张彧
- 作品数：225 被引量：528H指数：12
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省医学高峰建设工程项目大连市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 转化生长因子β与免疫炎症反应
- 转化生长因子β(TGFβ)超家族成员的重要生物学功能正日益引起人们的重视,特别是对其调节免疫炎症反应的机制的研究方兴未艾,主要表现为抑制免疫细胞的增殖、浸润及对病原微生物的反应性,但在抑制还是促进炎症因子的释放方面尚存在...
- 李荟苹张彧
- 关键词：TGF-Β免疫炎症反应
- 文献传递
- 早期应用小剂量甲基泼尼松龙救治ARDS合并感染性休克患者的临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨早期应用小剂量甲基泼尼松龙治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的价值。方法比较39例ARDS合并感染性休克患者应用非甲基泼尼松龙治疗(A组)与甲基泼尼松龙治疗(B组)的各项临床指标。结果治疗后A组死亡12例,病死率为63.2%;B组死亡11例,病死率为55.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05);A组休克纠正5例(26.3%),B组11例(55.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PaO2/FiO2比较,2组治疗后与治疗前比较均提高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗24h比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第3天、第7天,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);结论早期小剂量应用甲基泼尼松龙能协同常规治疗纠正ARDS患者的缺氧和休克,应用于合并感染性休克患者可为原发病治疗赢得时间与机会。
- 李楠张彧
- 关键词：甲基泼尼松龙
- EICU中患者严重多发伤后全身炎性反应综合征和多器官功能障碍综合征的临床研究被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨EICU中患者严重多发伤后全身炎性反应综合征(SIRS)的特点、不同程度SIRS与多器官功能障碍综合征(MODS)的关系以及对进展为MODS的防治。方法:根据SIRS的诊断标准及参照APACHE评分系统、创伤严重程度、全身感染等指标确定SIRS的严重程度,明确SIRS向MODS发展的渐进过程及分析不同程度SIRS与MODS的关系。结果:EICU中患者严重多发伤364例中轻、中、重度SIRS分别为163例、120例和81例。其中,中、重度SIRS患者MODS的发生率明显增加(P<0.05);受累器官中,呼吸功能障碍最多见,患病率达27.7%;随着受累器官增多,病死率显著增加(P<0.05)。结论:EICU中患者严重多发伤后SIRS患者由于二次打击因素的存在,MODS发生率明显升高。SIRS的程度与MODS的发病和预后密切相关。高度重视SIRS向MODS演变过程中的高危因素,削弱或阻断二次打击,早期支持保护重要脏器功能是防治MODS、降低病死率最有力的措施。
- 郭权张彧刘德焕
- 关键词：多处创伤全身炎性反应综合征多器官功能障碍综合征
- SIRS期血中相关细胞因子及肾血流动力学变化的临床意义探讨被引量：6
- 2000年
- 目的 :探讨全身性炎症反应综合征 (SIRS)期血中相关细胞因子肿瘤坏死因子 α(TNFα)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶 (SOD)和肾血流动力学变化与肾损害的关系 ,寻找早期、无创性诊断急性肾功能衰竭(肾衰 )方法 ,并进行系统相关性研究。方法 :用放射免疫法测定 2 6例 SIRS患者和 15例正常人血浆 TNFα、ET和 SOD的含量 ,并进行 Spect肾动态显像和肾彩色多普勒血流显像。结果 :核素、多普勒肾动态显像变化可出现在 SIRS期 ,早于传统的生化指标血尿素氮 (BUN )、肌酐 (Cr)及尿量改变。发生多脏器功能失常综合征(MODS)时肾衰组 ET、TNFα和 SOD均高于无肾衰组和正常对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :动态监测血中相关细胞因子水平与肾血流动力学变化 ,对预测肾功能损害程度、转归密切相关。核素、彩色多普勒肾动态显像是评价 MODS时肾功能、肾血流状态的一种简便、无创、有效的诊断方法。
- 张彧刘德焕蒋丽张延军谷玲
- 关键词：SIRS肾血流动力学肾功能衰竭
- 持续性心房颤动心室率昼夜节律变化的特点被引量：1
- 2000年
- 持续性房颤是最常见的严重心律失常之一,多见于老年人群及有器质性心脏病患者。其主要危害是:有心悸等症状;易引起心功能不全;血栓及栓塞危险性大。因而成为目前心律失常领域中热门的研究课题之一[1]。本文以动态心电图为工具,对37例持续性房颤患者昼夜心室率变化特点进行...
