付敏
- 作品数：42 被引量：109H指数：6
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- CT介入下颈前路靶向注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症分析被引量：10
- 2011年
- 目的：探讨CT介入下颈前路靶向注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症的有效性及安全性。方法：126例临床诊断为颈椎间盘突出症患者,在CT介入下经颈前路穿刺达相应椎间盘内,通过纤维环破口及流体力学原理,靶向注射胶原酶200~600u,使胶原酶集中在盘内髓核破损处及突出物处。观察患者术前、术后1、3、7、90、180天视觉模拟评分（VAS）,术后1、3、6月改良Macnab疗效、术后6月突出物缩小程度评定及相关并发症。结果：术后1、3、7、90、180天VAS评分均较术前有显著差异（P〈0.05）,术后1、3、6月改良Macnab疗效优良率分别为86.5%、94.4%、96.8%。术后6月复查91.8%突出物中、重度缩小。结论：CT介入下经颈前路靶向注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症疗效可靠,适应症广,安全性高。
- 魏俊温新院付敏刘勇钟琼杨俊
- 关键词：颈椎间盘突出症胶原酶微创
- CT介入下突出物内外注射胶原酶治疗非包含型腰椎间盘突出症64例分析被引量：1
- 2008年
- 目的：研究CT介入下突出物内外注射胶原酶治疗非包含型腰椎间盘突出症的有效性。方法：64例非包含型腰椎间盘突出症患者，在CT介入下行针内针技术经小关节内侧缘穿刺达突出物内外，分别于突出物内外注射胶原酶200—600u、600—1200u。观察患者术后6天、1月、6月疗效及相关并发症，术后6月以上复查CT行突出物缩小程度评定。结果：术后6天、1月、6月优良率分别为56．2％、85．9％、95．3％。突出物缩小程度：重度：73．1％；中度：19．2％；轻度：7．7％。结论：CT介入下突出物内外注射胶原酶治疗非包含型腰椎间盘突出症疗效好，尤其适合突出较大患者，术后影像改变明显，并发症少。
- 魏俊温新院付敏刘勇唐金红
- 关键词：腰椎间盘突出症胶原酶
- CT引导下脊柱内镜经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症探讨
- 经椎间孔入路脊柱内镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症经多年发展,已经较为成熟,本文介绍了在CT引导下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的具体方法，并总结了术中CT引导的优势。
- 魏俊杨俊付敏钟琼温新院刘勇陈新荣
- 关键词：腰椎间盘突出症计算机断层扫描临床疗效
- 文献传递
- 下颈椎侧方椎间孔镜入路的应用解剖被引量：3
- 2012年
- 目的探讨经下颈椎侧方臂丛后解剖间隙进行椎间孔镜手术的可行性。方法 40侧成人尸体标本,沿胸锁乳突肌后缘对应C3～7椎体作纵切口,由浅入深经臂丛前、后方按临床手术显露椎间孔途径逐层解剖观测至椎体及附件结构,并模拟手术,牵拉相应组织,测量其牵拉角度、范围。结果①臂丛C5～8根长度、根角度及根间距测量结果表明臂丛前、后入路均可直视神经根对椎间孔周围病变进行操作;②C4～6横突与膈神经的距离测量结果表明与臂丛前入路相比,臂丛后入路不易伤及膈神经;③C3～7横突与颈交感干的距离测量结果表明与臂丛前入路相比,臂丛后入路不易伤及颈交感干;④胸导管70%在C7～T1水平汇入静脉角,C7水平臂丛前入路要注意保护胸导管,臂丛后入路不易损伤胸导管;⑤在C7横突水平处将椎动脉向外牵拉的距离为(2.5±0.4)cm,臂丛前、后入路均应注意保护椎动脉;⑥C7横突末端下方至胸膜顶的距离为(1.9±0.4)cm,C7水平臂丛前、后入路均可能伤及胸膜顶。结论下颈椎侧方臂丛后解剖间隙可为颈椎间孔镜手术提供安全的手术入路。
- 王鹏高梁斌付敏蔡兆鹏唐勇黄霖杨睿陈铿沈慧勇
- 腰椎间盘切除术后复发患者微创治疗探讨
- 2012年
