向波
- 作品数：23 被引量：86H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉夹层中的应用进展
- 2024年
- 颅内动脉夹层(Intracranial arterial dissection, IAD)是中青年卒中的主要病因之一,IAD可导致严重的脑缺血或蛛网膜下腔出血。高分辨磁共振血管壁成像(High-resolution magnetic resonance vascular wall imaging, HR-VWI)可以直接显示血管壁特征,大大提高了IAD的检出率,本文就颅内动脉夹层在HR-VWI上的影像学表现进行分析,并对HR-VWI技术在IAD的鉴别诊断、疾病分期与风险以及指导治疗方面进行综述。
- 易丽荣向波
- 医学影像学课程形成性评价指标构建及应用
- 目的：探讨医学影像学课程形成性评价指标构建及在临床医学专业教学中的应用. 方法：根据临床医学专业医学影像学课程的特点构建医学影像学课程形成性评价指标,在2009、2010及2011级全科医学及基础与法医学专业教学应用,为...
- 杨全张翱向波刘丹胡良波李晓燕周永霞
- 关键词：教学质量
- 思维导图联合PBL教学法在影像见习中的应用初探被引量：11
- 2018年
- 目的探讨思维导图联合以问题为基础的学习(PBL)教学法在影像见习教学中的应用效果。方法选择重庆医科大学2014级临床全科医学学生121名,将其随机分为试验组61名和对照组60名。试验组采取思维导图教学法,对照组采取PBL教学法进行见习带教,课后进行理论知识成绩测试,并对试验组进行思维导图联合PBL教学法在医学影像学示教课中应用的意见反馈量表问卷调查。结果两组学生均完成试卷作答,无缺卷及空白试卷。试验组考核成绩([8.80+0.96)分]略高于对照组([8.63+1.22)分],二者比较,差异无统计学意义(t=0.851,P=0.397)。试验组对思维导图联合PBL教学法给予了较高的评价。结论思维导图联合PBL教学法可以有效提高学生的学习效果,激发其学习主动性,提高其自学能力及分析解决问题的能力,培养良好的医学思维模式。
- 王兴兰杨全苏丽平李晓燕向波刘丹
- 关键词：思维导图影像教学方法实习生
- 产后抑郁症患者脑白质微观结构研究被引量：2
- 2020年
- 目的使用基于纤维束示踪的空间统计分析(tract-based spatial statistics,TBSS)技术探索产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者脑白质微观结构的变化,及其与临床症状的关系。方法纳入爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分≥9分的产后抑郁症患者33例(PPD组),以及年龄、受教育年限、产后时间相匹配且EPDS评分≤3分的健康产妇28名(对照组)。对两组行磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,使用TBSS技术处理DTI数据,通过无阈值簇群增强(threshold-free cluster enhancement,TFCE)方法进行多重比较校正,比较并提取PPD组与对照组有统计学差异的白质纤维束各向异性分数(fractional anisotropy,FA)。结果PPD组的右侧胼胝体辐射线额部/丘脑前辐射/前扣带回、右侧钩束的FA值低于对照组(TFCE,P<0.05)。在PPD组内,与对照组差异有统计学意义的白质纤维束FA值与EPDS评分之间无统计学相关性(均P>0.05)。结论PPD患者存在脑白质纤维束损伤;PPD患者由前额叶-边缘皮层-皮层下核团所构成的情感调控神经环路可能存在损害。
- 黄俊浩郭定波易小琦陈暇女余娇艳石岩向波章海林胡良波
- 关键词：产后抑郁症弥散张量成像各向异性分数
