黄燕
- 作品数:7 被引量:14H指数:2
- 供职机构:平湖市中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 糖尿病心脏自主神经病变超声心动图参数分析被引量:1
- 2016年
- 目的:观察并分析不同程度糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)患者心率变异性(HRV)指标及超声心动图参数的变化及意义。方法:采用Holter分析系统检出纳入对象24h全部窦性心搏进行HRV时域和频域指标分析,依据心脏自主神经病变(CAN)评价标准对非DCAN、DCAN临床前期及DCAN组患者分组观察和分析HRV指标及超声心动图参数。结果:278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30%),DCAN临床前期组88例(31.65%),DCAN阴性组128例(46.04%);3组间HRV指标中SDNN、SDANN、SDNNI、LF及Mean HR比较其差异均有统计学意义(P<0.05);3组间超声心动图参数中LADs、EF值比较其差异均有统计学意义(P<0.05),IVSD、LVDs、LVPWd比较其差异均无统计学意义(P>0.05),DCAN阳性组与阴性组间LVDd比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床关注HRV中SDNN、SDANN、SDNNI、LF及超声心动图LADs、EF等参数可早期识别DCAN并提高对个体高危患者心血管事件的预测能力。
- 王文锐张琍萍黄燕陈洁王波孙平毛小红朱亚梅
- 关键词:糖尿病心脏自主神经超声心动图多普勒心率变异性
- 糖尿病患者心脏自主神经病变中医证候积分与危险因素关系被引量:2
- 2017年
- 目的观察并分析糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)不同中医证候积分组患者血糖、血脂、血尿酸、凝血等指标情况及其与证候积分的相关性。方法采用赫尔特(Holter)分析系统对所有受试者行24h动态心电图检查,依据评价心脏自主神经病变(CAN)标准筛查出DCAN及其临床前期患者并利用中医证候辨证诊断标准及CAN中医症状分级量化标准进行证候量化积分,依据证候积分分级标准分组观察患者血糖、血脂、血尿酸、凝血等临床多重危险因素变化情况并单因素分析证候积分与临床多重危险因素的相关性。278例纳入对象筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),依据证候积分分级标准将筛查出的150例DCAN阳性及临床前期患者分为积分轻度组52例,中度组48例,重度组50例。结果三组间证候积分、年龄及诊断糖尿病时间值比较其差异均有统计学意义(P<0.05);三组间餐后2小时血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(HsCRP)比较其差异均有统计学意义(P<0.05);重度组空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)分别与中度组及轻度组比较其差异均有统计学意义(P<0.05);单因素线性回归分析显示证候积分与患者年龄、诊断DM时间、Hb A1c、LDL-C、UA、FIB、Hs-CRP正相关(P>0.05),与FPG、PPG、TC、TG、HDL-C、FFA、DD及无相关性(P>0.05)。结论糖尿病住院患者中53.95%可能伴有不同程度DCAN、且年龄偏大及诊断糖尿病时间长者居多,患者主诉及躯体整体症状的增多或加重与临床Hb A1c、LDL-C、UA、FIB及Hs-CRP等多重危险因素失控有关。
- 王文锐陈洁王波孙平黄燕张琍萍毛小红朱亚梅
- 关键词:糖尿病心脏自主神经中医证候血脂
- 糖尿病心脏自主神经病变患者抑郁及焦虑状态分析被引量:1
- 2017年
- 目的观察分析不同阶段糖尿病心脏自主神经病变(Diabetic cardiovascular autonomic neuropathy,DCAN)患者心理学状态。方法采用Holter分析系统进行心率变异性(HRV)分析,依据评价CAN的标准分别对非DCAN、DCAN临床前期以及DCAN阳性患者进行HAMA和SDS量表测评。结果 278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),DCAN阴性组128例(46.04/%);3组间年龄、诊断糖尿病时间及Hb A1c差异均有统计学意义(P<0.05),3组间HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI,频域指标LF及Mean HR等比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。观察对象中53.95%的住院糖尿病患者存在不同程度DCAN,DCAN临床前期组46.59%的患者伴有轻中度抑郁而56.82%则伴有焦虑状态,DCAN阳性组56.45%的患者伴有中重度抑郁而69.35%伴有焦虑状态,DCAN阳性组轻度、中重度抑郁状态频数及焦虑状态频数均显著高于其他2组(P<0.05)。结论伴有不同程度的抑郁和(或)焦虑状态是DCAN及其临床前期患者的主要心理病理学特征。
- 王文锐王波陈洁孙平张琍萍毛小红朱亚梅黄燕
- 关键词:糖尿病心脏自主神经抑郁焦虑
- 心悸中医证型与焦虑抑郁相关性研究
- 吴芳芳金雪光黄燕赵金龙李大锋翟艳肖文玉
- 心悸是心内科常见病,研究指出,心悸与焦虑和抑郁互为独立危险因素,常伴随出现。其中女性和老年病人发病率高,因心脏急症住院的病人心理障碍的发生率可达60%~75%。现代医学模式更关注心血管疾病与精神心理疾病之间的关联、互相影...
