吴爱菊 作品数:8 被引量:22 H指数:4 供职机构: 丽水市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
瓦里安IGRT治疗床对调强放疗剂量的影响 被引量:6 2016年 目的:射线经过加速器治疗床有一定的衰减,对靶区和危及器官的剂量有一定影响。本文探讨Varian Exact IGRT治疗床对调强放射治疗(IMRT)剂量的影响。方法:选取10例肺癌患者,使用Eclipse计划系统设计两组IMRT计划,第一组计划考虑治疗床的影响,第二组计划去掉治疗床后重新计算剂量分布,比较两组计划剂量分布。并对两组计划进行剂量验证,比较γ因子符合度指数(GAI)。结果:去掉治疗床后,计划靶区平均剂量升高3.1%,其余重要危及器官受到剂量也有增加。剂量验证的GAI结果表明,当射野先经过治疗床再到达靶区时,考虑治疗床的影响通过率更好(GAI为93.9%~100%)。结论:在设计IMRT计划时,有必要加入治疗床板,使计算结果与实际剂量分布更加吻合。 叶逢松 吴魁 吴爱菊关键词:治疗床 调强放射治疗 肺癌 西门子K型加速器电子线故障 2008年 西门子K型加速器电子线常规使用的剂量率是300MU/min,并由系统控制其稳定在±20%的波动范围内,当因某种原因超过该范围时会引起与剂量率相关的连锁,中断治疗。 叶逢松 刘继令 吴爱菊关键词:电子线 加速器 西门子 K型 剂量率 加速器治疗床金属边柜引起入射机架角度受限的计算方法 2013年 在放射治疗计划设计及执行过程中,由于直线加速器治疗床的设计不同,当大机架旋转到某一角度范围时,会因治疗床的金属边柜挡住射线,而需要调整机架的角度,因靶区位置的不同,治疗床金属边柜限制机架的角度也不同,能否在靶区中心确立后,就能够知道机架的受限角度,笔者设计了一方法,可以计算出机架的限制角度。 叶逢松 吴爱菊关键词:直线加速器 治疗床 金属 治疗计划设计 T淋巴细胞亚群评估晚期非小细胞肺癌放化疗后预后的价值 被引量:5 2022年 目的探讨T淋巴细胞亚群评估晚期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗后预后的价值。方法选择2017年1月-2019年12月198例初治晚期NSCLC患者,根据患者1年内预后情况将患者分为生存组86例和死亡组112例,比较2组患者一般资料、血清学指标,分析NSCLC放化疗后预后的影响因素和T淋巴细胞亚群预测NSCLC放化疗后预后的价值。结果2组KPS评分、转移器官数量、TNM分期、分化程度比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者白蛋白、淋巴细胞计数、CD4CD4^(+)/CD8^(+)低于生存组(P<0.05),白细胞计数、中性粒细胞计数、CD8高于生存组(P<0.05)。KPS评分、TNM分期、分化程度、CD4^(+)、CD8^(+),CD4^(+)/CD8^(+)是影响NSCLC放化疗后预后的主要因素(P<0.05)。CD4^(+),CD8^(+),CD4^(+)/CD8^(+)预测NSCLC放化疗后预后的AUC分别为0.681.0.6860.701。CD4^(+)<41.20%、CD8^(+)≥28.72%、CD4^(+)/CD8^(+)<1.41患者的生存期明显短于CD4^(+)≥41.20%、CD8^(+)<28.72%CD4^(+)/CD8^(+)<1.41患者(P<0.05)。结论T淋巴细胞亚群与晚期NSCLC放化疗后预后关系密切,可以作为预后评估的参考指标。 吴爱菊 叶逢松 叶鸿 朱双媚关键词:肺癌 非小细胞肺癌 T淋巴细胞亚群 放疗 化疗 预后 乳腺癌放化疗患者超声心动图及心电图特征分析 被引量:1 2021年 目的分析放化疗对乳腺癌患者心功能、心肌损伤的影响。方法选取2018年4月至2020年6月丽水市人民医院收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,其中60例患者采用化疗治疗(对照组)、另外60例患者采用放化疗治疗(观察组),对比两组患者治疗前、治疗中、治疗后的心肌酶学指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、缺血修饰白蛋白(IMA)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心房室瓣舒张早期E峰/A峰(E/A)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)]、心电图指标[心率、校正后QT时间(QTc)、T波异常率、ST段异常率]的差异。