- 经典原位肝移植术中逆灌注法对移植肝缺血再灌注损伤的影响
- 本文通过对经典原位肝移植术中，逆灌注法与常规门静脉正向灌注法的对比研究，探讨其对移植肝缺血再灌注损伤的影响及机制。
- 吕立志陈少华张绍庚江艺胡还章张小进张坤杨芳蔡秋程陈永标潘凡
- 关键词：肝移植缺血再灌注损伤
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- 长链非编码RNA GHET1在肝癌肝移植组织中表达上调对患者预后的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨长链非编码RNA GHET1对肝癌肝移植患者预后的影响,探讨其可否作为检测和治疗肝癌肝移植的潜在分子靶标。方法收集20例肝癌组织及其对应的癌旁组织。另外收集106例肝癌肝移植患者的组织,根据是否复发肝癌分为复发组与未复发组,根据GHET1表达分为高表达组与低表达组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测所有组织的GHET1表达,结合临床资料分析GHET1表达与肝癌肝移植临床病理特征和预后的关系。结果与邻近正常组织相比,GHET1在肝癌组织中表达增高(P<0.001),临床病理学特征分析结果表明GHET1表达与肿瘤包膜(P<0.001)、肿瘤直径(P<0.01)、分化程度(P<0.01)、血管侵犯(P<0.01)和TNM分期(P<0.01)密切相关,差异具有统计学意义,而与患者的年龄、性别、肝硬化、血清AFP水平、血清NLR值、肿瘤位置和肿瘤数量无关(P>0.05)。106例肝癌肝移植患者的组织中,复发组与未复发组相比,GHET1表达明显升高(P<0.001);高表达组与低表达组相比,累积复发率明显升高(P<0.05),累积生存率明显下降(P<0.001),差异具有统计学意义。结论 GHET1过表达与临床病理资料和不良预后相关,提示GHET1可能参与肝癌的发生和发展过程,可以作为肝癌肝移植患者疾病预后标志物和临床治疗靶标。
- 张扬平张扬平王华翔邓桥蔡秋程蔡秋程杨芳杨芳张坤
- 关键词：肝癌肝移植长链非编码RNA预后
- 肝移植治疗重型肝炎手术时机选择(附36例分析)
- 目的:分析和选择重型肝炎肝移植手术时机。
方法:用原位肝移植联合人工肝技术治疗重型肝炎36例。
结果:[1]MELD评分<30组与≥30分两组患者1年存活率差异有显著性意义(77.8％和33.3％,P...
- 江艺魏为明臧书源潘凡张绍庚林华吕立志张坤胡还章张小进陈永标陈少华杨芳蔡秋晨
- 关键词：肝移植重型肝炎手术时机人工肝
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- 射频凝固治疗不同因素致伤合并海水浸泡肝脏的实验研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究肝脏刀刺伤、火器贯通伤合并海水浸泡后射频凝固治疗效果分析及伤情特点。方法选用20条成年雄性比格犬作为研究对象,根据不同的致伤因素分为火器伤组10只,刀刺伤组10只,且致伤后海水浸泡,采用射频凝固技术进行肝脏止血。检测致伤前、术后第3、7、14天的血常规、血生化指标变化,记录犬生存时间,统计存活率,体质量,并发症的情况。结果:两组20条犬均存活至术后第14天,存活率为100%。火器贯通伤组白细胞计数在术后第7、14天较刀刺伤明显升高(P=0.004、P=0.000)。火器贯通伤组血红蛋白浓度在术后第3天较刀刺伤组降低明显(P=0.35)。两组血小板术前、术后无明显改变,其余观测点指标两组均无明显改变。两组ALT、AST、ALB在各观测点比较无明显改变。火器伤仅2只切口愈合良好,8只存在不同程度的切口感染,占80%,刀刺伤有4只切口感染、6只愈合良好,虽然两组无明显改变;但在术后14天剖腹探查,火器伤组10只(100%)均有不同程度的腹腔感染,刀刺伤有7只(70%)腹腔感染、3只仅有腹腔少许粘连,经比较的差异有统计学意义(P=0.025)。结论射频消融凝固技术在肝脏的火器伤、刀刺伤救治中均取得积极有效的治疗作用;火器伤合并海水浸泡经射频治疗后腹腔较刀刺伤更容易出现感染,伤情更为严重、复杂。
- 江哲龙沈佳佳张小进程远潘凡江艺吕立志
- 关键词：刀刺伤射频凝固
- 纤维支气管镜与机械通气联合救治肝移植术后重症肺部感染
- 重症肺部感染已成为器官移植患者最重要、最常见的并发症和导致患者死亡的首要原因。本文介绍了肝移植术后并发重症肺部感染46例,患者在静脉直用抗感染药物、免疫抑制剂减量治疗基础上采用联合机械通气,行纤维支气管镜(纤支镜)检查、...
