刘建
- 作品数：23 被引量：82H指数：5
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
- 发文基金：韶关市哲学社会科学规划课题广东省科技计划工业攻关项目韶关市医药卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 孕三烯和曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效比较被引量：4
- 2021年
- 目的对比孕三烯和曲普瑞林(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2016年6月~2019年5月汕头大学附属粤北人民医院收治的子宫内膜异位症患者178例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=90)和对照组(n=88)。对照组采用孕三烯治疗,观察组采用GnRH-a进行治疗。比较两组患者的临床疗效、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子α(HIF-α)水平变化情况、复发率及不良反应的发生情况。结果治疗后,两组总有效率分别为96.67%、85.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组性激素指标水平、子宫动脉血流参数水平、VEGF、HIF-α水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组LH、E2、FSH水平均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫动脉血流参数水平均显著降低,且观察组RI、PI均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组VEGF、HIF-α水平均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后随访,两组复发率分别为2.22%、11.36%,差异显著(P<0.05),两组不良反应总发生率分别为4.44%、6.82%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林在治疗子宫内膜异位症中较孕三烯效果更显著,能有效降低复发率,可在临床推广应用。
- 彭海英胡卫忠刘建余思思何坚吴艳琳
- 关键词：曲普瑞林子宫内膜异位症性激素
- 一种可加层的实验室摇床防滑固定架
- 本实用新型涉及一种可加层的实验室摇床防滑固定架，包括夹具托盘，夹具托盘通过夹座与摇床本体的平台托盘固定，所述上夹具托盘3与下夹具托盘为拆卸连接，所述下夹具托盘四个角上方通过螺纹连接竖杆，上夹具托盘对应下夹具托盘四个角下方...
- 廖宗敏刘建彭奕华
- 膨宫介质5%葡萄糖在宫腔镜下子宫内膜切除术中对患者生化指标的影响——附30例报告被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨膨宫介质5%葡萄糖在宫腔镜下子宫内膜切除术中对患者生化指标的影响,以明确5%葡萄糖作为膨宫介质的安全性。方法:30例功能失调性子宫出血患者行宫腔镜下子宫内膜切除术,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于手术前、后分别采集静脉血测定血钠、血氯、血钾及血糖等生化指标,比较手术前、后患者生化指标的变化,并应用统计学方法分析膨宫介质的吸收量与生化指标变化的相关性。结果:30例手术顺利完成,无发生过度水化综合征者,术后月经改善率达100%。术后血糖比术前明显增高(P<0.01),血钠、血氯、血钾则比术前明显降低(P<0.05)。术后血钠下降幅度与膨宫介质的吸收量呈正相关(r=0.772,P<0.01);术后血糖上升幅度与膨宫介质的吸收量呈正相关(r=0.926,P<0.01);在控制膨宫介质的吸收量因素的影响后,血钠的下降幅度与血糖的升高幅度无明显相关性(r=-0.110,P>0.05)。30例于术后1个月复查各项生化指标均正常。结论:5%葡萄糖用作宫腔镜下子宫内膜切除术的膨宫介质,术中灌流液的吸收可引起血钠、血钾、血氯、血糖等生化指标的改变,但一过性血糖升高并不会导致血钠下降,使用5%葡萄糖作为膨宫介质是安全的。
- 刘建钟梅张广亮刘楠汪丽萍
- 关键词：宫腔镜子宫内膜切除术葡萄糖膨宫介质低钠血症
- 腹腔镜与开腹全子宫切除术患者血栓前状态的检测被引量：11
- 2011年