结果观察组患者治疗中、治疗后血清CK、CK-MB、LDH、IMA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗中、治疗后的LVEF低于对照组,观察组治疗中E/A小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗中的QTc时间、T波异常发生率大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者同时接受放化疗对患者心功能、心肌损伤的影响较单纯化疗更加明显,应加强超声心动图及心电图的监测。 徐愫婕 叶逢松 武陈斌 吴爱菊 朱双媚关键词:乳腺癌 放疗 心功能 心肌损伤 中晚期宫颈癌同步放化疗患者TP与DF方案前瞻性对照研究 被引量:5 2017年 目的对中晚期宫颈癌同步放化疗中的TP(紫杉醇+奈达铂)与DF(奈达铂+氟尿嘧啶)两种方案进行对比研究,探索更合理的化疗方案及给药周期。方法按化疗方案的不同将62例拟行宫颈癌同步放化疗的患者,随机分为TP组(31例)与DF组(31例),对两组免疫指标、生存率及毒副反应进行对比研究。结果治疗后1个月两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值较治疗前均明显降低(t分别=3.21、4.61、5.68、4.36、5.35、7.12,P均<0.05),而两组NK细胞水平较治疗前明显升高(t分别=4.31、5.61,P均<0.05)。TP组总有效率与DF组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.92,P>0.05)。TP组中位生存时间49.11月,DF组中位生存时间43.11月。TP组5年生存率61.33%,DF组5年生存率58.21%。两组5年生存率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.91,P>0.05)。TP组骨髓抑制Ⅰ度、Ⅱ度发生率均高于DF组,差异具有统计学意义(χ~2分别=4.78、5.43,P均<0.05),但两组患者消化道反应比较,差异无统计学意义(χ~2分别=0.24、0.48,P均>0.05)。结论中晚期宫颈癌同步放化疗TP方案在骨髓抑制发生率上优于DF方案。 叶鸿 王宝强 吴爱菊关键词:宫颈癌 放化疗同步治疗 化疗 生存率 西门子直线加速器54号连锁的处理程序 2014年 直线加速器要求剂量率输出稳定,不然就会出连锁。54号连锁是硬件联锁。信号源自G42 PCB5DOSE SERVO板,J1-D2。没出束时正常为0V,出束时正常为5 V。触发联锁的条件是:Dose rate2 differs from DRCV by more than+-20%。最常见的是机器开环剂量率不足,触发54号联锁。 叶逢松 吴爱菊关键词:直线加速器 剂量率 剂量仪 CHECK 稳频 吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究 被引量:5 2016年 目的:观察吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:将76例老年晚期NSCLC患者随机分为2组各38例,对照组单用吉非替尼片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以鸦胆子油乳注射液治疗,2组患者均治疗2月。观察2组患者治疗前后的T细胞群因子水平、卡氏功能状态(KPS)评分改善情况、副反应发生情况和随访1年的生存情况。结果:观察组疾病控制率和有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+值均较治疗前下降(P<0.05),观察组各指标值均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后生存质量提高率高于对照组,减少率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组副反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组1年生存率为57.89%,与对照组的42.11%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期NSCLC患者能有效提高临床疗效,提高患者的免疫功能和改善患者的生存质量,且不增加毒副反应,是一种安全、有效的治疗方案。 朱双媚 陈勇 吴爱菊关键词:吉非替尼 鸦胆子油乳注射液