- 杨芳江艺吕立志胡还章张绍庚张小进
- 关键词：纤维支气管镜机械通气肝移植肺部感染
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- 胃癌高表达转录因子1在肝细胞癌中的表达及其对患者预后的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨长链非编码RNA胃癌高表达转录因子1（GHET1）在肝细胞癌（HCC）中的表达及其与患者预后、肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的关系。方法收集2016年3月至5月中国人民解放军福州总医院手术的20例HCC患者的肝癌和癌旁组织。回顾性收集2012年6月至2013年12月182例HCC患者肝癌组织和临床资料，根据GHET1表达中位值分为GHET1高表达组和低表达组，各91例。Huh7、HepG2细胞分为：空白对照组（Con）用无血清培养基，siRNA．GHET1组转染siRNA—GHET1．阴性对照组（siRNA．NC）转染阴性对照序列。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测GHET1表达，CCK-8、Transwell实验和Western印迹分析GHET1对HCC细胞的影响。结果与癌旁组织比较，肝癌组织中GHET1的mRNA相对表达明显升高；与L02细胞比较，Huh7以及HepG2细胞GHET1的mRNA表达升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。GHET1高表达组肿瘤〉5cm、有血管侵犯、AFP〉400μg／L、EdmonsonI级、肿瘤无包膜比例较低表达组升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。生存分析显示GHET1高表达的HCC患者比低表达的患者预后差。多因素Cox回归分析显示，GHET1高表达、有血管侵犯（HR=2．067，95％CI：1．350～3．162）、无肿瘤包膜是HCC患者复发的独立预测因素。Huh7和HepG2细胞转染后，与Con和siRNA-NC组比较，siRNA-GHET1组增殖明显下降；与siRNA—NC组比较，siRNA-GHET1组迁移与侵袭能力下降，E-钙黏蛋白表达升高，纤连蛋白和波形蛋白表达降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论GHET1在肝癌组织和细胞中表达升高，增加肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力，为HCC患者预后的独立预测因素，是临床治疗的潜在靶点。
- 张扬平柯瑞盛王华翔邓桥蔡秋程杨芳张坤江艺吕立志
- 关键词：肝细胞癌长链非编码RNA预后
- 原位肝移植术治疗原发性肝癌45例临床分析
- 目的:探讨原发性肝癌原位肝移植手术治疗效果及意义。
方法:对我院1980年3月至2006年12月,45例因原发性肝癌行原位肝移植术患者,术后生存及肿瘤复发情况进行总结分析。
结果:45例患者术后1,2...
- 张坤江艺吕立志杨芳张小进陈永标蔡秋程潘凡
- 关键词：原发性肝癌原位肝移植肿瘤复发生存率
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- 原发性肝癌肝切除术肝动脉与门静脉灌注化疗的比较被引量：2
- 1998年
- 目的评价原发性肝癌根治性切除术后肝动脉灌注化疗与门静脉灌注化疗的疗效，探讨原发性肝癌根治性切除术后复发及转移的预防途径。方法经病理确诊的原发性肝癌７５例，其中４２例行根治性切除及术后选择性肝动脉插管化疗，３３例行根治性切除及术后门静脉灌注化疗。每隔１～３个月重复，定期复查。结果原发性肝癌切除术后肝动脉灌注化疗组的术后复发率（２１．４３％）低于门静脉灌注化疗组（３６．３６％），且生存时间（１１．４个月）明显较门静脉灌注化疗组（７．６个月）长，而门静脉灌注化疗组的转移率（９．０９％）明显低于肝动脉灌注化疗组（３２．１４％）。结论原发性肝癌根治性切除术后行肝动脉灌注化疗较门静脉灌注化疗疗效好，而原发性肝癌切除术后同时结合肝动脉。
- 涂小煌陆志范吕立志程惠华姚和祥林木楠
- 关键词：肝肿瘤肝切除门静脉输注
- 肝移植术后早期肾功能衰竭的危险因素分析
- 目的:分析我院肝移植术后早期肾功能衰竭的危险因素,探讨其防治策略。
方法:回顾分析我院.72例肝移植患者的临床资料,包括年龄、性别、等待供肝时间、术前肝功能Child分级、血清肌酐水平、肾动脉阻力指数、血清总胆...
- 张小进江艺吕立志胡还章杨芳蔡秋程
- 关键词：肝移植肾功能衰竭人工肝
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- 肝移植术后穿刺活检病理诊断分析
- 目的:分析本中心82例肝移植(OLTx)患者的170份肝穿病理诊断。
方法:回顾性分析本中心的82例患者170例次0LTx肝穿刺活检的病理诊断结果,肝组织常规HE染色,部分病例做巨细胞病毒(CMV)、HBsAg...
- 张小进江艺吕立志胡还章杨芳蔡秋程
- 关键词：肝移植活组织检查病理诊断穿刺活检术
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