- 目的探讨手术和术式对人体凝血与纤溶的影响。方法采用凝固法、酶联免疫法、发色底物法检测20例无血栓形成高危因素的患者腹腔镜与开腹全子宫切除术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(D-Dimer)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ,C)的变化。结果 PT在术后明显缩短(P<0.05)、D-Dimer明显升高(P<0.05)、AT-Ⅲ活性明显降低(P<0.05),APTT、FG未发生明显变化(P>0.05)。腹腔镜术后与开腹术后相比:PT、D-Dimer、AT-Ⅲ活性存在显著性差异(P<0.05)。结论手术使患者处于血栓前状态,但腹腔镜对机体的影响较小,腹腔镜可能成为全子宫切除术的最佳术式;但对于有高危因素的患者也应加强围手术期管理,预防血栓性疾病发生。
- 高云飞张广亮钟梅刘建
- 关键词：凝血纤溶腹腔镜子宫切除术
- 超声刀止血在卵巢囊肿手术中的应用效果被引量：4
- 2020年
- 目的探讨超声刀止血在卵巢囊肿手术中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年3月我院拟实施腹腔镜卵巢囊肿剔除术的200例卵巢囊肿患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各100例。试验组术中采用超声刀止血,对照组术中采用单极电凝止血,比较两组术前、术后1个月的血清雌激素(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵巢动脉峰值血流速度(PSV)、卵巢截面积、窦卵泡数目(AFC)。结果术前,两组的血清E2、FSH、LH、P、T水平、PSV、卵巢截面积、AFC比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,试验组血清FSH、LH、P、E2水平低于对照组,T水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组PSV、AFC高于对照组,卵巢截面积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢囊肿术中用超声刀止血较电凝止血对卵巢功能影响更小,更利于保护患者的卵巢功能。
- 刘建胡红波廖宗敏
- 关键词：超声刀生殖激素卵巢血流腹腔镜卵巢囊肿剔除术
- 我院优秀青年医师培养探索与实践
- 2022年
- 为培养优秀青年医师,使其具有坚实理论基础,较高的临床能力和学术造诣,增强医院核心竞争力。笔者医院于2017年选拔了30人进入“优秀青年医师培养计划”,培训至2020年,为期三年。培养计划从制订制度、选拔、培训和考核等方面进行一些探索和实践,在组织、制度和经费上对青年医师的成长给予大力支持。同时,医院随机选择30名青年医师作为对照组,只参加医院和科室常规诊疗和培训活动,不参加此次培训计划。一系列培训结束后,进入“优秀青年医师培养计划”的医师在新技术、科研立项、成果转化、发表论文、学历提升和获得荣誉方面均明显优于对照组,取得了较好的成绩。“优秀青年医师培养计划”激励了青年医师科研和临床能力的创造性和主观能动性,最终促进了医院的学科建设和人才储备。
- 廖宗敏刘建陈红肖红梅谭利明彭奕华
- 关键词：优秀青年医师
- 工作坊在住院医师规范化培训医师CPR培训中效果和知识保持研究
- 2021年
- 目的探讨工作坊教学模式在住院医师规范化培训(以下简称“住培”)医师CPR技能培训中效果及知识保持的情况,提升住培教学的质量。方法选取该院2019年9月—2020年3月92名住培医师随机分成研究组和对照组,每组46名。研究组采取工作坊教学模式,对照组采取传统教学模式。培训后,将两组住培医师CPR课后即时理论和技能考试的成绩分别与自身课前成绩比较以及课后两组成绩相互比较,并调查两组学员对各自教学模式的评价。同时,将两组在第3个月和第6个月的理论和技能成绩分别与各自课后即时、课前的理论和技能成绩比较,以及两组教学模式相同时间段成绩比较,分析两组教学模式知识保持情况。结果两组住培医师课后即时理论和技能成绩都高于各自课前成绩,差异有统计学意义(P<0.05),研究组课后即时理论、技能成绩和教学效果评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组教学模式成绩都在随时间推移而下降,对照组在第6个月理论和技能成绩均比课后即时成绩降低,且与课前成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组理论成绩下降趋势同传统模式教学,但技能成绩高于课前成绩,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在第3个月理论和技能成绩和第6个月技能成绩均高于相同时间的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论工作坊教学模式在住培医师CPR培训中取得较好效果,教学评价好,在知识保持方面也比传统教学更有优势。
