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紫杉醇药物涂层球囊血管成形术治疗症状性椎动脉起始处狭窄疗效观察: 2024年; 目的观察紫杉醇药物涂层球囊(P-DCB)成形术治疗症状性椎动脉起始处狭窄(VAOS)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-12徐州市第一人民医院采用P-DCB治疗的51例症状性VAOS患者的临床资料。评估术前及术后即刻的狭窄程度,记录围手术期并发症,采用NIHSS评分、mRS评分评价神经功能和日常生活能力,随访时行CTA检查以明确再狭窄情况。结果最终纳入完成P-DCB治疗患者51例,年龄(67.7±9.2)岁。术后即刻狭窄率(34.0±6.7)%,明显低于术前的(87.8±8.7)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术中发生椎动脉夹层1例,未特殊处理;围手术期未发生30 d内死亡、颅内出血、TIA和与椎动脉狭窄相关的卒中。患者术后随访时NIHSS评分、mRS评分较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6~12个月,所有患者均接受CTA检查,椎动脉起始处狭窄率为(42.3±9.3)%,与术后即刻狭窄率相比,差异有统计学意义(P<0.05);共11例发生无症状性再狭窄,再狭窄发生率为21.6%。结论P-DCB成形术治疗症状性VAOS可有效缓解患者症状,改善椎基底动脉血流,手术并发症发生率低。; 刘婧马海玲徐坤何清张岩刘建; 关键词：紫杉醇

银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效: 2024年; 目的:探讨银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效。方法:选取2022年1月-2023年1月徐州市第一人民医院收治的AIS患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予静脉溶栓治疗,观察组给予银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗。比较两组患者临床效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004);治疗后,两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低,研究组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间水平均降低,研究组低于对照组,两组纤维蛋白原、D-二聚体水平均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卒中量表、Rankin修订总评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AIS患者采用银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗效果显著,可改善患者神经功能缺损、病残程度、血脂水平及凝血功能。; 刘建张良方堃徐坤; 关键词：急性缺血性脑卒银丹心脑通软胶囊静脉溶栓神经功能

辅助性插管技术在左下肢深静脉血栓介入治疗中的应用研究被引量：1: 2011年; 目的:探讨左下肢深静脉血栓(LEDVT)导管溶栓治疗(CDT)中,常用插管技术失败情况下采用辅助性插管技术的应用价值。方法:对采用经右股静脉或/和右侧颈静脉等常用技术途径插管失败的35例LEDVT患者,6例采用同轴插管技术、8例采用翻山鞘技术、19例采用左(患)侧股静脉插管技术、2例采用微导管技术等4种辅助性插管技术。结果:同轴插管技术,插管成功率83.33%(5/6),翻山鞘技术:插管成功率75.00%(6/8),(患)侧股静脉插管技术:插管成功率89.47%(17/19)。微导管技术:插管成功率100%(2/2);四种方法总插管成功率85.71%(30/35)。经过3～14天导管溶栓治疗后血栓均基本溶解,下肢肿胀消退,未发生与插管有关的严重并发症。结论:本研究初步表明,LEDVT导管溶栓治疗中,在常用技术插管失败情况下,上述辅助性插管技术的应用是安全、有效的,能有效提高插管的成功率。; 刘建王秀平王彬姚中强张岩李晨; 关键词：深静脉血栓左下肢介入治疗

糖尿病足介入治疗临床疗效分析被引量：4: 2011年; 目的:分析使用血管内球囊扩张、支架植入等介入方法配合内科综合治疗糖尿病足的临床疗效。材料与方法:对30例确诊为糖尿病足的患者共36条肢体,在控制血糖、调节血脂、扩张血管、控制感染、改善微循环等前提下进行球囊扩张、支架植入、插管溶栓等介入治疗。观察介入治疗后患肢的病情变化。结果:在进行介入治疗之后,35条患肢(97.2%)的情况得到了明显的改善。术后1个月、3个月测定的肱/踝指数、患肢的皮温及疼痛症状、破溃感染的愈合情况均有不同程度的改善。结论:对糖尿病足患者在控制基本疾病的情况下,进行及时适当的介入治疗能够有效的改善症状,延缓截肢时间,甚至保住患肢。; 刘建王秀平王彬姚中强张岩李晨; 关键词：糖尿病足介入治疗临床疗效

双侧股静脉入路在左下肢深静脉血栓介入治疗中的应用被引量：8: 2011年; 目的探讨采用双侧股静脉入路介入插管溶栓方法治疗左下肢深静脉血栓的可行性。方法对18例从右股静脉或右颈静脉入路行左髂股静脉插管失败的急性左下肢深静脉血栓患者,采用左侧股静脉顺行法穿刺,注射对比剂证实穿刺成功后将导丝插入至下腔静脉,将导丝从右侧股静脉或颈静脉穿出或拉出后建立导丝轨道,再沿导丝将导管自右向左逆行插入左侧髂股静脉留置溶栓。结果 18例左股静脉穿刺16例获得成功,建立了左右股静脉导丝轨道,并顺利将导管自右股静脉或颈静脉插入左侧髂股静内;经过3～14 d导管溶栓后血栓均完全溶解,下肢肿胀消退;在溶栓过程中左侧股静脉穿刺处无明显淤血和血肿发生。结论对于经右股静脉或右颈静脉入路插管失败的左下肢深静脉血栓形成者,采用双侧股静脉入路建立导丝轨道后再插管的方法,成功率高、安全、创伤小,临床应用可行。; 王秀平刘建王彬姚中强张岩李晨; 关键词：入路左下肢深静脉血栓介入治疗