- 术前磁共振成像在垂体囊性病变诊断中的价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨磁共振成像技术在垂体囊性病变中的诊断价值,提高垂体囊性病变的MRI影像诊断水平。方法回顾分析我院2013年1月至2016年11月经手术病理证实的31例垂体囊性病变患者的MRI检查资料,其中囊性垂体瘤16例,垂体脓肿6例,Rathke’s囊肿9例。所有病例全部行MRI平扫,22例行GD-DTPA增强检查。结果 16例囊性垂体瘤,其中垂体大腺瘤12例,微腺瘤4例。12例大腺瘤表现为在实性瘤体中出现囊变,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。囊壁为等信号,厚薄不等,增强后明显强化,其中3例合并出血,T1WI呈高信号,并见液平。4例囊性微腺瘤,TIWI呈稍低信号,T2WI呈高信号,增强后边缘轻度强化,其中1例术前误诊为Rathke’s囊肿,1例漏诊。6例垂体脓肿,T1WI呈低或等低信号,T2WI呈等、高信号或不均匀信号,多数边界不清楚,大部分病灶为环状强化或分隔状强化,部分为不均匀强化,邻近颅底脑膜、海绵窦区可见强化。2例T2WI表现为高低混杂信号影,术前误诊为垂体瘤并瘤卒中。9例Rathke’s囊肿,5例表现为稍长T1长T2信号,边界清楚,增强后边缘轻微强化,4例T1WI、T2WI均呈高信号影,其中2例误诊为颅咽管瘤。囊性垂体瘤、垂体脓肿、Rathke’s囊肿的诊断准确率分别为87.5%、66.7%、77.8%。结论磁共振成像技术可以很好地显示鞍区内垂体囊性病变部位、形态及信号特点,并能较大程度地做出定性诊断,对手术治疗有一定指导意义。
- 向波何菲刘丹李霞
- 关键词：磁共振成像垂体囊性病变
- 年龄休克指数联合N末端脑钠肽前体对急性肺栓塞短期预后的预测价值被引量：4
- 2022年
- 目的评价年龄休克指数(age-based shock index,SIA)联合N末端脑钠肽前体(N-terminal-pro-brain-natriuretic-peptide,NT-proBNP)对急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者短期预后的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在重庆医科大学附属永川医院诊断为急性肺栓塞患者的临床资料,以确诊肺栓塞30 d生存情况为终点指标,比较不同分组的一般资料、休克指数(SI)、SIA、简化版肺栓塞严重程度指数(simplified pulmonary embolism severity index,sPESI)。联合SIA和NT-proBNP二元Logistic回归分析得到预后预测模型(SIA+NT-proBNP),应用Med-calc软件分别绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并比较ROC曲线下面积(area under curve,AUC)以评估各指标对急性肺栓塞患者预后的预测价值。结果急性肺栓塞患者199例,其中存活176例(88.4%),男107例(60.8%),女69例(39.2%);死亡23例(11.6%),男15例(65.2%),女8例(34.8%)。死亡组SIA、NT-proBNP、SI、sPESI和下肢静脉血栓的发生率等均显著高于存活组,而收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度均显著低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析提示,SIA+NT-proBNP可被纳入预测模型;ROC曲线分析显示,sPESI的AUC为0.918(95%CI 0.871~0.952),SIA的AUC为0.912(95%CI 0.863~0.947),NT-proBNP的AUC为0.818(95%CI 0.757~0.869),SIA+NT-proBNP的AUC为0.944(95%CI 0.902~0.971)。结论SIA和NT-proBNP具有简单易行、准确性高的优点,二者对急性肺栓塞的预后预测均具有临床应用价值,其单独预测价值低于sPESI,但SIA联合NT-proBNP对急性肺栓塞短期预后的预测价值较sPESI更高。
- 刘瑞雪向波黄梦婷张天聪何菲
- 关键词：短期预后
- 多层螺旋CT对溃疡性结肠炎的诊断价值被引量：11
