于艳
- 作品数:42 被引量:208H指数:7
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省自然科学基金西京医院临床高新技术资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 肾活检1542例临床病理资料分析被引量:26
- 2006年
- 目的:回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系.方法:参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断.结果:患者行肾活检时平均年龄32.5±15.3(6~63)岁,男女之比为1,55:1,原发性肾小球疾病占首位(69.39%),继发性肾小球疾病占26,85%,终末期肾病占2,59%,原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎(45.05%),其次为局灶节段性肾小球硬化症(16.73%)和IgA肾病(8.32%).继发性肾小球疾病以狼疮肾炎居首位(14.27%),其次为紫癜性肾炎(7.00%)和乙肝相关性肾炎(1.95%).引起慢性肾功能不全的病理类型依次为IgA肾病(13.70%)、增生硬化性肾小球肾炎(10.40%)和局灶节段肾小球硬化症(9.10%).结论:本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型.继发性肾小球疾病以狼疮肾炎最常见.引起慢性肾功能不全最常见的病理类型为IgA肾病和增生硬化性肾小球肾炎.
- 杜娟丽王汉民于艳连耀国陈威张静刘彦仿
- 关键词:肾脏疾病活组织检查病理类型回顾性分析
- 血浆置换、胆红素吸附联合连续性血液净化抢救妊娠急性脂肪肝伴意识障碍1例
- 患者张某,女,护士,27岁,平素身体健康,否认肝炎、结核等慢性病史.因“停经35+5周,产检发现胎心下降,头晕、纳差5天”于2012年4 月14日入我院产科,以“胎儿宫内窘迫”行剖宫产术,手术后转麻醉ICU病房.患者于2...
- 于艳李洋平黄晨景蕊李莉周美兰赵丽娟孙世仁
- 生物电阻抗在非显性水肿维持性血液透析患者容量评估中的临床应用价值
- 针对非显性水肿血液透析患者,准确评估其容量状态存在一定困难,本研究通过生物电阻抗原理精准测量评估非显性水肿维持性血液透析患者容量负荷状况,以探讨其在患者干体重评估中的临床应用价值.
- 于艳
- 关键词:维持性血液透析生物电阻抗
- 血浆置换联合连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗妊娠期急性脂肪肝伴急性肝肾功能衰竭被引量:24
- 2016年
- 目的探讨血浆置换(PE)联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗妊娠期急性脂肪肝(AFLP)伴急性肝肾功能衰竭的疗效。方法回顾性分析第四军医大学西京医院2012年1月至2015年1月收治的11例AFLP伴急性肝肾功能衰竭患者的临床资料。本组患者均接受PE联合CVVHDF治疗,观察治疗前后患者的症状、体征、肝肾功能、血氨、凝血系列、血常规等生化指标的变化。结果经对症支持以及PE联合CVVHDF治疗,11例患者存活9例,死亡2例。存活患者治疗前后总胆红素、直接胆红素、血氨均明显下降,凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原含量升高,尿素氮、血肌酐等肾功能指标明显下降(P<0.05),肝性脑病缓解、病情好转、转普通病房康复。随访1年,7例患者接受随访,其中1例进展为慢性肾脏病,无患者进展至慢性肝衰竭。结论 PE联合CVVHDF治疗妊娠期急性脂肪肝伴急性肝肾功能衰竭,可取得良好临床效果。
- 于艳郑昊林马峰李洋平黄晨
- 关键词:血浆置换连续性静脉-静脉血液透析滤过妊娠期急性脂肪肝急性肝衰竭急性肾衰竭
- 肾性骨病药物治疗进展被引量:6
- 2006年
- 肾性骨病是慢性肾病患者肾功能减退时出现的常见并发症之一,肾性骨病的发病机制复杂,涉及钙磷代谢障碍、维生素D水平及其受体异常、钙受体下调等, 针对这些环节,出现了相应的干预措施和治疗药物,本文对此作一综述。
- 王汉民于艳
- 关键词:肾性骨病活性维生素D维生素D类似物重组人生长激素骨形成蛋白-7
- 肾络瘀阻证患者肾间质中α-SMA的表达及意义
- 2008年