- 张彧黄立萍张树龙林治湖
- 关键词：心房颤动昼夜节律变化心室率持续性房室结最大心率导管射频
- 不同血管活性药物纠正脓毒性休克患者高乳酸血症的临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的比较不同血管活性药物治疗脓毒性休克的效果。方法分析56例脓毒性休克患者应用血管活性药物的结果,按患者使用血管活性药物不同,分为多巴胺组(A组)、去甲肾上腺素组(B组)、去甲肾上腺素+多巴酚丁胺组(C组),比较3组用药0 h、6 h、12 h及24 h动脉血乳酸、平均动脉压的变化。结果B组或C组动脉血乳酸浓度(24 h)显著低于A组(P<0.01),B组或C组平均动脉压(6 h、12 h)显著高于A组(P<0.05)。结论脓毒性休克患者应用去甲肾上腺素或去甲肾上腺素+多巴酚丁胺降低动脉血乳酸浓度、改善组织缺血缺氧、提高平均动脉压效果明显优于单用多巴胺。
- 李楠张彧
- 关键词：脓毒性休克乳酸多巴酚丁胺
- 肾功能多指标联测在SIRS中早期肾功能损害的诊断与预测价值被引量：9
- 2001年
- 目的 动态监测肾功能多指标联检、观察全身炎症反应综合征 (SIRS)至多脏器功能障碍综合征 (MODS)时肾功能的变化 ,肾脏损害部位及程度。寻找一个安全、可靠、简便易推广的早期诊断急性肾功衰竭的方法。方法 选择我院急诊ICU符合SIRS标准 5 6例 ,其中 2 9例发生急性肾功能衰竭。采用放射免疫法测定血内皮素 (ET)、尿微量蛋白系列 :尿白蛋白(ALB)、尿免疫球蛋白G (IgG)、尿转铁蛋白 (TRF)、α1-微球蛋白 (α1-MG)、β2 -微球蛋白(β2 MG) ,并与常规尿蛋白、血BUN、Cr进行比较 ,并计算排钠指数。结果 肾功多指标联测总阳性率及单项指标阳性率均高于血BUN、Cr、常规尿蛋白的阳性率。差异有显著意义 ,P <0 0 1。尿微量蛋白系列的变化可出现在SIRS期早于传统生化指标和常规尿蛋白的测定。结论 肾功多指标联检的动态监测可作为判断SIRS期至MODS早期肾功能状态的又一临床指标。对指导临床、防治MODS的发生。
- 张彧刘德焕蒋丽
- 关键词：SIRS肾功能损害
- 转化生长因子TGF-β及TGF-β/smad信号通路与脓毒症的研究进展
- 感染导致的炎症反应失控是脓毒症发病的主要病理过程。TGF-β及其胞内 TGF-β/smad信号传导通路通过影响免疫细胞及炎症因子参与调节脓毒症炎症反应。深入研究TGF-β及其胞内信号通路在脓毒症中的作用，有助于深入了解脓...
- 邢静张彧
- 关键词：信号通路转化生长因子脓毒症炎症反应
- 文献传递
- 多指标联测评价危重病早期肠内营养及生长激素的疗效
- 1 研究方法 1．1 研究对象来源所有60例病例均取自2003．11—2004．11间收治于大连医科大学附属第一医院急诊ICU病房患者,其中男:女=33:27,平均年龄为52．97±21．28岁。 1．2 分组本项目共采...
- 张彧李锐
- 文献传递
- 大连地区毒蕈中毒概况分析被引量：5
- 2008年
- 目的通过我院收治的毒蕈中毒患者的地区分布性,探讨大连地区毒蕈中毒的特点。方法详细分析近5年来我院收治毒蕈中毒患者的临床与实验室的表现以及转归情况。结果大连地区毒蕈中毒以4种毒蕈最常见,其中鳞柄白毒伞和毛头鬼伞毒性最强,死亡率高。结论毒蕈中毒季节性强,毒性大,死亡率高。应早期进行血液净化治疗,并进一步了解其毒素性质,便于下一步治疗的开展。
- 蒋丽张彧
- 关键词：毒蕈中毒