- 椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症的重要方法,术后存在原位复发可能,文献报道复发率为5%~15%[1,2]。该类患者常保守治疗无效,临床大多行再次手术治疗。但由于患者原手术造成的解剖结构改变,局部粘连、疤痕形成,再次手术风险较大,并发症增加，且常因担心再次手术对腰椎稳定性影响需加做椎体融合术等固定术,加重了患者的创伤。
- 魏俊付敏温新院杨俊刘勇钟琼
- 关键词：腰椎间盘切除再次手术治疗椎间盘切除术椎体融合术
- CT导航经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术治疗L_(5)S_(1)极外侧腰椎间盘突出症疗效研究被引量：3
- 2021年
- 极外侧型腰椎间盘突出(extreme lateral lumbar disc herniation,ELLDH)为腰椎间盘突出的一种特殊类型,由Abdullah等[1]于1974年首次提出。ELLDH病人腰椎间盘突出或脱出于侧隐窝外侧、椎间孔内或椎间孔外,直接压迫相应节段背根神经节或神经根,引起神经分布区剧烈放射性疼痛、麻木、无力和浅感觉下降等[2]。
- 杨俊邓欣冉兵魏俊付敏
- 关键词：放射性疼痛腰椎间盘切除术腰椎间盘突出侧隐窝
- CT三维重建导航经皮脊柱内镜治疗极外侧腰椎间盘突出症探讨被引量：10
- 2020年
- 极外侧型腰椎间盘突出症(extreme lateral lumbar disc herniation,ELLDH)是因椎间盘组织脱出于椎间孔内、外,压迫同节段出口神经根,从而引起相应神经分布区放射性疼痛麻木等下肢神经损伤症状的腰椎疾病[1~4]。依据ELLDH具体突出部位可分为椎间孔内型(Ⅰ型)、椎间孔外型(Ⅱ型)与混合型(Ⅲ型)[1]。
- 杨俊冉兵冉兵钟琼陈新荣刘勇钟琼吴韵付敏魏俊
- 关键词：CT三维重建腰椎疾病椎间盘组织极外侧型腰椎间盘突出症
- CT引导下保留黄韧带椎板间入路脊柱内镜手术治疗L4-5椎间盘突出症被引量：6
- 2021年
- 经皮脊柱内镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)已成为治疗腰椎间盘突出症的首选微创术式,椎板间入路(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)[1]作为成熟术式之一被推广应用。其中按是否保留黄韧带可以分为两类技术,一是全内镜下腰椎间盘切除术,在切除部分黄韧带后进入椎管去除突出物,该方法安全性较高.
- 钟琼杨俊冉兵陈新荣刘勇付敏吴韵邓欣温新院魏俊
- 关键词：腰椎间盘切除术黄韧带椎间盘突出症微创术式
- CT引导多靶点经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤疼痛探讨被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨CT引导多靶点经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗椎体转移肿瘤疼痛的临床疗效及安全性。方法:2011年10月至2016年10月,我科应用PVP治疗椎体转移性肿瘤132例共160个椎体。在CT引导下经皮多靶点穿刺至椎体肿瘤病灶后分次、多点注入适量骨水泥,观察术前与术后1周、1月、3月疼痛视觉模拟(visual analogue scale, VAS)评分,镇痛药使用评分(analgesic use scores, AUS),病人生活质量评分(quality of life scale, QLS),手术相关并发症及骨水泥渗漏情况。结果:颈、胸、腰、骶椎骨水泥平均注射量分别是0.8±0.1 ml、2.2±1.4 ml、3.4±1.3 ml、4.2±1.7 ml。术后VAS评分、AUS评分、QLS评分与术前相比较,均有显著性差异(P <0.01)。术中出现17例(10.6%)骨水泥渗漏,其中椎管内渗漏4例、椎间盘内渗漏7例、椎旁渗漏6例,所有渗漏病例均未出现神经损伤症状。结论:CT引导下多靶点PVP可明显缓解椎体转移瘤病人的疼痛症状,显著改善病人生活质量,减少镇痛药物使用量。
- 付敏钟琼陈新荣杨俊魏俊
- 关键词：多靶点经皮椎体成形术疼痛
- CT监视下突出物内外注射胶原酶治疗突出型腰椎间盘突出症疗效分析
- ＜正＞目的:研究CT监视下突出物内外注射胶原酶治疗突出型腰椎间盘突出症的有效性。方法:64例突出型腰椎间盘突出症患者,在CT监视下行针内针技术经小关节内侧缘穿刺达突出物内外,分别于突出物内外注射胶原酶200～600u、6...
- 魏俊温新院付敏刘勇唐金红
- 文献传递
