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CT介入下颈前路靶向注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症分析被引量：10: 2011年; 目的：探讨CT介入下颈前路靶向注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症的有效性及安全性。方法：126例临床诊断为颈椎间盘突出症患者,在CT介入下经颈前路穿刺达相应椎间盘内,通过纤维环破口及流体力学原理,靶向注射胶原酶200~600u,使胶原酶集中在盘内髓核破损处及突出物处。观察患者术前、术后1、3、7、90、180天视觉模拟评分（VAS）,术后1、3、6月改良Macnab疗效、术后6月突出物缩小程度评定及相关并发症。结果：术后1、3、7、90、180天VAS评分均较术前有显著差异（P〈0.05）,术后1、3、6月改良Macnab疗效优良率分别为86.5%、94.4%、96.8%。术后6月复查91.8%突出物中、重度缩小。结论：CT介入下经颈前路靶向注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症疗效可靠,适应症广,安全性高。; 魏俊温新院付敏刘勇钟琼杨俊; 关键词：颈椎间盘突出症胶原酶微创

CT引导下弯针脊神经后支射频术治疗颈椎轴性痛有效性的临床研究被引量：7: 2016年; 目的：探讨CT引导下弯针脊神经后支射频术治疗颈椎轴性痛的有效性及安全性。方法：239例颈椎轴性疼痛患者随机分为两组,A组行脊神经后支射频热凝术治疗,B组采用口服药物治疗,随访期为半年。利用视觉模拟评分法（VAS评分）评估疼痛变化及疗效,并观察相关并发症。结果：A组射频部位主要为颈2~颈5,其中74例开展同侧或双侧相邻2支节段射频热凝术（62.18%）。VAS评分对比,A组术后各观察点均较术前有显著降低（P〈0.01）,B组术后均较术前有显著降低（P〈0.01）,A组术后各观察点均较B组有显著降低（P〈0.01）;术后180 d随访,A组优良率和有效率为87.39%、96.63%,B组为23.89%、47.79%。13例患者术后出现手术节段脊神经后支支配区域范围、形态不等的皮肤浅感觉轻度下降,发生率17.57%。结论：CT引导下的弯针射频手术治疗颈椎轴性痛具有定位精确、操作安全、有效、见效快及不良反应较少的优势。; 杨俊钟琼付敏陈新荣温新院刘勇吴韵魏俊; 关键词：脊神经后支射频弯针

CT引导PVP治疗胸_8以上骨质疏松性椎体骨折探讨被引量：4: 2016年; 目的：探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）在治疗胸8以上椎体骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法：2010年10月至2015年6月,应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸8以上椎体压缩骨折245例,共251个椎体,其中T43个,T525个,T672个,T763个,T888个。观察各节段骨水泥推注量;术前、术后1周、1个月及6个月VAS评分及O’Brien评分;手术相关并发症及骨水泥渗漏情况。结果：椎体内骨水泥推注剂量0.8～2.0 m L,平均为（1.2±0.26）m L;术前与术后1周、1个月、6个月VAS评分相比较,均有显著性差异（P〈0.01）。术后1周与术后1个月、6个月VAS评分相比较,均有统计学差异（P〈0.01）。术前与术后1周、1个月、6个月的O＇Brien活动能力评分比较有显著性差异（P〈0.01）。6个椎体出现骨水泥渗漏,均无临床症状。结论：CT引导下PVP治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折安全、有效。; 付敏陈新荣钟琼杨俊温新院刘勇吴韵魏俊; 关键词：椎体成形术椎体压缩骨折胸椎骨质疏松

CT引导下脊神经后支射频热凝术治疗腰椎压缩性骨折术后残余疼痛的随机对照研究被引量：2: 2016年; 目的:通过随机对照研究评估CT引导下脊神经后支射频热凝术治疗腰椎压缩性骨折术后残余疼痛的有效性。方法:病例随机分为对照组(A组)和观察组(B组),两组患者均接受正规的抗骨质疏松治疗。在相同的抗骨质疏松药物治疗的基础上,A组采用非甾体类消炎镇痛药物配合治疗;B组采用CT引导下行腰脊神经后支射频热凝术治疗,随访时间6月,所有患者均完成随访。结果:A组患者术后1天VAS评分、ODI指数较术前无差异,其余术后各时间点VAS评分、ODI指数明显低于术前(P<0.01);B组患者术后各时间点VAS评分、ODI指数明显低于术前(P<0.01);组间比较,B组术后各时间点VAS评分、ODI指数明显低于A组(P<0.01)。结论:CT引导下脊神经后支射频热凝术是治疗腰椎压缩性骨折术后残余疼痛的一种有效的方法。; 陈新荣钟琼付敏杨俊温新院刘勇魏俊; 关键词：射频脊神经后支椎体成形术术后

CT引导双侧内脏大小神经无水乙醇阻滞术治疗上腹部癌痛分析被引量：1: 2016年; 目的:观察CT引导下双侧内脏大小神经无水乙醇阻滞术治疗上腹部癌性疼痛的镇痛效果及不良反应。方法:80例临床确诊上腹部恶性肿瘤患者,在CT引导下行双侧内脏大小神经无水乙醇阻滞术,观察术前、术后1天、术后1月、术后3月患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)和生活质量(QOL)评分,以及相关并发症。结果:术后1天疗效评估临床治愈71例、显效7例、有效2例、无效0例,总有效率100%,术后1天、1月、3月的VAS评分、生活质量(QOL)评分均较术前差异有统计学意义(P<0.01)。术后各观察点VAS评分有逐步上升趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.01),QOL评分术后1天、1月、3月逐渐降低趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。术中、术后无1例患者发生严重并发症。结论:CT引导下双侧内脏大小神经无水乙醇阻滞术治疗上腹部癌性疼痛疗效确切,安全性高。; 温新院刘勇吴韵付敏杨俊钟琼陈新荣魏俊; 关键词：癌痛无水乙醇

