黄定瑞
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤患者急性肾功能损伤诊断与治疗被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨患者创伤后发生急性肾损伤的患者发病率、临床特点以及发病危险因素,以便有效预防和及早治疗。方法:回顾性分析我院重症监护室2004年1月至2010年12月收治的创伤患者相关临床资料,分析创伤后急性肾损伤的发病率以及发病危险因素。结果:共有106例患者纳入我们的研究,其中47例患者创伤后并发急性肾损伤。在发生急性肾损伤患者中,平均年龄为31±19岁,84.6%为男性;其中25例为脓毒血症引起,18例是因为低血压导致急性肾功能损伤。所有患者中,24例患者出现了少尿的症状,19例患者进行了透析治疗。腹部外伤[(OR)=3.66,P=0.027]和应用呋塞米[(OR=4.10,P=0.026)]是发生急性肾损伤的危险因素。结论:急性肾损伤时创伤后的严重并发症之一,死亡率高。只有找到创伤后发生急性肾损伤的危险因素,才能有效预防和及早治疗。
- 杨思敏陈媛陈文样罗裕峰黄定瑞
- 关键词：急性肾损伤发病率创伤
- 集束化护理在ICU患者压疮管理中的应用研究被引量：3
- 2019年
- 目的对集束化护理在重症加强护理病房(ICU)患者压疮管理中的应用效果进行分析.方法 60例ICU患者作为研究对象,采用随机分组的方法分为对照组与实验组,各30例.对照组予以常规护理,实验组给予集束化护理.观察比较两组患者压疮发生情况及总不良反应发生情况.结果实验组患者压疮发生率0低于对照组的13.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者总不良反应发生率10.0%低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论集束化护理在ICU患者压疮管理中有重要的应用价值,不仅可降低压疮发生率,更能减少不良反应的发生,值得临床推广.
- 黄定瑞刘红波吴萍妹
- 关键词：集束化护理
- ICU机械通气患者异丙酚镇静下行脑电双频指数监测及护理
- 2012年
- 目的对ICU需要行机械通气患者使用异丙酚镇静治疗,并应用BIS行镇静深度监测,探讨应用及护理。方法患者进入ICU后行异丙酚镇静,根据镇静深度(BIS持续监测、间断Ramsay镇静评分)和血流动力学改变调整给药速度。结果控制BIS值70～80分,Ramsay评分3～4分为佳。结论 ICU患者适度镇静时采用持续BIS监测,效果明显。镇静和BIS监测时应做好一般护理,密切观察镇静深度,避免监测时的干扰因素,加强呼吸道管理和镇静药物的管理。
- 黄淑萍罗玉环黄定瑞
- 关键词：BIS机械通气
- 广东省重症监护病房护士对ICU后综合征认知情况及护理现状的调查分析被引量：7
- 2019年
- 目的调查重症监护病房护士对ICU后综合征(PICS)认知情况及PICS预防护理现状,为今后开展PICS专科培训和规范临床护理提供参考。方法自行设计PICS认知情况的问卷调查,对广东省151名ICU护士进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果ICU护士对PICS的认知水平调查均分为(3.45±0.70)分,认知率偏低,认知水平与护理人员的职称、工作年限、职务、最高学历、是否取得省级以上ICU专科护士资格呈现显著的正相关。护士对PICS的情感态度总均分为(4.48±0.62)分,对PICS的认同感强烈。结论重症监护专业亟待构建标准化的PICS管理培训体系,建立和修订相关的护理指引与流程以指导临床护理工作,实施多学科合作式过渡期护理模式,改善ICU转出患者结局。
- 刘红波刘砂沙黄定瑞凌云叶初阳
- 关键词：重症监护护士护理管理
- 知信行模式在加强ICU护理人员对ICU后综合征认识及管理中的作用
- 2020年
- 目的研究知信行模式在加强ICU护理人员对ICU后综合征(PICS)认识及管理中的作用。方法随机抽取我院2018年1~6月34例转出ICU患者为对照组(实施知信行模式前)及2018年7~12月收治的34例转出ICU患者为观察组(实施知信行模式后),对照组应用常规护理方案,观察组在常规护理基础上应用知信行模式,对比分析两组患者的PICS发生率、住院时长以及护理满意度。结果观察组护理后对PICS知识、认知态度和临床实践操作能力高于对照组(P<0.05);观察组患者的PICS发生率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间少于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在加强ICU护理人员对PICS认识及管理中应用知信行模式效果尤为显著,能够有效提高护理人员服务水平,减少PICS的发生,进而缩短患者的住院时间,加快身体快速恢复,在临床上具有较高的应用价值。
- 黄定瑞刘红波刘砂沙