- 廖宗敏刘建肖红梅谭利明彭奕华
- 关键词：工作坊教学模式心肺复苏培训
- 几种易栓症孕产妇凝血功能的变化及意义被引量：6
- 2008年
- 目的观察几种易栓症(thrombophilia)孕产妇凝血功能的变化及意义。方法2006年9月至2007年12月对南方医科大学南方医院85例易栓症孕产妇和30例正常孕产妇分娩前后的P-选择素、凝血酶原片段1+2(F1+2)、D-二聚体(DD)、纤溶酶抗纤溶酶复合物(PAP)的含量和抗凝血酶活性(AT-Ⅲα)进行检测。结果病例组中P-选择素、F1+2、DD、PAP水平分娩前均明显增高(P<0·05);分娩后子疒间前期重度组P-选择素水平明显高于正常妊娠组(P<0·05);AT-Ⅲα在妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)、子疒间前期组中与正常妊娠组比较分娩前后均有降低(P<0·05);妊娠合并糖尿病组AT-Ⅲα与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0·05)。结论P-选择素、F1+2、DD、AT-Ⅲα可作为易栓症孕产妇的临床监测指标。
- 汪丽萍王辰钟梅刘建尹爱兰裘毓雯
- 关键词：易栓症孕产妇分娩
- 铂耐药卵巢癌复发现状及相关因素
- 2024年
- 目的:分析铂耐药卵巢癌复发现状及相关因素。方法:选取粤北人民医院2013年1月~2020年1月收治的86例复发性卵巢癌患者为研究对象,分为对照组(n=66)与观察组(n=20),单因素、多因素Logistic回归分析铂耐药卵巢癌复发的危险因素。结果:Logistic回归分析:脉管癌栓、初治时腹水量≥1000 ml、腹水有癌细胞、糖类抗原125(CA125)≥200 U/ml、FIGO分期、白蛋白(ALB)≤35 g/L、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)<5.12、血小板与淋巴细胞比值(PLR)≥124是卵巢癌复发的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铂耐药卵巢癌复发与脉管癌栓、初治时腹水量、腹水有癌细胞、FIGO分期、人附睾蛋白4(HE4)、CA125、AIB、LMR、PLR异常等因素有关,应及早给予针对性处理,最大限度降低复发率。
- 刘建廖宗敏胡红波
- 关键词：卵巢癌复发
- MMR蛋白表达结合林奇综合征肿瘤家族史在林奇综合征相关子宫内膜癌筛查中的临床应用
- 2022年
- 目的分析错配修复(Mismatch repair,MMR)蛋白表达结合林奇综合征(Lynch syndrome,LS)相关肿瘤个人史或家族史在临床筛查林奇综合征相关子宫内膜癌(Lynch syndrome associated endometrial cancer,LS-EC)中的应用价值。方法纳入2019年1月~2020年12月在我院经病理诊断为子宫内膜癌(Endometrial cancer,EC)患者147例,患者组织标本均采用免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)法检测MMR蛋白表达,对MMR蛋白表达缺失或有LS相关肿瘤个人史或家族史的患者采用二代测序技术(Next-generation sequencing,NGS)检测LS相关基因。根据基因检测结果,采用易侕统计软件比较免疫组化检测MMR蛋白表达、LS相关个人史或家族史在LS-EC初筛中的预测价值。结果147例EC患者中,经免疫组化检测发现46例患者存在MMR蛋白表达缺失(d MMR),发生率为31.3%(46/147);14例患者有LS相关肿瘤个人史或家族史。共43例患者行NGS检测,10例患者确诊LS,LS发生率为6.8%,突变率最高的基因为PMS2。肿瘤个人史或家族史联合PMS2及MLH1预测LS的敏感度为100%,特异性为76.6%,AUC为0.95。结论MMR蛋白免疫组化检测可作为LS的初筛手段,在dMMR人群中以LS相关肿瘤个人史或家族史作为分流手段,可提高筛查特异性。综合筛查手段的敏感度、特异性、可及性和成本效益,推荐MMR蛋白免疫组化检测联合LS相关肿瘤个人史或家族史作为LS的筛查策略。
- 郄智萍周洁庄晓丹杜日昌刘建李泛湘张柳萍刘贞陈岩胡红波
- 关键词：子宫内膜癌免疫组织化学染色错配修复蛋白
