高波
- 作品数：9 被引量：46H指数：3
- 供职机构：随州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中的价值被引量：10
- 2014年
- 目的:分析彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中的价值,探讨如何提高无痛性急性主动脉夹层患者的诊断率。方法:收集急性无痛性主动脉夹层患者共56例,回顾性分析在诊治过程中超声心动图的作用。结果:56例患者经超声心动图确诊35例,其中21例由超声心动图首先发现;超声心动图对Ⅰ型主动脉夹层的确诊率达到93.33%,对Ⅱ型夹层的确诊率达到87.5%,对Ⅲ型夹层的确诊率为53.85%,总的检出率达到71.43%。升主动脉近端宽度诊断急性无痛性主动脉夹层的ROC曲线下面积为0.745,敏感性为61.5%,特异性为87.5%。结论:彩色多普勒超声在无痛性主动脉夹层的发现、诊断及判断预后中起了重要的作用。
- 乔平曾和松高波黄芬贺行魏刘宛军王贝
- 关键词：急性主动脉夹层超声心动图非典型症状
- 辛伐他汀对大鼠血管外膜成纤维细胞增殖迁移和胶原合成的影响被引量：3
- 2004年
- 为观察辛伐他汀对血管外膜成纤维细胞增殖、迁移和胶原合成的影响 ,用组织贴块法培养SD大鼠的血管外膜成纤维细胞 ,以四氮唑蓝比色法测定细胞增殖 ,以Sarkar方法测定血管外膜成纤维细胞迁移距离 ,以3 H 脯氨酸掺入法测定胶原合成。结果发现 ,随着辛伐他汀浓度增高血管外膜成纤维细胞的A4 90值呈递减趋势 ,10 -7、10 -6、10 -5和 10 -4mol/L组的A4 90值分别为 0 .2 91± 0 .0 11、0 .2 6 5± 0 .0 0 6、0 .2 34± 0 .0 0 8和 0 .2 14± 0 .0 0 6 ,与对照组(0 .335± 0 .0 18)差异显著 (P均 <0 .0 1) ;随着辛伐他汀浓度增高血管外膜成纤维细胞的迁移距离呈递减趋势 ,10 -7、10 -6、10 -5和 10 -4mol/L组的迁移距离分别为 6 .5± 1.1mm、5 .3± 1.2mm、4 .1± 1.0mm和 2 .9± 0 .9mm ,与对照组 (8.1± 1.8mm)差异显著 (P均 <0 .0 1)。随着辛伐他汀浓度的增高的3 H 脯氨酸掺入率呈递减趋势。 10 -7、10 -6 、10 -5及 10 -4mol/L组血管外膜成纤维细胞的3 H 脯氨酸掺入率分别为 (cpm/ 5 0 0 0细胞 ) 385± 5 1、2 72± 4 8、16 1± 38和 14 1± 36 ,与对照组 (6 5 5± 5 8)差异显著 (P均 <0 .0 1)。此结果提示 ,辛伐他汀可以剂量依赖地抑制血管外膜成纤维细胞增殖、迁移和胶原合成 ,这可能对改善血管重塑有一?
