高言国
- 作品数:30 被引量:81H指数:5
- 供职机构:大连大学附属新华医院更多>>
- 发文基金:大连市医学卫生科学研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同血管活性药对脓毒性休克患者血流动力学的影响
- 目的:严重脓毒症和脓毒性休克是影响世界上数千万人们卫生健康的一个重要问题,并且近年来发生率也增加了,如同急性心肌梗死和多发创伤的急诊病人一样,在脓毒性休克发生后的初始治疗是否及时和恰当直接之间关系到了患者的预后。在脓毒性...
- 高言国
- 关键词:脓毒性休克多巴酚丁胺血流动力学
- 文献传递
- 利多卡因湿敷联合酮铬酸丁三醇在痔疮手术后镇痛的护理效果被引量:10
- 2017年
- 目的探讨利多卡因湿敷联合酮铬酸丁三醇在痔疮术后镇痛的护理效果以及患者的满意度。方法选取2016年9月~2017年6月期间收治的肛肠外科患者111例,依据是否实施利多卡因湿敷减轻疼痛等护理措施进行临床分组,分为对照组(55例)和利多组(56例),研究两组患者首次排便的FPS-R评分、术后首次换药FPS-R评分、镇痛药剂量、满意度评分及住院时间。结果对照组与利多组患者首次排便的FPS-R评分[(8.60±1.15)vs(3.83±1.79)分,P=0.025]、术后首次换药FPS-R评分[(7.42±0.98)vs(3.48±1.02)分,P=0.000],差异均有统计学意义(P<0.05);利多组患者镇痛针剂药使用剂量明显少于常规组[(90.10±12.56)vs(180.31±10.46)mg,P=0.002]、利多组患者满意度评分明显高于对照组[(5.66±1.46)vs(2.13±0.91)分,P=0.016](P<0.05)。结论痔疮患者术后给予利多卡因湿敷联合酮铬酸丁三醇能够缓解患者的术后疼痛,减少镇痛针剂药剂量,提高患者住院满意度。
- 林学梅张晶张月秋高言国
- 关键词:痔疮手术镇痛
- 重复经颅磁刺激对血管性认知障碍非痴呆型的疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的:讨论重复经颅磁刺激(rTMS)治疗非痴呆型血管性认知障碍的疗效。方法:收集本院2011年1月-2012年9月的非痴呆型血管性认知障碍的62例患者,并随机分为对照组、rTMS真磁刺激组和rTMS假磁刺激组,进行10 d治疗。应用蒙特利尔认知测评量表(MoCA)和画钟试验(CDT)进行认知功能的评价。结果:药物治疗后各组MoCA、CDT评分较治疗前均有明显升高(P<0.05),治疗后rTMS真刺激组与另两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),假磁刺激组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS对非痴呆型血管性认知障碍患者有治疗作用。
- 姚文艳董志扬顾薇孙菲高言国
- 关键词:重复经颅磁刺激疗效
- 硫酸镁联合冰水刺激咽部治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察被引量:5
- 2020年
- 目的分析硫酸镁联合冰水刺激咽部反射对阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果。方法43例阵发性室上性心动过速患者,随机分为A组(22例)和B组(21例)。两组均采用硫酸镁静脉注射治疗,在此基础上,A组采用冰水刺激咽部反射治疗,B组采用机械刺激咽部反射治疗。比较两组患者的复律效果、复律时间及不良反应发生情况。结果A组复律成功20例,复律无效2例,复律成功率为90.9%;复律时间为(5.0±3.6)min;B组复律成功13例,复律无效8例,复律成功率为61.9%;复律时间为(15.0±8.6)min。A组复律成功率高于B组,复律时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组发生阵发性Ⅰ°Ⅰ型房室传导阻滞2例,房性早搏(房早)1例,潮红、心悸出汗、头晕恶心、口干等症状4例,不良反应发生率为31.8%(7/22);B组发生阵发性Ⅰ°Ⅰ型房室传导阻滞1例、窦性心动过缓2例,房早1例,颜面部潮红、心悸出汗、头晕恶心、口干等症状3例,不良反应发生率为28.6%(6/21);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.054,P>0.05)。结论冰水刺激咽部反射比机械刺激咽部反射治疗阵发性室上性心动过速更有效。
- 尹利明邵丽楠陈金林高言国
- 关键词:硫酸镁阵发性室上性心动过速
- 右颈内静脉加压对颈内静脉穿刺置管术的影响
- 2016年
- 目的:探讨右颈内静脉加压对颈内静脉穿刺置管术的影响。方法:选取需进行右颈内静脉穿刺置管的低血容量性或脓毒性休克患者79例作为研究对象,随机分为对照组(C组)40例和颈内静脉加压组(P组)39例。所有患者均去枕平卧、Trendelenburg体位和头左侧偏转15°~30°,C组进行常规右颈内静脉穿刺置管,P组在C组基础上于患者右侧锁骨上窝靠近胸锁关节外侧凹陷处以食指中指二指并拢向内下方用力按压颈内静脉,以颈内静脉压瘪为宜。记录两组患者三次穿刺置管成功率、回血通畅率、穿刺失败率及血肿发生率。结果:P组穿刺置管成功率、回血通畅率、穿刺失败率及血肿发生率均优于C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈内静脉压迫明显有助于颈内静脉穿刺置管术的成功,减少了并发症。