- 关键词：知信行模式重症监护室护理人员
- 综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果被引量：2
- 2020年
- 目的探究综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果。方法选择我院2018年12月至2019年12月收治的60例ICU脓毒性休克患者作为研究对象,通过动态随机法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组开展常规护理干预,观察组开展综合护理干预。比较两组的负性情绪评分、ICU住院时间、呼吸机使用时间、死亡率及护理满意度。结果观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组,ICU住院时间和呼吸机使用时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的死亡率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以有效缩短ICU脓毒性休克患者的住院时间和呼吸机使用时间,改善其负性情绪,同时提升护理满意度,值得在临床中推广。
- 陈文样李正功李雨娜陈春蕾黄定瑞
- 关键词：ICU脓毒性休克综合护理干预死亡率
- 渐进式早期康复训练对ICU机械通气病人谵妄、机械通气时间及ICU住院时间的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨渐进式早期康复训练对重症监护室(ICU)机械通气病人谵妄、机械通气时间及ICU住院时间的影响。方法:选取2018年9月—2019年3月本院ICU收治的机械通气病人40例为对照组实施常规护理,选取2019年4月—2019年9月本院ICU收治的机械通气病人40例为观察组实施渐进式早期康复训练,比较两组病人谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间及并发症发生情况。结果:观察组病人谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式早期康复训练能有效降低ICU机械通气病人谵妄及并发症发生率,缩短机械通气及ICU住院时间,有助于病人快速康复。
- 黄定瑞
- 关键词：重症监护室机械通气谵妄
- 尿液分析及胸部X线筛查重度感染或者脓毒性休克感染源的回顾性分析
- 2011年
- 目的:评估重症监护室的重症感染或者脓毒性休克患者尿常规检查和胸部X线检查的准确性。方法:回顾性分析我院进入重症监护室的确诊为重症感染或者脓毒性休克的患者,收集所有入组患者的个人情况,进入监护室以后的尿液检查结果、胸部X线检查结果,以及体液细菌学培养的结果,分析上述数据与诊断泌尿系感染或者肺部感染之间关系。结果:我们回顾了400例患者,其中70例患者确诊为重症感染或者脓毒性休克,其中13例患者确诊为泌尿系感染(尿常规,白细胞>10/高倍镜视野),敏感性和特异性分别为81%(95%CI 0.67-0.92)和65%(95%CI 0.51-0.75);36例患者确诊为肺部感染,胸部X线检查诊断肺部感染的的敏感性和特异性分别为57%(95%CI 0.45-0.69)和92%(95%CI 0.82-0.93)。结论:对于脓毒血症或者脓毒性休克的患者,胸部X线检查敏感性较低,这可能与肺部X线检查干扰因素较多,并且肺部感染发生到出现影像学变化有一定的时间间隔;而尿液分析敏感性较高,但是也可能由于尿液中上皮细胞的存在而干扰诊断。
- 杨思敏陈媛陈文样罗裕峰黄定瑞
- 关键词：胸部X线检查尿液分析脓毒性休克泌尿系感染
- 加强ICU后综合征认知护理管理对ICU患者临床效果的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨加强重症监护室(ICU)后综合征认知护理管理后对ICU患者临床效果的影响。方法将2019年1~6月惠州市中心人民医院收治的ICU患者75例作为观察组,实施加强ICU后综合征认知的护理管理,同时选取同时期患者75例作为对照组,予以常规护理管理。比较两组患者在转出ICU第二天、出院当日及转出ICU三个月后ICU后综合征的发生情况,用简易精神状态量表(MMSE)、Barthel指数量表及焦虑自评量表(SAS)分别从患者的认知、生理及心理方面评估患者的状态,同时比较两组患者对护理满意度的评价。结果观察组患者发生ICU后综合征情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者护理干预后的整体状态均有所好转,但观察组患者MMSE、Barthel、SAS评分结果优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强ICU后综合征的认知护理管理,可明显改善患者临床效果。
- 刘砂沙刘红波黄定瑞凌云瞿嵘
- 关键词：认知护理
