丁可可
- 作品数：8 被引量：18H指数：2
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 特发性房颤相关GATA5基因新突变的识别
- 2012年
- 目的:识别特发性房颤(AF)相关GATA5基因新突变。方法:收集120例无血缘关系的特发性AF患者和200名无血缘关系且种族匹配的健康对照者的临床资料和血标本。抽提基因组DNA,通过聚合酶链反应扩增AF候选基因GATA5的全部外显子及其两侧的部分内含子,采用双脱氧核苷链末端合成终止法对全部扩增片段进行测序。将所测的序列与GenBank数据库中的GATA5基因序列进行比对,以发现GATA5基因突变。应用多序列比对软件ClustalW评估突变氨基酸的保守性,应用致病性预测软件MutationTaster预测突变的致病性。结果:在2例AF患者各发现1个新的GATA5基因杂合错义突变,突变率约为1.67%。突变分别为GATA5基因编码核苷酸序列第668位的腺嘌呤(adenine,A)变为胸腺嘧啶(thymine,T),即c.668A>T突变;第863位的A变为胞嘧啶(cytosine,C),即c.863A>C突变。多序列比对显示2种突变氨基酸在进化上均高度保守,致病性预测表明2种突变均有致病性。结论:本研究识别出AF相关GATA5基因新突变,有助于揭示AF发生的分子机制。
- 于泓刘晓利马文林丁可可陈惠卿戴洁
- 关键词：心律失常特发性房颤遗传学转录因子
- 血清尿酸水平与冠心病的关系探讨被引量：3
- 2010年
- 目的探讨血清尿酸(SUA)水平与冠心病(CHD)的关系。方法 248例疑似冠心病患者,经冠状动脉造影分为冠心病组182例和非冠心病组66例;冠心病组分为单支病变组78例,双支病变组48例,三支病变组56例。测定血清尿酸(SUA),同时记录年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病等相关因素。结果冠心病患者血清尿酸水平高于对照组(P<0.01),随着冠状动脉病变支数增加,血清尿酸水平明显增加(P<0.05);双支病变组、三支病变组血清尿酸均高于单支病变组。结论血尿酸水平升高可能是冠心病的危险因素,SUA水平可反映冠状动脉病变程度。
- 丁可可
- 关键词：血尿酸冠心病
- 心头“小鹿”终于抓住了
- 2024年
- 郭女士自去年感染新冠病毒后,时有心慌症状,持续几秒或几分钟后可恢复正常。刚开始,她以为是“长新冠”,没引起重视,后来持续时间逐渐延长,好像有头小鹿在心头乱撞。她到医院做心电图检查,并未发现异常,便认为是更年期综合征,但服药后症状未见改善,心慌发作日渐频繁。
- 丁可可
- 关键词：更年期综合征持续时间症状
- 支架类型对急性ST段抬高型心肌梗死患者住院病死率的影响被引量：2
- 2013年
- 目的了解在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中使用药物涂层支架或裸支架对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院病死率的影响。方法收集整理1991年1月-2011年12月在同济大学附属同济医院心内科病房连续住院的2 314例STEMI患者的临床资料,统计其年龄、性别,合并心源性休克、高血压、糖尿病、血脂异常、肾损害的情况,溶栓和使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(BB)、阿司匹林、氯吡格雷、盐酸噻氯匹定等药物的基线情况,以及行PCI、植入支架类型、住院病死率等临床资料。结果植入药物涂层支架患者中合并糖尿病、血脂异常的构成比均显著高于植入裸支架者(P值均<0.05),心内科重症监护病房护理的构成比显著高于植入裸支架者(P<0.05),使用BB、他汀类药物、氯吡格雷的构成比均显著高于植入裸支架者(P值分别<0.05、0.001),使用盐酸噻氯匹定的构成比显著低于植入裸支架者(P<0.001)。开通急诊PCI绿色通道后STEMI患者的住院病死率为13.2%(222/1 687),显著低于开通急诊PCI通道前的20.6%(129/627,P<0.01)。874例行支架植入术的患者中,植入药物涂层支架患者的病死率为3.9%(23/597),与植入裸支架患者的4.3%(12/277)的差异无统计学意义(P>0.05)。对急诊PCI术中植入支架的874例STEMI患者行多元Logistic回归分析发现,心源性休克(P=0.000)、年龄(P=0.01)、累及下壁或前壁(P=0.005)、累及冠状动脉的数目(P=0.000,尤其是累及左主干)、血脂异常(P=0.001),以及未使用ACEI/ARB(P=0.000)、阿司匹林(P=0.000)、氯吡格雷(P=0.000)和他汀类药物(P=0.000)是其住院病死率的独立危险因素,而与支架类型不相关(P>0.05)。结论急诊PCI能明显降低STEMI患者的住院病死率,不同类型支架对住院病死率无明显影响。
- 于泓陈惠卿高文强陈吉戴洁马文林丁可可王凡刘孙夷刘一楠肖莉彬刘忠柳
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死药物涂层支架裸支架住院病死率
