP均较术前显著升高(P<0.001);两组术后7天IL-6、CRP与术前比较均无显著性差异(P>0.05);B组术后IL-6、CRP峰值与A组比较均显著降低(P<0.001);随访6个月,A组与B组的再狭窄率相比为21.1%vs9.1%(P>0.05).结论 IL-6、CRP可作为支架术后的炎性标志物;直接冠状动脉支架植入术具有较高的即刻成功率和安全性,再狭窄率有明显降低趋势.; 孙卫东吴云李金龙张焕轶尹鲁骅王伯松王春霞; 关键词：白细胞介素-6 C反应蛋白再狭窄

经桡动脉小管腔指引导管深插行冠状动脉慢性闭塞性病变介入治疗的效果被引量：1: 2007年; 目的观察经桡动脉径路,应用5F指引导管深插技术对冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)进行介入治疗的可行性、安全性和效果。方法回顾分析28例CTO病人(陈旧性心肌梗死13例,不稳定型心绞痛9例,稳定型心绞痛6例)经桡动脉行介入治疗(桡动脉组)的资料,并与40例CTO病人(陈旧性心肌梗死19例,不稳定型心绞痛14例,稳定型心绞痛7例)经股动脉介入治疗(股动脉组)效果进行比较。桡动脉组应用5F指引导管深插技术,对慢性闭塞血管行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠状动脉内支架植入;股动脉组行冠状动脉造影后介入治疗。比较两组病人穿刺成功率、手术时间、X线照射时间、手术成功率、住院时间及并发症发生率。结果桡动脉组23例(82.1%)获得成功,共植入支架35枚,5例未成功;无穿刺部位并发症。股动脉组33例(82.5%)获得成功,共植入支架62枚,7例未成功;术后发生股动脉假性动脉瘤1例,再次加压包扎后假性动脉瘤闭塞;局部血肿3例,经理疗后好转。两组病人穿刺成功率、手术成功率、手术时间、X线照射时间等差异无统计学意义(χ2=1.98、2.16,t=1.12、1.22,P>0.05);桡动脉组病人住院时间短于股动脉组(t=2.56,P<0.05)。结论经桡动脉5F指引导管深插技术治疗CTO安全方便,成功率较高,血管并发症少。; 李金龙尹鲁骅王伯松孙卫东张艳玲张焕轶吴云; 关键词：桡动脉血管成形术

疾病感知对急性心肌梗死患者出院后的影响被引量：16: 2018年; 目的通过健康教育提高急性心肌梗死患者对急性心肌梗死的疾病感知,探讨疾病感知对患者出院后的影响。方法选取首次急性心肌梗死患者107例,随机分为对照组53例及试验组54例,试验组根据心内科专业书籍及相关指南制作的幻灯片对其进行教育;对照组根据护士平时的健康教育内容制作幻灯片进行健康教育;于教育前及出院后1,3,6个月使用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety Depression Scale,HADS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization Quality of Life Questionnaire,WHOQOL-BREF)、疾病感知问卷简化版(Brief Illness Perceptions Questionnaire-Revised,BIPQ-R)进行评估,统计出院后患者再梗死、再住院及死亡例数。结果对照组HADS焦虑和抑郁评分呈逐渐升高的趋势,试验组HADS焦虑和抑郁评分呈逐渐降低的趋势,试验组HADS焦虑和抑郁评分低于对照组,2组WHOQOL-BREF生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分和BIPQ-R评分均呈逐渐降低的趋势,试验组WHOQOL-BREF生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分高于对照组,BIPQ-R评分低于对照组,其组间、时点间、时间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组出院后1,3,6个月再梗死例数及总数,出院后1,3,6个月再住院例数差异均无统计学意义(P>0.05),试验组再住院总数明显低于对照组(P<0.05)。随访期间未出现死亡例数。结论由心内科专科医师对急性心肌梗死患者进行健康教育可进一步提高患者疾病感知,改善急性心肌梗死患者的焦虑、抑郁、生活质量并减少再入院率,但对患者再梗死率及病死率无明显影响。; 孙志飞徐忠辛力王伯松孙卫东李金龙; 关键词：心肌梗死健康教育

急性下壁心肌梗死不同冠状动脉病变的临床特征及预后被引量：1: 2004年; 目的旨在研究急性下壁心肌梗死不同冠状动脉病变患者的临床特征及预后。方法分析122例急性下壁心肌梗死患者冠状动脉造影及临床资料,根据冠状动脉造影结果,分析急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管与临床表现及预后的关系。结果 ①冠状动脉造影结果显示,梗死相关血管为左主干3例,前降支9例,回旋支26例,右冠状动脉71例,多支病变13例。②心电图显示ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅱ导联者共82例,其中右冠状动脉病变58例,占70.7％:ST段抬高幅度Ⅱ>Ⅲ导联者19例,其中左旋支病变18例,占94.7％。伴前壁导联ST段压低者共22例,其中16例(72.7％)为左冠状动脉病变或多支病变。③左主干、前降支及多支病变所致急性下壁心肌梗死患者常有复杂的临床表现,并发症多,预后差。结论急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管具有多变性;心电图有助于估价梗死范围和判定梗死相关血管;左主干、前降支及多支病变所致的急性下壁心肌梗死患者临床表现复杂,并发症多,预后差。; 张焕轶李惠娟王伯松尹鲁骅吴云李金龙; 关键词：急性下壁心肌梗死预后梗死相关血管心电图并发症冠状动脉病变

儿童哮喘并发反流性食管炎的抗反流治疗疗效观察: 2006年; 目的评估抗反流治疗对哮喘并发反流性食管炎的治疗效果。方法选择临床确诊的哮喘并发反流性食管炎的患儿36例,随机分成两组,A组单纯给予吸入的沙丁胺醇(喘乐宁)气雾剂100μg每天2次,布地奈德200μg每天2次,连续6周;B组除以上药物外加奥美拉唑10mg每天1次,吗叮啉5mg每天3次,连续6周。试验开始前和结束后分别对两组病人行肺功能检测。结果治疗后所有病人周发作频率明显减少或消失,症状缓解。肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、用力呼气流量及以上实测值占预计值的百分比在B组较A组明显提高,两者有统计学差异。结论增加抗反流治疗能明显改善患者临床症状和肺功能指标。; 陈丽萍王伯松弭希峰; 关键词：儿童哮喘胃食管反流反流性食管炎抗反流治疗

老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者早期PCI的临床疗效分析: 2006年; 目的评价老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法对58例发病在48h以内的老年非ST段抬高ACS患者早期行PCI。观察患者术后主要不良心血管事件(包括再次心肌梗死、靶血管再次血管重建和死亡)的发生情况。结果冠状动脉造影(CAG)显示2支或2支以上血管病变的患者占74.14%,B型和C型病变占89.66%。58例患者共干预病变血管76支,靶病变87处,置入支架96个。56例患者手术成功,手术成功率96.55%(56/58)。对55例患者术后随访6～14个月,无心肌梗死和死亡发生。6例(10.91%)患者术后4～10个月复发心绞痛,5例行CAG复查,发现2例支架再狭窄和3例新的血管病变,对4例病变血管狭窄程度超过75%的患者进行了靶病变再次血管成形术。结论老年非ST段抬高ACS患者冠状动脉病变常为复杂、多支病变,对其早期行PCI成功率高,近期及远期疗效良好,主要不良心血管事件发生率低,安全可行。; 张焕轶吴云李金龙孙卫东尹鲁骅王伯松; 关键词：冠状动脉疾病老年人保健服务

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