吴魁 作品数:11 被引量:43 H指数:5 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种一体化放射治疗固定板 本实用新型公开了一种一体化放射治疗固定板,包括床体,床体的顶部安装有板体;板体由第一承载板和第二承载板组成,第二承载板的顶部固定安装有四个托盘,第一承载板顶部的一侧安装有枕头,第二承载板滑动卡接于第一承载板的一侧,第一承... 吴魁 徐菁 张逸哲文献传递 Monaco治疗计划系统中参数设置对容积旋转调强放射治疗计划质量的影响 被引量:6 2010年 目的研究Monaco治疗计划系统中不同参数设置对容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划质量的影响,得出更合理的治疗计划参数设置以提高VMAT治疗质量。方法 2010年15月间治疗3例患者,为食管癌、宫颈癌和鼻咽癌各1例,分别设置不同的计划参数进行容积旋转调强计划优化,通过多种评估指标比较各VMAT计划质量的差异,得出临床所需的MSC、MSS、SSF、Sm、MMS和MDR共6个治疗计划参数对VMAT治疗质量的影响。结果 MSC、MSS和SSF的3个参数对VMAT治疗质量不产生影响,有影响的Sm、MMS和MDR参数中,随着Sm和MMS值的增大,VMAT计划的剂量分布逐渐变差,但控制点数、机器跳数和照射时间均逐渐减小;随着MDR值增大,VMAT治疗的剂量分布先逐渐变差后不变,控制点数和机器跳数均是先增大后不变,而照射时间是先减小后不变。结论 Sm、MMS和MDR3个参数对VMAT计划质量有较大影响,对不同的患者,设置合适的Sm、MMS和MDR值对提高计划质量非常重要。 李光俊 吴魁 姜庆丰 肖江洪 陈念永 柏森千伏级锥形束CT影像用于鼻咽癌调强放疗计划剂量计算的可行性 被引量:4 2010年 目的研究千伏级锥形束CT(kV-cone beam CT,kV-CBCT)影像用于鼻咽癌调强放射治疗计划剂量计算的可行性和精确度。方法 2010年79月7例鼻咽癌患者,获取每例患者的第1天放射治疗时的kV-CBCT影像。用CIRS062密度模体和患者自身特定区域亨氏单位值(hounsfield unit,HU)映射的两种方法重新刻度亨氏单位值-相对电子密度(HU-RED)表,分别进行剂量计算,并与在传统扇形束CT(FBCT)影像上的原放射治疗计划结果进行对比,包括辐射剂量分布、靶区和危及器官的剂量体积直方图(DVH)。结果 kV-CBCT影像的治疗计划和原治疗计划在剂量分布和DVH上有较好的一致性。在剂量分布的比较上采用了γ分析(2%/2mm标准的通过率),用基于模体的HU-RED表得到的治疗计划与原治疗计划对比,在经过等中心冠状面、矢状面和横断面的通过率分别为92.7%±3.5%、95.1%±3.1%和95.7%±3.4%,用基于患者的HU-RED表得到治疗计划与原治疗计划对比的通过率分别为94.8%±2.7%、96.6%±2.9%和97.4%±2.7%。DVH的统计数据表明,两种方法得到的kV-CBCT治疗计划和原治疗计划相比较,靶区和危及器官剂量偏差大多数在2%以内。有1例因在横断面发生了明显的旋转误差,导致在横断面的通过率很低,DVH统计数据较原计划偏差较大。结论 kV-CBCT影像可以用来做辐射剂量计算,基于患者自身影像生成的HU-RED表的治疗计划较原治疗计划有更高的符合度。 吴魁 李光俊 蒋晓芹 王世超 王辛 柏森关键词:剂量体积直方图 靶区形变在体部立体定向放射治疗三维适形计划设计中的应用研究 被引量:5 2020年 目的本文提出一种新的体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的三维适形计划设计方法并评估其剂量学优势。方法随机选30例以SBRT技术治疗的患者进行回顾性分析研究,每位患者分别设计常规三维适形计划(conventional 3⁃dimensional conformal planning,CCP)和靶区形变后的三维适形计划(deformed target 3⁃dimensional conformal planning,DCP)。每个计划的处方剂量定义为计划靶区(PTV)50 Gy/5次,且要求95%的PTV体积达到处方剂量。比较两种计划适形指数(CI)、剂量梯度(DG)、靶区近似最小剂量(D99%)、离靶区2 cm处最大剂量(D2 cm)和机器跳数(MU)的差异。结果两组计划均能达到临床治疗的要求。但DCP与CCP相比,CI、DG、D99%、和D2 cm有明显改善(t=4.55、5.95、4.37、3.86,P<0.05),MU也大幅减少(t=2.82,P<0.05)。结论DCP剂量学优势明显,且机器跳数显著减少,大幅缩短治疗时间,可以作为一种新的计划设计方法加以推广。 吴魁 水永杰 张怀文鼻咽癌单弧VMAT与静态IMRT的计量学比较研究 目的:研究具有复杂靶区形状的鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT),并与静态调强放疗(sIMRT)比较。材料和方法:选取10例早期鼻咽癌和2例晚期鼻咽癌,分析VMAT的临床应用可行性,并与相同的计划目标函数的静态IMRT... 