- 关键词:
- 关键词:心悸中医治疗
- 糖尿病心脏自主神经病变患者中医证候学观察被引量:7
- 2016年
- 目的:观察分析不同阶段DCAN患者中医证候要素变化情况。方法:采用Holter分析系统检出纳入对象24 h全部窦性心搏并进行心率变异性(HRV)时域和频域分析,依据CAN评价标准分组观察非DCAN、DCAN临床前期及DCAN阳性患者中医证候积分、证候要素的病位及病性分布情况。结果:278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),DCAN阴性组128例(46.04/%);三组间中医证候积分值比较其差异均有统计学意义(P<0.05);三组间心、脾、肾系等病位频数间差异有统计学意义(P<0.05);DCAN阳性及阴性组间肺、肝、小肠、大肠、胃、胆及膀胱系等频数间差异有统计学意义(P<0.05);DCAN阳性及其临床前期组大肠及膀胱系频数间差异有统计学意义(P<0.05);三组间气虚、夹瘀、夹痰及夹湿等病性频数间差异均有统计学意义(P<0.05),DCAN阳性组血虚、阳虚、气滞、气逆、蕴热及寒凝等频数分别与DCAN临床前期及阴性组比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:约54%的住院糖尿病患者存在不同程度DCAN,尤以年龄偏大、诊断糖尿病时间长者居多;DCAN阳性患者中医证候积分明显增加,其病位要素以大肠、肾、膀胱、胃及心系多见,具有病位分布广泛、脏病及腑、腑病及脏的特点,病性要素则以由气及阳、由阴至血、虚实分化、从阳化热、从阴化寒及相关脏腑功能受损导致气机逆乱为特征。
- 王文锐王波陈洁孙平张琍萍毛小红朱亚梅黄燕
- 关键词:糖尿病心脏自主神经中医学证候学
- 12导联同步动态心电图在冠心病心肌缺血诊断中的应用被引量:3
- 2010年
- 目的探讨12导联同步动态心电图(DCG)在冠心病心肌缺血诊断中的价值,进一步推广在基层医院中的应用。方法选取本院就诊中疑诊为冠心病的250例作为研究对象,同时行12导联和3导联同步DCG24h监测,收集相关信息,进行统计学分析。结果 12导联同步DCG对心肌缺血诊断的阳性率明显高于3导联者,两者之间有显著差异(P<0.05);12导联同步DCG对下壁、侧壁心肌缺血的诊断优于3导联同步记录。结论 12导联描记在冠心病心肌缺血诊断上明显优于3导联记录,可以减少冠心病的漏诊率。
- 李大锋赵金龙管益国黄燕吴丽红屠飞林
- 关键词:12导联同步动态心电图冠心病心肌缺血
- 彩色超声在高血压脑梗死患者脉压指数与颈动脉斑块性质相关性中的应用
- 2015年
- 高血压病患者常并发动脉硬化,而动脉粥样硬化被认为是缺血性脑血管病的主要致病因素之一。有数据表明,缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化发生率高达93.33%。高血压患者的脉压指数(PPI)能较好地反映血管硬化程度。因此,本文旨在通过对120例高血压脑梗死患者分析后,探讨彩色超声在脑梗死患者脉压指数与颈动脉斑块性质相关性中的应用价值。
- 张琍萍杨成规方方陆凤华李佼阳张雅红黄燕
- 关键词:彩色超声脉压指数颈动脉斑块性质