CT引导下椎板间入路脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：3: 2016年; 目的:探讨CT引导下PEID治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、并发症及手术方法。方法:纳入符合条件患者209例,其中207例均成功行CT引导下PEID手术,观察患者术前及术后1天、1个月及6个月的VAS评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestr disability index,ODI),改良Macnab评分。结果:患者术前、术后1天、1个月及6个月VAS评分分别为7.8±0.8、2.5±0.7、0.9±0.5、0.1±0.4,各时间点VAS评分下降趋势明显(P<0.001);术前、术后1天、1个月及6个月ODI指数分别为72.8±3.7、30.0±1.7、21.3±1.3、18.9±1.0,各时间点ODI指数下降趋势(P<0.05)。术后6个月Mac Nab评分,优151例,良50例,术后复发判定为差6例。结论:CT引导下PEID手术是微创、安全、有效的一种新技术,可扩大PELD的手术适应症,并优于C臂下手术。; 钟琼陈志平陈新荣杨俊付敏刘勇吴韵温新院魏俊; 关键词：CT引导腰椎间盘突出症

CT引导弯针经圆孔外口射频热凝治疗第Ⅱ支三叉神经痛分析被引量：4: 2016年; 目的:评估CT引导下弯针经圆孔外口射频热凝治疗第Ⅱ支三叉神经痛的疗效及安全性。方法:193例第Ⅱ支三叉神经痛患者,采用弯针经颧弓与下颌骨前支冠状突前缘交点进针,CT引导下穿刺至圆孔外口,行第Ⅱ支三叉神经射频热凝术。观察患者术前、术后1天、1月、6月、12月、24月视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评分和患者满意度评分(patient satis-faction survey,PSS),术后1天、1月疗效,术后卡马西平使用、复发情况及相关并发症。结果:术后1天、1月、6月、12月、24月VAS评分和PSS评分均较术前有显著改善(P<0.01),术后1月、6月、12月、24月VAS评分和PSS评分均较术后1天有显著改善(P<0.01),观察期内4例复发,无严重并发症发生。结论:CT引导下弯针经圆孔外口射频热凝治疗第Ⅱ支三叉神经痛明显缓解了患者的疼痛,患者满意度显著提高,安全性高,复发率低。; 刘勇钟琼温新院付敏陈新荣杨俊吴韵魏俊; 关键词：CT引导射频三叉神经痛

CT引导经皮骨成形术治疗椎体外骨转移肿瘤探讨被引量：3: 2016年; 目的:探讨CT引导经皮骨成形术(percutaneous osteoplasty,POP)治疗椎体外骨转移肿瘤的临床疗效。方法:2012年10月至2014年10月,应用POP治疗骨转移性肿瘤32例32处病灶。在CT引导下经皮穿刺至肿瘤病灶后注入适量骨水泥,观察术前与术后1周、1个月、3个月VAS评分、镇痛药使用评分、患者生活质量QOL评分及相关并发症。结果:术后1周、1个月、3个月VAS评分、QOL评分、镇痛药评分较术前均有显著性差异(P<0.01),术后1月VAS评分较术后1周有显著性差异(P<0.01),术后3月镇痛药评分较术后1周有显著性差异(P<0.05);术中及术后均无严重并发症。结论:CT引导下行骨成形术(POP)治疗转移性骨肿瘤临床效果良好、创伤小、并发症少,可有效缓解疼痛,减少止痛药物的使用。; 付敏陈新荣钟琼杨俊温新院刘勇吴韵魏俊; 关键词：骨转移肿瘤癌痛

CT介入下颈前路椎间盘靶向胶原酶化学溶解术临床分析: 魏俊温新院付敏刘勇钟琼杨俊

爆裂性胸腰椎骨折经皮长尾单向椎弓根螺钉内固术后伤椎植骨处理疗效观察被引量：1: 2016年; 目的探究经皮长尾单向的椎弓根螺钉内固定用于治疗爆裂性胸腰椎骨折的临床价值。方法截取我院30例Altas A、B、C型的爆裂性胸腰椎骨折患者(骨折后一周内无明显脊神经损伤),行长尾单向的椎弓根螺钉经皮内固定术,并行伤椎植骨治疗。使用X线及CT检测并对比患者手术前、后伤椎前缘的高度、椎管的矢状径及Cobb角。手术一年后复查X线片,对比患者伤椎前缘的高度及Cobb角有无变化。结果 30例患者手术过程顺利,术前、术后X线片及CT检查患者伤椎的前缘高度、椎管(56.8±10.7)%、(69.2±9.1)%、(15.1±5.8)%,术后(96.2±5.1)%、(90.5±6.3)%、(3.1±2.5)%,术前术后三项数据对比均有统计学差异(P<0.05);14例患者术后一年X线片复查,伤椎的前缘高度和Cobb角为(93.6±4.8)%、(3.5±3.2)%,与术后一周的检查对比,没有统计学差异(P>0.05)。结论采取经皮长尾单向的椎弓根螺钉的内固定治疗爆裂性胸腰椎骨折的手术有不错的临床价值,具有可行性,效果满意。; 杨俊付敏钟琼陈新荣魏俊; 关键词：内固定椎弓根螺钉

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杨俊

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