- 金培印马业新高波周强
- 关键词：血管外膜成纤维细胞
- 主动脉夹层症状与原发破口位置、撕裂范围关系的探讨被引量：22
- 2015年
- 目的:探讨主动脉夹层首发症状与内膜原发破口位置和撕裂范围的关系。方法:回顾性总结931例主动脉夹层患者的首发症状、疼痛部位、是否有转移性疼痛、撕裂范围等情况,分析不同症状与原发破口和撕裂范围的关系。结果:疼痛占夹层首发症状的91.2%,其中以胸痛(40.3%)、胸背痛(25.9%)和腹痛(11.7%)最多见,17.6%的患者合并有转移性疼痛。表现为无痛(包括晕厥、胸闷、气短)或仅为胸痛症状的患者以A型夹层多见(均P<0.05)。而以背痛、腹痛、腰痛等为首发症状的多见于B型夹层(均P<0.05),且此类患者的内膜撕裂终点多位于腹主动脉及以下血管,而首发症状为头、颈或咽喉部疼痛的患者夹层撕裂范围多局限于胸降主动脉。结论:主动脉夹层症状呈多样性特点,首发症状与原发破口位置和撕裂范围之间存在规律性,此有助于对急诊疑似主动脉夹层进行初步的诊断。
- 徐昶贺行巍李柱锡乔平刘婉君刘玉建高波沈振军曾和松
- 关键词：主动脉夹层症状
- 小组协作竞争结合交互式网络系统教学在湖北省某高校医学教学中的应用被引量：3
- 2015年
- 医学课程是医学生掌握专业知识技能的重要途径,医学内容广泛,需要记忆的内容繁多,但各高校教学方法陈旧,急需进行教学改革以培养适应现代社会需求的医学生。为此,对湖北某高校48名六年制本科生实行改革教学,应用小组协作竞争与交互式网络教学,编排系统教学方案替代传统授课,以完成临床阶段循环系统的医学课程革新。通过学生自主测评的方式,发现本教学方法能激发学生主观能动性,培养良好的协作与竞争精神,节省教学资源,提高教学效率,减少低效与重复教学,但在一定程度上增加了学生课下学业负担,其长期效果还需进一步探索。
- 刘玉建贺行巍蒋建刚李柱锡王涛刘婉君王贝谭蓉高波黄芬曾和松
- 关键词：交互式网络教学
- 辛伐他汀对球囊损伤颈动脉后大鼠血管重塑及血管外膜转化生长因子-β_1表达的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨辛伐他汀对球囊损伤颈动脉后大鼠血管重塑及血管外膜转化生长因子 β1(TGF β1)表达的影响。方法 将雄性SD大鼠随机分为单纯球囊损伤组 (A组 ,n =18)和球囊损伤 +辛伐他汀干预组 (B组 ,n =18)。A组只进行球囊损伤 ,B组在球囊损伤前 1周至术后 14d应用辛伐他汀。分别于术后 2、7、14d取颈总动脉 ,应用计算机图像分析系统观察血管管腔面积 (LA)、内膜面积 (IA)、内弹力板环绕面积 (IEMA)及血管总面积 (TA)的变化 ,采用免疫组织化学法检测血管外膜TGF β1的表达。结果 球囊损伤后 14d ,B组的LA、IEMA、TA明显扩大 ,IA则减小 ;B组各时间点血管外膜TGF β1的表达明显低于A组 (均P <0 .0 1)。结论 辛伐他汀可以改善球囊损伤后的血管重塑 ,这种作用可能是通过降低血管外膜TGF β1的表达实现的。
- 金培印高波付度关马业新
- 关键词：球囊损伤血管外膜辛伐他汀血管重塑IA
- 青年与中老年主动脉夹层患者的临床资料对比分析被引量：2
- 2012年
- 目的:分析对比青年与中老年主动脉夹层患者的临床资料,了解青年主动脉夹层患者的临床特点。方法:回顾性分析542例主动脉夹层患者的临床资料,根据年龄将其分为青年组(年龄≤44岁)及中老年组(年龄>44岁),其中青年组126例,中老年组416例。结果:2组在起病是否有诱因、入院是否有疼痛方面无明显统计学差异。与中老年组相比,青年组中高血压患者比例低(X2=15.22,P<0.001),吸烟者比例低(X2=10.67,P=0.001),饮酒者比例低(X2=4.58,P=0.038),Marfan综合征者比例高(X2=108.56,P<0.001),既往有糖尿病病史、冠心病病史者2组无明显统计学差异,青年组入院时平均心率较快(P=0.001),甘油三酯(TG)水平较高(P=0.001),入院后血压控制至达标水平(<120/80mmHg)所需的时间较长(P=0.042),青年组行介入及外科手术治疗者的比例较高(X2=27.04,P<0.001),入院时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、住院期间病死率等方面2组之间均无明显统计学差异。结论:与中老年主动脉夹层患者相比,青年主动脉夹层患者有其自身的临床特点,青年主动脉夹层患者采取介入及外科手术比例较高。
