- 外周血有核红细胞数量与缺氧缺血性脑病新生儿脑损伤相关指标的关系被引量：15
- 2016年
- 目的探讨外周血有核红细胞(NRBC)数量与缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑损伤相关指标的关系。方法选取2013年2月至2015年4月南通大学第三附属医院与苏州大学附属儿童医院收治的HIE患儿29例(HIE组),非HIE窒息新生儿27例(窒息组)及健康新生儿24例(对照组),均于娩出后24h内检测外周血NRBC数量、S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑型肌酸激酶同功酶(CK-BB)水平进行比较,并分析NRBC数量与S100B蛋白、NSE及CK-BB水平的相关性。结果HIE组患儿外周血NRBC数量及脑损伤相关指标(S100B蛋白、NSE及CK-BB)水平均高于窒息组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);HIE重度患儿外周血NRBC数量、S100B蛋白、NSE及CK-BB水平均高于轻度和中度患儿,差异均有统计学意义(P<0.01);且HIE患儿外周血NRBC数量与S100B蛋白、NSE及CK-BB水平均呈正相关(r=0.469,P<0.01;r=0.445,P<0.01;r=0.378,P<0.05)。结论外周血NRBC数量能够反映HIE新生儿的脑损伤,且检测简便,可用于HIE的早期辅助诊断。
- 乔健姜东林龚芳陈小倩李成万
- 关键词：新生儿脑损伤有核红细胞
- 危重新生儿70例高血糖相关因素及预后分析
- 2009年
- 目的探讨危重新生儿应激性高血糖的相关因素和预后关系。方法我院儿科在2004年1月～2007年1月收治101例住院危重新生儿，在101例重症儿中测出56例高血糖为观察组；对照组为本院妇产科正常新生儿52例。结果观察组56例血糖值均高于正常对照组52例血糖均值，观察组53例患儿经治疗后，病情好转和痊愈，复查血糖均正常。有3例血糖均值高于22．1mmol／L；治疗后无死亡。结论危重新生儿更应重视高血糖的发生，血糖越高其预后越差，高血糖是反映重症病患儿病情严重程度及预后临床指标之一。
- 李成万陈海平乔健童晓黄建萍
- 关键词：危重新生儿高血糖预后分析
- 缺血缺氧性脑病患儿肾上腺髓质素、神经元特异性烯醇化酶及脑型肌酸激酶同工酶的关系被引量：6
- 2009年
- 目的探讨缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及脑型肌酸激酶同功酶(creatine kinaes BB isozyme,CK-BB)的关系及意义。方法选择57例临床诊断为HIE的新生儿在出生12h内抽血检测ADM、NSE和CK-BB,与62例非HIE的窒息新生儿和27例健康新生儿进行对照比较。结果HIE患儿血浆ADM、NSE和CK-BB水平显著高于窒息组和对照组(均P<0.01),且HIE患儿ADM、NSE和CK-BB水平均随HIE的轻重程度增高而显著增高(均P<0.01);相关性分析显示HIE患儿血浆ADM水平与NSE、CK-BB呈正相关性(r=0.471,P<0.01;r=0.619,P<0.01);NSE与CK-BB水平也呈正相关性(r=0.512,P<0.01)。结论ADM、NSE和CK-BB均能较早的预示HIE患儿的脑部损伤,可能在HIE发病机制的代偿反应中表现关联一致,有助于HIE的早期诊断和排除诊断。
- 李成万陈海平万俊乔健
- 关键词：缺氧缺血性脑病肾上腺髓质素神经元特异性烯醇化酶
- 去唾液酸糖蛋白受体H1亚单位表达及用于自身免疫性肝炎诊断的研究被引量：1
- 2014年
- 去唾液酸糖蛋白受体（asialoglycoprotein receptor,ASGPR）是肝细胞膜表面特有的一种内吞性受体,H1是参与内吞功能的主要亚基。自身免疫性肝炎（autoimmune-hepatitis,AIH）患者存在抗-ASGPR的自身抗体。本研究以去唾液酸糖蛋白受体H1亚基在大肠杆菌中诱导表达,用纯化的重组去唾液酸糖蛋白受体H1亚单位rH1作为检测抗原,建立间接法rH1-IgG-ELISA,检测抗去唾液酸糖蛋白受体IgG抗体,观察其阳性和阴性符合率,并对rH1-IgG-ELISA检测的精确度、灵敏度和特异性进行评价。结果显示制备的rH1重组蛋白纯度在90%以上;以该重组抗原建立的rH1-IgG-ELISA的最佳检测条件为：重组抗原rH1的包被浓度为6μg/ml,血清稀释度1：100,酶标记的羊抗人IgG 1：3000稀释;用rH1-IgGELISA对混合ASGPR阳性和阴性血清的重复检测表明：IgG阳性血清的检测值的变异系数（CV值）为9.9%,IgG阴性血清的CV值为9.7%;灵敏度检测表明血清稀释度在1：50~1：200均可检出阳性;特异性试验的抑制率为63.5%;rH1-IgG-ELISA与总符合率为87.36%,其中阳性和阴性符合率分别为82%（41/50）和93.33%（42/45）。故建立的rH1-IgGELISA具有较好的灵敏性和特异性,与提供的ASGPR阳性血清有较高的符合率,表明该法具有较好的AIH诊断价值,可进一步推广应用。
