贺行巍
- 作品数:17 被引量:75H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病与主动脉壁内血肿发病风险关系的病例对照研究被引量:1
- 2018年
- 目的评估糖尿病与主动脉壁内血肿(IMH)发病风险的关系。方法采用1:2匹配的病例对照研究,收集186例IMH患者为IMH组,另选择性别、年龄与IMH组相匹配的372例非IMH患者为对照组。收集所有入选人群的人口统计学资料、临床特征和危险因素等数据。采用多因素非条件Logistic回归模型分析糖尿病与IMH发病的关系。结果两组年龄和性别比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。IMH组中吸烟和高血压病的比例明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.001);但糖尿病的发病率却明显低于对照组(3.8%vs. 12.9%,P<0.001)。单因素(OR=0.11,95%CI:0.04~0.28)和多因素(OR=0.09,95%CI:0.06~0.31)Logistic回归分析均显示糖尿病是IMH发病的保护因素。结论 IMH患者的糖尿病发病率较低,糖尿病与IMH发病存在负相关性,高血糖可能在IMH发展过程中起保护作用。
- 沈正军贺行巍
- 关键词:糖尿病主动脉壁内血肿
- 微信平台在优化急诊直接经皮冠状动脉介入治疗救治流程中的应用被引量:27
- 2017年
- 目的探讨微信平台在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的转运和救治流程中的应用效果。方法建立以华中科技大学同济医学院附属同济医院胸痛中心为核心,"120"院前急救系统、急诊科以及武汉市周边区域不具备直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)能力的各基层医院参与的微信群。利用微信平台对疑似STEMI患者的病史和心电图等资料进行传输共享。对比分析微信平台应用之前(2014年12月1日至2015年8月31日)和之后(2015年9月1日至2016年5月31日)两组患者首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间、入门至球囊扩张(D-to-B)时间、住院期间死亡率以及住院天数的差异。结果微信平台应用前行PPCI的急性STEMI患者共计91例,微信平台应用后行PPCI的患者119例。两组患者支架置入、住院期间死亡率、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而微信平台应用后患者的FMC-to-B时间[(115.6±34.0)min比(197.1±45.5)min,P<0.001]和D-to-B时间[(80.4±9.3)min比(133.6±36.7)min,P=0.034]时间均较微信平台应用前患者显著减少,差异均有统计学意义。结论微信平台的应用有助于不具备PPCI能力的医院对STEMI患者进行无缝隙转诊,明显缩短了FMC-to-B和D-to-B时间,提高了救治效率。
- 贺行巍赵虎丁晨王洪杰刘婉君徐昶周强蒋建刚严江涛肖智超郭小梅汪道文曾和松
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 高频超声在主动脉弓缩窄术诱导小鼠心力衰竭模型中的早期应用评估被引量:3
- 2016年
- 目的利用高频多普勒超声早期检测主动脉弓缩窄程度,探讨小鼠主动脉弓缩窄诱导心力衰竭模型建立的可靠性和稳定性。方法C57/BL6小鼠经手术缩窄主动脉弓建立心力衰竭模型,通过术后早期检测升主动脉和主动脉弓缩窄处血流速度评估主动脉弓缩窄程度,结合超声检测小鼠左室射血分数和缩短分数,最终与分子生物学指标和病理学结果验证心力衰竭模型建立的可靠性和稳定性。结果主动脉弓缩窄小鼠术后8周的存活率为83.3%;主动脉弓缩窄程度平均为(75.8±1.3)%;与假手术组比较,主动脉弓缩窄小鼠在术后2周开始出现心功能下降,一直持续至术后8周,术后8周心脏重量指数显著增加(P〈0.01),病理学检查发现心腔扩大,纤维化明显。反映心功能的分子生物学指标心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、β-肌球蛋白重链(β-MHC)显著升高(P〈0.01)。结论高频多普勒超声早期检测小鼠主动脉弓缩窄处狭窄程度评估心力衰竭模型建立可靠性的方法,有助于早期判断心力衰竭建模成功与否和发展时程,有助于筛选合适样本进行相应分子生物学检测和基因学检测。