- 高波贺行巍刘婉君徐昶严江涛郭小梅马业新曾和松
- 关键词：主动脉夹层青年中老年
- 伴急性冠状动脉综合征样心电图表现的主动脉夹层患者的临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨以急性冠状动脉综合征(ACS)样心电图表现而最终诊断为急性主动脉夹层(AAD)患者的临床特征及预后。方法:连续入选武汉同济医院2003-01-2013-12收治且最终诊断为AAD的患者804例,其中Stanford A型患者263例(32.7%)。统计心电图以ACS样表现入院患者的比例,比较A型和B型2组患者心电图表现的差异。采用Logistic回归分析的方法分析ACS样心电图表现是否为AAD患者院内死亡的独立预测因素。结果:所有患者的平均年龄为(53.1±11.4)岁。男性患者和吸烟的比例,B型夹层组均高于A型组(均P<0.05)。入院心电图呈ACS样改变的患者占所有患者的7.5%(60/804),A型和B型2组间比较差异无统计学意义。其中心电图以ST段抬高心肌梗死(STEMI)为表现的患者占1.4%,A型高于B型。以非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)为表现的患者占6.1%,2组间差异无统计学意义。A型夹层中,心电图有ACS样心电图改变的患者合并心包填塞和夹层累及冠状动脉开口的比例明显高于无ACS样心电图改变者。入院收缩压≤90mmHg(1mmHg=0.133kPa)、心包积液和入院ACS样心电图改变均与AAD患者院内死亡呈独立相关。结论:以ACS样心电图表现而最终诊断为AAD的患者并不少见,其中多以NSTEMI心电图表现为主,易于混淆诊断,ACS样心电图表现是AAD院内死亡的独立预测因素。
- 徐昶贺行巍李柱锡刘婉君刘玉建高波曾和松
- 关键词：急性主动脉夹层急性冠状动脉综合征
- 无痛性急性主动脉夹层的临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的:分析无痛性急性主动脉夹层患者的临床特点,探讨如何提高无痛性急性主动脉夹层的诊断率及降低死亡率。方法:收集2004-2011年在武汉同济医院住院的急性主动脉夹层患者共625例,其中无痛性39例,对其临床特点进行回顾性研究。结果:无痛性夹层患者从发病到住院的时间、住院后到确认的时间均明显长于痛性主动脉夹层患者,死亡率也较痛性主动脉夹层患者高;常规心脏彩超对无痛性主动脉夹层的确诊率达到74.19%。结论:了解无痛性主动脉夹层的临床表现,有效结合彩色多普勒超声、CT等影像学检查,早期诊治是降低无痛性夹层患者死亡率的关键。
- 乔平曾和松黄芬高波贺行魏刘宛君
- 关键词：急性主动脉夹层不典型症状胸痛
- 主动脉夹层与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 2014年
- 目的:探讨主动脉夹层(AD)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)之间的关系。方法:使用STOPBang评分表及多导睡眠图检查,了解125例AD患者(AD组)中合并OSAS(OSAS组/非OSAS组)的比例并分析其发病特征。结果:AD组中患OSAS的比例明显高于对照组(41.6%∶20.8%,P<0.01)。AD患者中OSAS组与非OSAS组比较显示,OSAS组患者的平均年龄较非OSAS组患者更小(P<0.05),OSAS组男女比率明显较非OSAS高(P<0.01),OSAS组BMI指数较非OSAS组更高(P<0.05),两组AD破口数目和夹层是否存在螺旋形撕裂差异无统计学意义。多导睡眠图检查显示,OSAS组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)和≥4%氧减指数(4%ODI)均明显高于非OSAS组(P<0.01)。结论:AD患者更容易合并OSAS;合并OSAS的AD患者较非OSAS的AD患者往往年龄更小且肥胖,以男性为主;OSAS可能是相对年轻且肥胖的男性AD患者的重要危险因素。
- 贺行巍王贝刘婉君高波乔平黄芬刘玉建李柱锡曾和松
- 关键词：主动脉夹层阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图