李光俊 李燕 柏森 吴魁 张洪 陈念永文献传递 改变多叶准直器角度对调强放疗计划效率的影响 被引量:7 2015年 目的:设计调强放疗计划时,多叶准直器(MLC)角度默认为0°。本文以食管癌为例,探讨调MLC角度对调强计划的子野数(静态调强)或控制点数(动态调强)和机器跳数的影响。方法:选择10例已放疗的食管癌患者CT图像作为研究对象,在MLC角度不变(0°)和MLC角度调整至叶片运行方向(X轴)与靶区长轴垂直时分别以静和动态调强方式设计计划,分别比较静和动态调强下两种准直器角度下计划子野数或控制点数和机器跳数差异。结果:MLC运行方向与靶区长轴垂直时与MLC角=0°时对比,子野数平均减少21±8,控制点数减少79±21,机器跳数平均减少幅度分别为130±31和89±19。子野数或控制点数和机器跳数均不同(P=0.000)。结论:在食管癌调强放疗计划设计时调整MLC角度使其运行方向垂直于靶区长轴,在不影响靶区和危及器官受量情况下,可明显减少子野数或控制点数和机器跳数,提高加速器的治疗效率。 陈恩乐 吴魁 董事 邱恩毅 陈增边 沈洁关键词:食管癌 基于锥形束CT图像采用XVMC剂量算法时射束能量的影响 被引量:2 2012年 研究在千伏级锥形束CT(CBCT)图像中不同的能量对X-ray Voxel Monte Carlo(XVMC)算法剂量计算精度的影响。采用CIRS062模体刻度CT和CBCT图像的CT值-相对电子密度表,用头颈部人体仿真模体(CDP)在相同摆位条件下分别行CT和CBCT扫描,并在CDP中模拟局部进展期鼻咽癌病例,在Monaco计划系统中设计IMRT计划,选取的能量包括6MV和15MV光子,用XVMC算法分别对CT和CBCT图像进行剂量计算,排除旋转摆位误差等其他因素带来的误差后对CT和CBCT计划的结果进行比较,并分析能量因素产生的影响。DVHs、靶区和危及器官受量的比较以及靶区剂量适型度和均匀性的比较均显示了CT和CBCT计划有较好的符合度,从多数评估指标来看,15MV能量时CT和CBCT计划的偏差更小。对CT和CBCT计划的剂量分布的比较采用γ分析,标准是2mm/2%,阈值是10%,6MV能量时各个平面的平均通过率分别是99.3%±0.47%,15MV能量时则是99.4%±0.44%。显示出CBCT图像重新进行相对电子密度刻度后用XVMC算法进行剂量计算时具有良好的精度,选用15MV能量时计算结果精度更高。 吴魁 李光俊 柏森关键词:康普顿效应 两种不同放疗分割方式治疗恶性肿瘤骨转移癌痛的疗效对比分析 被引量:7 2016年 目的对比分析大分割放疗和常规分割放疗治疗恶性肿瘤骨转移癌痛的疗效。方法选取浙江大学医学院附属第二医院接受治疗的60例恶性肿瘤骨转移患者,将其分为大分割放疗组和常规分割放疗组,每组各30例,每组采用相应的放疗分割方式,对比两组患者治疗前后的VAS疼痛评分、治疗后的止痛效果及止痛起效时间。结果两组患者治疗后的VAS疼痛评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后组间VAS疼痛评分无明显差异,差异无统计学意义,P>0.05。大分割放疗组的止痛有效率为80.0%,止痛起效时间在1周以内的占到了70.0%,与常规分割放疗组无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论大分割放疗和常规分割放疗方式治疗恶性肿瘤骨转移癌痛均具有较好的疗效,应根据患者的具体病情合理选择治疗方案。 项建杰 夏靖燕 吴魁 李超关键词:大分割放疗 常规分割放疗 疗效 瓦里安IGRT治疗床对调强放疗剂量的影响 被引量:6 2016年 目的:射线经过加速器治疗床有一定的衰减,对靶区和危及器官的剂量有一定影响。本文探讨Varian Exact IGRT治疗床对调强放射治疗(IMRT)剂量的影响。方法:选取10例肺癌患者,使用Eclipse计划系统设计两组IMRT计划,第一组计划考虑治疗床的影响,第二组计划去掉治疗床后重新计算剂量分布,比较两组计划剂量分布。并对两组计划进行剂量验证,比较γ因子符合度指数(GAI)。结果:去掉治疗床后,计划靶区平均剂量升高3.1%,其余重要危及器官受到剂量也有增加。剂量验证的GAI结果表明,当射野先经过治疗床再到达靶区时,考虑治疗床的影响通过率更好(GAI为93.9%~100%)。结论:在设计IMRT计划时,有必要加入治疗床板,使计算结果与实际剂量分布更加吻合。 叶逢松 吴魁 吴爱菊关键词:治疗床 调强放射治疗 肺癌 直肠癌术前同步放化疗不同放疗分割方式分析 被引量:1 2016年 目的 分析直肠癌术前同步放化疗不同放疗分割方式的治疗效果和安全性.方法 选取在我院收治的50例低位直肠癌患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各25例,实验组采用术前改良短程放疗,对照组采用常规分割放疗,两组均行全直肠系膜切除术.结果 实验组和对照组的RO切除率、保肛率、3年总生存率、局部复发率、远处转移率均无明显差异(P>0.05).实验组的降期率为64%,术后并发症发生率为16%,明显高于对照组(P<0.05).结论 术前改良短程放疗和常规分割放疗这两种不同的放疗分割方式均具有较好的疗效和安全性,术前改良短程放化疗治疗时间短,费用低,易被患者接受,值得在临床上进一步推广应用. 项建杰 夏靖燕 吴魁 李超 徐文鸿关键词:直肠癌 术前同步放化疗 常规分割放疗