- 2012年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对溃疡性结肠炎(UC)的诊断价值。方法回顾性分析2006年1月至2010年5月经手术、内镜活检或临床证实为UC并行MSCT检查且资料完整的48例患者的资料。48例患者均行MSCT平扫和双期增强扫描,分别按常规窗宽窗位横断位图像、多平面重组(MPR)图像、改良后窗宽窗位3种显示方式观察。结果常规窗宽窗位显示黏膜强化42例(87.5%),黏膜下气泡影4例(8.3%),肠壁增厚48例(100%),肠壁水肿分层38例(79.2%);改良后窗宽窗位显示黏膜强化2例(4.2%),黏膜下气泡影32例(66.7%),肠壁增厚48例(100%),肠壁水肿分层3例(6.7%);MPR图像显示病变范围:全结肠者4例(8.3%),左半结肠者10例(20.8%),横结肠5例(10.4%),直肠和乙状结肠者32例(66.7%)。结论肠壁增厚、肠壁水肿分层等CT征象诊断溃疡性结肠炎敏感性较高,黏膜强化、黏膜下气泡影诊断UC特异性较高,MSCT多期增强扫描应用不同窗宽窗位及MPR图像有助于UC的诊断和病变范围的显示。
- 刘丹吕发金张翱杨全向波
- 关键词：结肠炎溃疡性多层螺旋CT
- CT量化分析在诊断副脾中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的:分析副脾CT误诊原因,通过CT量化分析,提高对副脾的诊断率,减少误诊。方法:回顾性分析13例经手术病理或临床随访证实的副脾患者的病例资料。所有患者均行CT三期动态增强检查,分别测量各期副脾及主脾的CT值。结果:13例副脾平均CT值动脉期85.3HU,静脉期105.2HU,延迟期70.7HU。正常主脾平均CT值动脉期103.8HU,静脉期117.3HU,延迟期81.7HU。通过量化分析:副脾各期CT值均比主脾略低,但是其三期动态增强,CT值动态变化形态与主脾一致,即动脉期明显强化,静脉期进一步强化,CT值进一步增高,延迟期后强化程度减低。结论:副脾有典型的CT表现,通过CT量化分析,可提高对副脾的诊断,减少临床不必要的手术。
- 向波张翱杨全李震
- 关键词：脾疾病误诊
- 初始T1值和细胞外容积分数与弥漫性心肌纤维化的相关性:Meta分析被引量：5
- 2020年
- 目的:通过Meta分析系统评价T1 mapping定量指标[初始T1值和细胞外容积分数(ECV)]与弥漫性心肌纤维化(DMF)程度的相关性。方法:系统检索2019年9月以前发表于PubMed、Cochrane Library、Medline、CNKI、维普、万方数据库中关于初始T1值和ECV与DMF程度相关性的中英文文献。采用诊断准确性试验质量评价工具2(QUADAS-2)对纳入文献进行质量评价,并应用Stata 15.0软件对纳入文献的r值进行统计学分析。结果:最终纳入11篇文献。初始T1值与DMF程度呈中度正相关(r=0.54,P=0.00,95%CI:0.41~0.65),ECV与DMF程度呈强正相关(r=0.62,P=0.00,95%CI:0.54~0.69)。结论:初始T1值和ECV与DMF程度存在较好的相关性,T1 mapping可早期无创评估心肌纤维化,指导临床诊疗。
- 向春红唐苏丹向波杨全
- 成人腹型过敏性紫癫的胃肠道CT表现被引量：2
- 2018年
- 目的探讨成人腹型过敏性紫癫的临床特征及CT表现。方法回顾性分析经临床确诊的9例成人腹型过敏性紫癫患者的临床资料及CT表现。结果 9例均有不同部位的皮肤紫癜及不同程度的消化道症状,其中3例伴肾脏损害,1例伴肾脏及关节损害。所有病例肠壁和（或）胃壁增厚或浅溃疡形成,周围脂肪间隙模糊。CT表现为肠壁多环形增厚,分层样（＂靶征＂）改变,增强扫描轻度或中度强化（占7例）。9例均有腹痛,部位不定,可持续隐痛、胀痛,或阵发性绞痛,部分还伴有腹胀、腹泻、呕吐等症状;CT图像上病灶多发者7例,单发者2例,4例累及胃及十二指肠,6例累及空回肠,5例累及结肠,4例累及回盲部,2例累及直肠;1例伴肠梗阻,6例腹腔或腹膜后淋巴结肿大,4例腹盆腔积液。结论成人腹型过敏性紫癫的CT表现虽缺乏一定的特异性,但可较全面的显示病灶的部位、范围及程度,结合临床资料可为临床明确诊断提供重要依据。
- 李妹玲刘丹杨全向波向世玲
- 关键词：胃肠道CT表现
