- 经典原位肝移植术中逆灌注法对移植肝缺血再灌注损伤的影响
- 本文通过对经典原位肝移植术中，逆灌注法与常规门静脉正向灌注法的对比研究，探讨其对移植肝缺血再灌注损伤的影响及机制。
- 吕立志陈少华张绍庚江艺胡还章张小进张坤杨芳蔡秋程陈永标潘凡
- 关键词：肝移植缺血再灌注损伤
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- 射频消融治疗肝胆超声介入穿刺后出血的效果分析(附8例报告)
- 2019年
- 目的总结射频消融止血在肝胆疾病超声介入穿刺后出血的救治体会。方法分析我科2015年1月至2018年12月收治的8例行超声介入穿刺后出血患者的临床资料,对射频消融治疗后的疗效进行总结。结果 8例患者行超声介入穿刺后出现出血,经射频消融治疗后,8例均有效地控制出血,其中1例1个月后出血消融部位出现脓肿,予以穿刺引流后治愈。结论射频消融能控制超声介入穿刺出血,且安全、可靠,为临床提供了新的抢救、治疗思路。
- 沈佳佳张小进杜苏明江哲龙潘凡
- 关键词：射频消融超声介入穿刺出血
- 肝移植治疗重型肝炎手术时机选择(附36例分析)
- 目的:分析和选择重型肝炎肝移植手术时机。
方法:用原位肝移植联合人工肝技术治疗重型肝炎36例。
结果:[1]MELD评分<30组与≥30分两组患者1年存活率差异有显著性意义(77.8％和33.3％,P...
- 江艺魏为明臧书源潘凡张绍庚林华吕立志张坤胡还章张小进陈永标陈少华杨芳蔡秋晨
- 关键词：肝移植重型肝炎手术时机人工肝
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- 射频消融在严重肝破裂术中的应用价值分析
- 2019年
- 目的探讨射频消融在严重肝破裂术中的应用价值和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年10月在我院因严重肝破裂(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级)手术治疗的24例患者临床资料。根据是否应用射频消融止血分为常规组15例和射频组9例。观察两组患者术中出血量、肝门阻断时间、围手术期肝功能恢复情况及并发症发生情况等。结果与常规组对比:射频组肝门阻断时间显著缩短[(38.5±8.42)min vs(15.6±4.91)min,P<0.05],术中出血显著减少[(820±364)mL vs(459±322)mL,P<0.05];术后第3天血清ALT显著降低(562±243)U/L vs(319±124)U/L,AST显著降低(426±126)U/L vs(304±82)U/L,术后第3天其他肝功能指标及术后第1天及术后第7天各项肝功能指标比较的差异无统计学意义;术后胆漏、再出血、胸腔积液、腹腔感染等并发症发生率比较的差异亦无统计学意义。结论在Ⅳ、Ⅴ级肝破裂手术中应用射频消融止血可以缩短肝门阻断时间,减少术中出血,有利于早期肝功能恢复,是一种安全、有效的方法。
- 张小进沈佳佳杜苏明江哲龙潘凡江艺
- 关键词：创伤性肝破裂射频消融
- 射频凝固治疗不同因素致伤合并海水浸泡肝脏的实验研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究肝脏刀刺伤、火器贯通伤合并海水浸泡后射频凝固治疗效果分析及伤情特点。方法选用20条成年雄性比格犬作为研究对象,根据不同的致伤因素分为火器伤组10只,刀刺伤组10只,且致伤后海水浸泡,采用射频凝固技术进行肝脏止血。检测致伤前、术后第3、7、14天的血常规、血生化指标变化,记录犬生存时间,统计存活率,体质量,并发症的情况。结果:两组20条犬均存活至术后第14天,存活率为100%。火器贯通伤组白细胞计数在术后第7、14天较刀刺伤明显升高(P=0.004、P=0.000)。火器贯通伤组血红蛋白浓度在术后第3天较刀刺伤组降低明显(P=0.35)。两组血小板术前、术后无明显改变,其余观测点指标两组均无明显改变。两组ALT、AST、ALB在各观测点比较无明显改变。火器伤仅2只切口愈合良好,8只存在不同程度的切口感染,占80%,刀刺伤有4只切口感染、6只愈合良好,虽然两组无明显改变;但在术后14天剖腹探查,火器伤组10只(100%)均有不同程度的腹腔感染,刀刺伤有7只(70%)腹腔感染、3只仅有腹腔少许粘连,经比较的差异有统计学意义(P=0.025)。结论射频消融凝固技术在肝脏的火器伤、刀刺伤救治中均取得积极有效的治疗作用;火器伤合并海水浸泡经射频治疗后腹腔较刀刺伤更容易出现感染,伤情更为严重、复杂。
- 江哲龙沈佳佳张小进程远潘凡江艺吕立志
- 关键词：刀刺伤射频凝固
- 纤维支气管镜与机械通气联合救治肝移植术后重症肺部感染
- 重症肺部感染已成为器官移植患者最重要、最常见的并发症和导致患者死亡的首要原因。本文介绍了肝移植术后并发重症肺部感染46例,患者在静脉直用抗感染药物、免疫抑制剂减量治疗基础上采用联合机械通气,行纤维支气管镜(纤支镜)检查、...
- 杨芳江艺吕立志胡还章张绍庚张小进
- 关键词：纤维支气管镜机械通气肝移植肺部感染
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- 原位肝移植术治疗原发性肝癌45例临床分析
- 目的:探讨原发性肝癌原位肝移植手术治疗效果及意义。
方法:对我院1980年3月至2006年12月,45例因原发性肝癌行原位肝移植术患者,术后生存及肿瘤复发情况进行总结分析。
结果:45例患者术后1,2...
- 张坤江艺吕立志杨芳张小进陈永标蔡秋程潘凡
- 关键词：原发性肝癌原位肝移植肿瘤复发生存率
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- 肝移植术后早期肾功能衰竭的危险因素分析
- 目的:分析我院肝移植术后早期肾功能衰竭的危险因素,探讨其防治策略。
方法:回顾分析我院.72例肝移植患者的临床资料,包括年龄、性别、等待供肝时间、术前肝功能Child分级、血清肌酐水平、肾动脉阻力指数、血清总胆...
- 张小进江艺吕立志胡还章杨芳蔡秋程
- 关键词：肝移植肾功能衰竭人工肝
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- 肝移植术后穿刺活检病理诊断分析
- 目的:分析本中心82例肝移植(OLTx)患者的170份肝穿病理诊断。
方法:回顾性分析本中心的82例患者170例次0LTx肝穿刺活检的病理诊断结果,肝组织常规HE染色,部分病例做巨细胞病毒(CMV)、HBsAg...
- 张小进江艺吕立志胡还章杨芳蔡秋程
- 关键词：肝移植活组织检查病理诊断穿刺活检术
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- 肝移植术中的人工肝支持对血流动力学的影响
- 肝衰竭在导致严重的内环境紊乱的同时,往往合并肝性脑病、肝肺、肝肾、肝肠综合征及凝血障碍等肝外器官或系统的功能不全甚至衰竭,给肝移植手术带来一系列的困难。本文介绍了将人工肝支持引入肝衰竭患者的肝移植术中,改善内环境,稳定循...
- 胡还章江艺吕立志张小进陈永标杨芳蔡秋程
- 关键词：肝移植人工肝支持血流动力学术后恢复
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