左下肢深静脉血栓介入治疗中左侧股静脉入路的临床研究: 目的:探讨左下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)介入治疗中采用左侧股静脉入路的方法及其临床应用的可行性.方法:从2004年3月～2012年4月间,采用经右侧股静脉或颈静脉等传统入路方法(...; 王秀平刘建张岩李晨王彬姚中强

改进颈静脉穿刺技术在下肢DVT介入治疗中的应用: 目的:探讨改进的颈静脉穿刺技术在下肢深静脉血栓(DVT)介入治疗中的应用价值.方法:在2008年2月～2012年6月间的下肢DVT介入治疗中,对需要经颈静脉入路行颈内静脉穿刺时,采用改进技术1:在经股静脉放置下腔静脉滤器...; 张岩刘建李晨王彬姚忠强王秀平

下腔静脉梗阻型Budd-Chiari综合征的介入治疗被引量：2: 2019年; 目的探讨腔内血管成形术在下腔静脉(IVC)梗阻型Budd-Chiari综合征(BCS)治疗中的应用价值。方法回顾性分析35例接受介入治疗的IVC梗阻型BCS患者的临床及随访资料,根据IVC病变类型采取不同的介入治疗方法。对比IVC开通前后压力、临床表现及实验室指标情况,对全组患者的IVC血管通畅率进行中远期随访。结果 35例患者均介入治疗成功,其中单纯球囊扩张12例,球囊扩张联合支架置入23例,术中未出现血压下降、腹膜刺激征、腹腔出血、心包填塞等严重并发症。IVC开通后压力显著下降,由术前(35.03±6.32) cm H2O降低至术后(21.46±4.14) cm H2O,差异具有统计学意义(t=11.666,P=0.000)。与术前比较,术后1个月时患者症状、体征、实验室指标均出现显著改善。随访时间2~62个月,中位随访时间26个月。患者1,3,5年IVC血管通畅率分别为97.1%,83.1%,75.6%,其中单纯球囊扩张组为91.7%,66.8%,53.5%,联合支架置入组为100.0%,95.2%,95.2%。5例患者IVC梗阻复发,再次介入治疗后通畅。结论介入治疗IVC梗阻型BCS近期疗效确切,中远期血管通畅率较好,值得临床推广应用。; 张岩王秀平李晨李洪宇刘建; 关键词：BUDD-CHIARI综合征下腔静脉介入治疗随访

改进颈静脉穿刺技术在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用被引量：4: 2013年; 目的探讨改进的颈静脉穿刺技术在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用价值。方法2009年2月～2012年11月期间，在下肢深静脉血栓介入治疗中对56例需要经颈静脉入路者，对颈内静脉穿刺进行了导丝标记法和细针穿刺法两种技术改进，观察穿刺技术改进后颈内静脉穿刺的成功率及并发症发生情况。结果38例采用导丝标记法，均一次穿刺成功，其一次穿刺成功率为100％，无1例误穿动脉；18例采用细针穿刺法，其中12例一次穿刺成功，3例多次穿刺成功，3例反复穿刺失败，2例误穿颈动脉。两种穿刺技术均未发生颈部血肿、气胸、血胸等与颈静脉穿刺相关的并发症。结论上述两种改进颈静脉穿刺技术，操作简单，成功率和安全胜高，创伤小，在下肢深静脉血栓介入治疗中具有一定的应用价值。; 张岩王秀平刘建; 关键词：颈静脉穿刺下肢深静脉血栓介入治疗

DSA引导完全植入式静脉输液港放置技术的探讨被引量：4: 2016年; 目的：探讨数字减影血管造影（ DSA）在引导完全植入式静脉输液港（ TICVP）放置过程中的作用。方法回顾性分析我院2015年6月至2016年5月在DSA引导下放置TICVP的16例患者的临床资料。结果16例TICVP均在DSA辅助下顺利完成放置，成功率100％。其中DSA发现锁骨下静脉、上腔静脉闭塞或血栓形成2例，锁骨下静脉与头静脉成角1例，辅助成功穿刺3例，确定港体导管成角1例，导管打折1例。未出现气胸、胸腔出血。结论在TICVP放置过程中，DSA的引导提高了静脉输液港植入的成功率。; 李晨刘建王秀平; 关键词：植入式输液港锁骨下静脉穿刺 DSA

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刘建

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