- 右冠状动脉起源于左冠状动脉窦走行于主肺动脉之间的血管内超声分析
- 2019年
- 目的探讨右冠状动脉起源于左冠状动脉窦(RCAOL)血管内超声(IVUS)的影像学特征及RCAOL患者支架置入的可行性。方法前瞻性纳入2016年7月至2018年8月同济大学附属同济医院心内科冠状动脉造影证实RCAOL患者42例,分析RCAOL支架术前及术后即刻的IVUS影像学特征。结果 RCAOL患者42例中,男性更为多见(83.3%),典型胸痛患者占26.2%,以晕厥为首发症状的患者比例为19.0%。受压最严重节段与参考节段舒张期外弹力膜(EEM)面积比较,差异有统计学意义[(10.3±2.2)mm^2比(12.6±2.5)mm^2,P<0.001],但是管腔面积比较,差异无统计学意义[(9.5±2.3)mm^2比(10.3±1.8)mm^2,P=0.678];斑块负荷比较,差异有统计学意义[(19.7±6.0)%比(25.1±5.1)%,P<0.001]。而在受压最严重节段,收缩期受压指数(CI)较参考节段显著变化[(0.42±0.05)比(0.92±0.03),P<0.001]。从典型症状(胸痛及晕厥)患者19例与非典型症状患者23例的比较,病变长度[(8.7±1.9)mm比(6.9±1.0)mm,P<0.001]及收缩期CI(0.37±0.03)比(0.45±0.03),P<0.001]比较,差异均有统计学意义。对19例(45.2%)典型症状(胸痛及晕厥)IVUS见术后支架内横截面积较术前舒张期管腔面积,差异无统计学意义[(10.7±0.8)mm^2比(10.0±2.4)mm^2,P=0.667];但收缩期CI明显改变,较术前受压最严重节段增高,差异有统计学意义[(0.93±0.02)比(0.37±0.03),P<0.001]。结论 IVUS可动态观察RCAOL患者血管的影像特征,受压最重部位CI及受压节段长度可能是临床事件的独立预测因素。。
- 姚义安来晏汤佳旎叶梓陈飞丁可可平凡刘学波
- 关键词：血管内超声支架置入术
- 令人“头痛”的心脏病
- 2022年
- 35岁的刘女士经常偏头痛,吃止痛药成了家常便饭,时间一长就不太管用了,有一次还莫名其妙地发生了晕厥,醒来后一切如常。不堪病痛困扰的她到医院就诊,最终被诊断患有心脏卵圆孔未闭。刘女士困惑不解:头痛怎么与心脏有关?
- 陈发东丁可可
- 关键词：偏头痛晕厥心脏病止痛药病痛医院就诊
- 双低剂量冠状动脉CT血管成像在筛选老年冠心病中的应用价值被引量：13
- 2019年
- 目的评估应用128层螺旋CT(u CT 760)结合Karl 3D迭代技术进行低管电压、低对比剂碘摄入量冠状动脉CTA检查在老年群体的临床应用价值。方法前瞻性连续选取身体质量指数(BMI)在20～25 Kg/m^2临床怀疑或已知冠心病拟行冠状动脉CTA检查的200例老年患者。按随机数字表法选取60例为对照组(A组),其余140例为试验组(B组)。2组均行冠状动脉CTA检查,A组采用管电压120 kVp,碘对比剂浓度350 mgI/mL。B组再根据管电压和碘对比剂不同分为2个亚组,低剂量组B1组(60例)采用80 kVp、350 mgI/mL碘对比剂,双低剂量组B2组(80例)采用70 kVp、300 mgI/mL碘对比剂。并分别采用滤波反投影法(FBP)(A组)和Karl 3D迭代重建技术(B组)进行图像重建。对各组CT图像的辐射剂量[CT剂量容积指数(CTDIvol)和有效剂量(ED)]以及图像噪声(SD)、图像信噪比(SNR)、冠状动脉近段的对比噪声比(CNR)、对比剂碘摄入量进行系统测量。每例患者的冠状动脉CTA图像质量由2名放射科医师采用双盲法进行4分法主观评分。应用ANOVA单因素方差分析比较3组辐射剂量(CTDIvol和ED)、SD、SNR和冠状动脉近段CNR。采用秩和检验比较各组图像的主观评价指标差异。用Kappa检验评价2名观察者冠状动脉图像质量评分的一致性。结果 A组、B1组、B2组的CTDIvol分别为(17.81±0.92)mGy、(5.99±0.60)mGy和(4.87±1.35)mGy,ED分别为(3.59±0.15)m Sv、(1.21±0.13)m Sv和(0.97±0.29)m Sv,3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B1组、B2组在主、客观图像质量评分上差异无统计学意义(P>0.05)。双低剂量B2组较常规剂量A组对比剂碘摄入量减少了21.4%。结论 128层螺旋CT采用低管电压、低对比剂碘摄入量在老年群体中行冠状动脉CTA检查,通过结合Karl 3D迭代技术,在保证图像质量的前提下,可以有效降低辐射剂量及对比剂碘摄入量,从而达到老年群体低剂量冠状动脉成像的目的。
- 成水华李琛玮倪炯于吉利丁可可王培军
- 关键词：冠状动脉CTA
- 《莫让心跳乱了节奏——心脏早搏的防与治》答网友问(部分)
- 2024年
- 四联律早搏是不是很严重:我经检查发现一天有2万次早搏,而且其中有很多的四联律,请问这种情况是不是很严重?所谓四联律,就是“3次正常心跳+1次早搏”;此外,早搏次数不一定和病情的严重程度成正比。有研究发现,一些室性早搏次数多的患者经过10年随访,未见严重发展。室性早搏四联律,根据早搏来源的位置不同,危害也不一样。
- 丁可可
- 关键词：室性早搏心脏早搏心跳