- 目的:研究α平滑肌肌动蛋白(alpha-smooth muscleactin,α-SMA)在肾络瘀阻证患者肾小管间质中的表达特征。方法:采用免疫组织化学法检测54例肾络瘀阻证患者肾穿刺标本中间质α-SMA的表达。结果:肾络瘀阻的程度与肾间质纤维化程度呈正相关(P<0.01),并与间质中α-SMA的表达呈正相关(P<0.01)。结论:肾络瘀阻是中医认识肾纤维化的病理本质之一,随着血瘀程度的加重,肾间质中肌成纤维细胞大量增殖,是导致肾间质纤维化的重要原因。
- 杨东杜永平沈青陈威于艳陈光磊
- 关键词:纤维化Α肌动蛋白成纤维细胞
- 杂合式血液净化治疗急性砷化氢中毒的研究被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨不同血液净化方式对急性砷化氢中毒的治疗效果.方法 对2013年1月至2015年1月,收治西京医院急救中心砷化氢中毒患者6例,男性2例,女性4例,平均43.5岁(39 ~50岁),在对症支持治疗的同时,分别采用血浆置换、血液灌流、血浆吸附及连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)的血液净化治疗方法,观察不同血液净化方式对急性砷化氢中毒的治疗作用.结果 在对症支持治疗基础上行血浆置换、血液灌流、血浆吸附及CVVH治疗.其中,4例患者各接受了1次血浆吸附,5例患者各接受了2~6次血浆置换,5例患者各接受了3次血液灌流及3~557.5 h的CVVH.3例轻症患者存活.3例重症患者中,2例分别于中毒后ld、7d死亡,1例中毒后60 d猝死.结果显示血浆吸附、血浆置换及CVVH对血浆中砷浓度都有降低作用,与基线相比,治疗后血浆砷浓度分别下降了31.88%、17.78%和5.5%,血液灌流对血浆砷无清除作用.血液灌流、血浆置换及CVVH对血浆游离血红蛋白有明显清除作用,治疗后血浆游离血红蛋白分别下降了5.14%、25.32%、10.82%.血浆吸附对游离血红蛋白无影响.结论 中毒早期血浆吸附、血浆置换对砷化氢的清除具有一定作用,加以多次的血浆置换及持续的CVVH对不溶性溶血碎片及游离血红蛋白的清除,可起到明显的保护肾功能、促进肾功恢复的作用.
- 李洋平柏明马峰于艳周美兰王汉民孙世仁黄晨
- 关键词:砷化氢血浆置换血浆吸附连续性静脉静脉血液滤过中毒
- 乙型肝炎病毒相关性肾炎肾组织中HBx/MHBst mRNA的原位检测和临床病理意义
- 有关乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的发病机理目前尚不十分清楚,尽管有研究提示HBV在HBV-GN肾组织可能具有直接作用,但HBV如何对肾脏细胞产生直接作用,引发HBV-GN目前尚缺乏有力的实验证据。近年来
- 于艳王汉民张静陈威孙世仁列宏宝刘彦仿
- 文献传递
- Twist在慢性肾脏病患者肾组织中的表达及意义
- 孙世仁王汉民杜锐何丽洁翟英于艳
- 连续性血液净化防治心脏术后急性肾功能衰竭的时机选择
- 2005年
- 目的观察连续性血液净化(CBP)在心脏术后急性肾功能衰竭(ARF)患者防治中的疗效,并探讨 CBP 治疗的时机及其与预后的关系。方法 26例心脏术后重症 ARF 患者按治疗时机分为 A(17例)、B(9例)两组。A 组当出现尿量连续8h<100 ml 且对60 mg 速尿无反应而不论肌酐水平多少时行 CBP;B 组当血肌酐>176.8μmoL/L 而不论尿量多少时行 CBP 治疗。对两组患者治疗前和治疗24 h 后的 MODS 评分、APACHEⅢ评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr),以及手术距 CBP 时间、CBP 持续时间和术后并发症等指标进行比较。结果①B组手术距 CBP 时间明显长于 A 组,A 组术后心衰、肺水肿、ARDS、脓毒血症、器官衰竭数目明显少于 B 组(P<0.05)。②B组的死亡率明显高于 A 组(77.8%vs 29.4%,P=0.038);③CBP 治疗24 h 后,A 组及 B 组的 APACHEⅢ评分、氧合指数、BUN 和 Scr 均有明显改善,仅 A 组的 MODS 评分、MAP 显著改善(P<0.05)。结论 CBP 是防治心脏术后重症 ARF 的有效手段,但必须强调合适的治疗时机,其治疗时机应选择发生少尿或无尿的期间,而不应以肌酐水平作为标准,从而及早行 CBP 治疗,减少并发症,提高生存率。
- 连耀国王汉民刘宏宝陈威刘晓渭孙世仁于艳
- 关键词:连续性血液净化急性肾功能衰竭心脏手术