- 缺血缺氧性脑病患儿肾上腺髓质素、神经元特异性烯醇化酶及脑型肌酸激酶同工酶的关系被引量：6
- 2009年
- 目的探讨缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及脑型肌酸激酶同功酶(creatine kinaes BB isozyme,CK-BB)的关系及意义。方法选择57例临床诊断为HIE的新生儿在出生12h内抽血检测ADM、NSE和CK-BB,与62例非HIE的窒息新生儿和27例健康新生儿进行对照比较。结果HIE患儿血浆ADM、NSE和CK-BB水平显著高于窒息组和对照组(均P<0.01),且HIE患儿ADM、NSE和CK-BB水平均随HIE的轻重程度增高而显著增高(均P<0.01);相关性分析显示HIE患儿血浆ADM水平与NSE、CK-BB呈正相关性(r=0.471,P<0.01;r=0.619,P<0.01);NSE与CK-BB水平也呈正相关性(r=0.512,P<0.01)。结论ADM、NSE和CK-BB均能较早的预示HIE患儿的脑部损伤,可能在HIE发病机制的代偿反应中表现关联一致,有助于HIE的早期诊断和排除诊断。
- 李成万陈海平万俊乔健
- 关键词：缺氧缺血性脑病肾上腺髓质素神经元特异性烯醇化酶
- 缺氧缺血性脑病新生儿早期血清学诊断指标比较被引量：4
- 2009年
- 目的评价缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿早期的血清学辅助诊断指标包括肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及脑型肌酸激酶同功酶(creatine kinaes BB isozyme,CK-BB)的临床意义。方法选择57例临床诊断为HIE的新生儿在出生12h内抽血检测ADM、NSE和CK-BB,与62例非HIE的窒息新生儿和27例健康新生儿进行对照比较,计算单项或联合检测的敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积。结果单指标检测,ADM对HIE的敏感性为87.72%,特异性为91.94%,优于NSE及CK-BB。ADM的ROC曲线下面积最大(面积0.917;95%可信区间0.868～0.967),临床诊断效能优于NSE及CK-BB。多指标联合检测,三指标联合检测敏感性可提高至98.25%,且敏感性和特异性之和最大。结论ADM为一高度敏感的HIE诊断血清学标志物,其与NSE和CK-BB联合检测,对于筛查和辅助诊断早期HIE有重要意义。
- 李成万陈海平万俊乔健
- 关键词：缺氧缺血性脑病肾上腺髓质素神经元特异性烯醇化酶