- 高恺张月秋高言国
- 关键词:休克胸锁关节置管术
- PAX8蛋白在脑胶质瘤患者组织中表达水平及其与临床病理特征分析被引量:4
- 2018年
- PAX8蛋白在脑胶质瘤患者组织中表达水平及其与临床病理特征分析。选取大连大学附属新华医院确诊的脑胶质瘤患者98例,根据2016年世界卫生组织(WHO)神经系统肿瘤分级标准,分为I级12例,Ⅱ级18例,Ⅲ级21例,Ⅳ级47例,使用酶联免疫吸附法、蛋白印迹法及免疫组化等方法测定所有脑胶质瘤患者PAX8蛋白表达。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者PAX8蛋白表达水平高于Ⅰ级,且Ⅲ级患者PAX8蛋白表达水平高于Ⅱ级,Ⅳ级患者PAX8蛋白表达水平高于Ⅱ级、Ⅲ级,差异均有统计学意义;PAX8蛋白表达与年龄、病理学类型相关性不明显,差异无统计学意义;与病理学分级、瘤周水肿、浸润深度相关性明显,且病理学分期越高、瘤周水肿程度越高、浸润深度越深,PAX8蛋白阳性表达率越高,差异有统计学意义;PAX8阴性组总生存率及生存期均明显高于PAX8阳性组,差异有统计学意义。PAX8的表达水平与脑胶质瘤病理分级正相关,PAX8在脑胶质瘤的发生发展过程中起促进作用;PAX8低表达的脑胶质瘤患者能获得较好的预存率及生存期均明显高于PAX8阳性组。
- 孙飞倪世慧马艳娇高言国
- 关键词:脑胶质瘤生存期
- 血清S100-β蛋白的定量指标对急性CO中毒患者的临床价值
- 2009年
- 目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒患者血清S100—β蛋白水平与病情严重程度和对预后的关系,以及其对患者充足疗程的治疗指导临床意义。方法:将81例急性CO中毒患者分为3组:A组轻度组、B组中度组和C组重度组,应用ELISA法对81例急性CO中毒患者的血浆S-100B蛋白水平进行检测。结果:重度组与中度组血浆S-100β蛋白水平均明显高于轻度中毒组(P〈0.05),且重度组血浆S-100β蛋白水平明显高于中度组(P〈0.05);究迟发性脑病患者均发生在重度组,其血浆中S-100β蛋白水平与其它组的比较差异有显著性(P〈0.05);重度组中的CO中毒死亡只有3例,未做统计。结论:检测急性CO中毒患者的血清S-100β蛋白水平,有助于评估急性期脑组织受损的严重程度及预测迟发性脑病的发生。
- 高言国刘彤敏张彧
- 关键词:CO中毒S-100Β蛋白脑损伤迟发性脑病
- 超声准确定位生理盐水灌注气囊的气管插管位置的研究被引量:7
- 2014年
- 呼气末二氧化碳被认为是监测早期或即刻确定气管插管(ETT)过程的金标准,但主要局限在于无法区分ETT在气管内还是主支气管内,而且也容易受面罩通气时间过长和呼吸停止等因素影响,听诊、呼气末流速波形等其他方法仍不能很好确认插管位置。ETT术后一般要常规进行胸片(CXR)检查,但存在诸多缺点,而床旁气管超声具有方便实时快速、安全无辐射、易于实现的优点,研究表明超声直接可视化显示呼吸道解剖图像,对ETT显示了很好的潜能。但气管超声检查存在若干局限,比如超声图像采集过多依赖于超声医师的经验而影响准确性,超声医师仍面临着解释空气套囊图像等困难和挑战。利用超声对液体和气体成像特点的差别,笔者试探应用无菌生理盐水注入气管套囊起到类似超声造影剂的作用,这是否可有助于克服这个难题,使充液套囊的可视化变得简单,从而快速准确可视化地判断ETT位置呢?
- 高言国高凯张彧任延波张春爽李楠刘启贵
- 关键词:超声检查气管插管呼气末二氧化碳气囊支气管内
- 不同血管活性药对脓毒性休克患者血流动力学和乳酸清除率的作用被引量:7
- 2009年
- 目的比较应用多巴胺与去甲肾上腺素联用多巴酚丁胺对脓毒性休克(SS)患者血流动力学和乳酸清除率(LCR)的影响。方法35例SS患者经过充足的液体复苏使肺动脉楔压维持在12~15mmHg,随机分A组(17例)和B组(18例)。测定并计算A、B组治疗前、治疗后6、12、24h各个时间点的血流动力学指标包括外周血管阻力指数、心脏指数、平均动脉压和LCR。结果用药后两组同一时间点,B组12、24h的平均动脉压(〉80.5mmHg为达标)、外周血管阻力指数、心脏指数明显高于A组(P〈0.05),A组的24h乳酸清除率比B组水平高(P〈0.01),两组差异有统计学意义。结论去甲肾上腺素加多巴酚丁胺治疗SS能更好地维持血流动力学稳定和提升血压,提高LCR。
- 高言国张彧
- 关键词:脓毒性休克多巴酚丁胺血流动力学乳酸清除率
- 综合性护理干预在脑卒中相关性肺炎中的应用研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨早期综合性护理干预对脑卒中相关性肺炎的影响。方法选取本院重症医学科收治的111例存在意识障碍的脑卒中患者,按照综合性护理和常规护理随机分为两组,其中对照组采用常规护理,综合组在此基础上给予综合性护理干预,对两组患者的脑卒中相关性肺炎的发生率、多重耐药菌的发生率、住院时间、住院成本进行比较。结果综合组脑卒中相关性肺炎的发生率16.1%低于对照组33.9%(P<0.05),综合组多重耐药菌的发生率19.6%低于对照组41.8%(P<0.05);两组住院时间和住院成本比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能够有效预防脑卒中相关性肺炎,降低患者发病率,缩短住院时间和住院费用。
- 张晶赵书萱吴云兰高言国
- 关键词:护理干预脑卒中肺炎住院时间