- 乔健姜东林薛育政龚芳李成万
- 关键词：AIH重组抗原免疫诊断
- 肥胖儿童运动减肥治疗前后的瘦素抵抗 血脂及炎症状态分析被引量：9
- 2010年
- 目的研究显示C-反应蛋白(CRP)、瘦素(Lp)、可溶性瘦素受体(sLR)及多种血脂成分均参与了肥胖的发生发展。本研究旨在探讨运动减肥治疗前后肥胖儿童瘦素抵抗、血脂及炎症状态的改变,以期明确运动对肥胖儿童内分泌环境的影响。方法对51例12岁肥胖儿童进行为期2月的运动减肥治疗,观察血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp、sLR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。40例健康体检儿童作为对照组。结果肥胖儿童组血清Lp、TG、TC、LDL-C和hs-CRP水平及体重指数(BMI)均显著高于对照组(均P<0.01),sLR水平低于对照组(P<0.05)。运动减肥治疗后肥胖儿童组血清hs-CRP、Lp、TC、TG和LDL-C水平及BMI与治疗前比较显著下降(P<0.05)。相关性分析显示肥胖儿童血清Lp水平与血脂及hs-CRP呈显著正相关(P<0.05);Lp、hs-CRP与sLR呈显著负相关(P<0.05);hs-CRP与血脂呈显著正相关(P<0.01)。结论肥胖儿童已存在瘦素抵抗及血脂和炎症状态的改变,运动减肥治疗可不同程度地改善这些改变。
- 李成万姜东林乔健孙钧铭黄建萍陈海平朱虹
- 关键词：瘦素可溶性瘦素受体高敏C反应蛋白儿童
- 缺氧缺血性脑病新生儿早期血清学诊断指标比较被引量：4
- 2009年
- 目的评价缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿早期的血清学辅助诊断指标包括肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及脑型肌酸激酶同功酶(creatine kinaes BB isozyme,CK-BB)的临床意义。方法选择57例临床诊断为HIE的新生儿在出生12h内抽血检测ADM、NSE和CK-BB,与62例非HIE的窒息新生儿和27例健康新生儿进行对照比较,计算单项或联合检测的敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积。结果单指标检测,ADM对HIE的敏感性为87.72%,特异性为91.94%,优于NSE及CK-BB。ADM的ROC曲线下面积最大(面积0.917;95%可信区间0.868～0.967),临床诊断效能优于NSE及CK-BB。多指标联合检测,三指标联合检测敏感性可提高至98.25%,且敏感性和特异性之和最大。结论ADM为一高度敏感的HIE诊断血清学标志物,其与NSE和CK-BB联合检测,对于筛查和辅助诊断早期HIE有重要意义。
- 李成万陈海平万俊乔健
- 关键词：缺氧缺血性脑病肾上腺髓质素神经元特异性烯醇化酶
- 酸敏感离子通道外源性配体研究进展
- 2016年
- 酸敏感离子通道(ASICs)属于上皮Na^+通道/退化蛋白超家族,对细胞外H^+浓度变化敏感,其受多种外源性配体调控,产生不同生理和病理学效应。越来越多研究发现,ASICs参与脑缺血、炎症、肿瘤等具有酸化改变的病理过程。简介ASICs的结构及其配体作用位点以及各亚基的组织分布和电生理特性,主要对各类ASICs外源性配体的研究进展作一综述。
- 徐明慧袁凤来李霞姜东林乔健王舒静李成万
- 关键词：酸敏感离子通道
- 盐酸纳美芬对新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨盐酸纳美芬对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤的改善作用。方法:选择49例HIE新生儿,随机分为观察组(常规治疗联合盐酸纳美芬治疗)25例和对照组(常规治疗)24例,观察脑损伤相关指标——神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肾上腺髓质素(ADM)及脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)的改善情况。结果:治疗3 d后,两组患儿血浆NSE、ADM及CKBB水平均显著下降(P均<0.01),且观察组血浆NSE、ADM及CK-BB水平均低于对照组(P均<0.05)。结论:盐酸纳美芬对Hl E具有保护作用。
- 乔健姜东林陈小倩龚芳李成万
- 关键词：盐酸纳美芬新生儿缺氧缺血性脑病