- 李柱锡徐利军贺行巍左后娟徐昶
- 关键词:高频超声主动脉弓缩窄心力衰竭
- 以晕厥为首发症状的主动脉夹层临床分析
- 2015年
- 目的:探讨以晕厥为首发症状的主动脉夹层患者的临床特征及预后。方法:从2005~2013年我院确诊的894例连续性主动脉夹层患者中筛选出首发症状为晕厥的患者共计12例,对其临床特征、治疗及预后进行回顾性分析。结果:男10例,女2例,占83.3%,平均年龄(52.2±16.7)岁,均合并高血压病,起病到确诊的时间为(26.4±21.6)h,Stanford A型主动脉夹层占66.7%(8/12),院内病死率为41.7%(5/12),死亡患者均为A型夹层,其余有3例行外科手术、4例行腔内介入治疗,均成功并顺利出院,术后随访30d,所有7例患者均存活,无严重并发症。结论:以晕厥为首发症状的主动脉夹层患者多见于A型,其病死率高,但症状多不典型,易导致误诊和漏诊,需要着重进行鉴别。
- 贺行巍曾和松李柱锡丁晨甘小勤
- 关键词:晕厥主动脉夹层
- 以心肌病为主要表现的浆细胞病1例被引量:1
- 2017年
- 患者男,63岁。因反复胸闷、气促半年余,双下肢水肿4月,再发加重1个月入院。患者于半年前活动时出现胸闷、气促不适,无胸痛、恶心、呕吐,无眩晕、晕厥,无发热、畏寒等不适,心电图提示高侧壁及前间壁异常Q波,ST-T改变,当地医院考虑为"心肌梗死",给予抗血小板、调脂、扩管等对症治疗,无好转,冠状动脉造影提示冠状动脉未见明显狭窄,心脏彩超提示:左室肥厚,右心扩大,遂考虑心肌病可能,给予利尿、扩管、强心、改善心肌重构等对症治疗后,患者胸闷、气促症状有所好转后带药出院,
- 甘小勤贺行巍丁晨王洪杰曾和松
- 关键词:心肌病心肌淀粉样变性浆细胞病
- Stanford B型主动脉夹层急性期腔内介入治疗的可行性研究
- 贺行巍李柱锡丁晨徐昶严江涛周强蒋建刚曾和松
- 主动脉夹层症状与原发破口位置、撕裂范围关系的探讨被引量:22
- 2015年
- 目的:探讨主动脉夹层首发症状与内膜原发破口位置和撕裂范围的关系。方法:回顾性总结931例主动脉夹层患者的首发症状、疼痛部位、是否有转移性疼痛、撕裂范围等情况,分析不同症状与原发破口和撕裂范围的关系。结果:疼痛占夹层首发症状的91.2%,其中以胸痛(40.3%)、胸背痛(25.9%)和腹痛(11.7%)最多见,17.6%的患者合并有转移性疼痛。表现为无痛(包括晕厥、胸闷、气短)或仅为胸痛症状的患者以A型夹层多见(均P<0.05)。而以背痛、腹痛、腰痛等为首发症状的多见于B型夹层(均P<0.05),且此类患者的内膜撕裂终点多位于腹主动脉及以下血管,而首发症状为头、颈或咽喉部疼痛的患者夹层撕裂范围多局限于胸降主动脉。结论:主动脉夹层症状呈多样性特点,首发症状与原发破口位置和撕裂范围之间存在规律性,此有助于对急诊疑似主动脉夹层进行初步的诊断。
- 徐昶贺行巍李柱锡乔平刘婉君刘玉建高波沈振军曾和松
- 关键词:主动脉夹层症状
- Stanford B型主动脉夹层急性期腔内介入治疗的可行性研究
- 第一部分:Stanford B型主动脉夹层患者急性期和非急性期内行介入治疗的临床中期结果对比 目的:随着介入技术的发展,胸主动脉腔内修复术(TEVAR)已成为Stanford B型主动脉夹层(AD)的主要治疗方式。然而...
- 贺行巍
- 关键词:主动脉夹层血管重塑
- 小组协作竞争结合交互式网络系统教学在湖北省某高校医学教学中的应用被引量:3
- 2015年
- 医学课程是医学生掌握专业知识技能的重要途径,医学内容广泛,需要记忆的内容繁多,但各高校教学方法陈旧,急需进行教学改革以培养适应现代社会需求的医学生。为此,对湖北某高校48名六年制本科生实行改革教学,应用小组协作竞争与交互式网络教学,编排系统教学方案替代传统授课,以完成临床阶段循环系统的医学课程革新。通过学生自主测评的方式,发现本教学方法能激发学生主观能动性,培养良好的协作与竞争精神,节省教学资源,提高教学效率,减少低效与重复教学,但在一定程度上增加了学生课下学业负担,其长期效果还需进一步探索。
- 刘玉建贺行巍蒋建刚李柱锡王涛刘婉君王贝谭蓉高波黄芬曾和松
- 关键词:交互式网络教学
- Stanford B型主动脉夹层急性期腔内介入治疗的可行性研究被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨Stanford B型主动脉夹层(AD)急性期内行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的有效性和安全性。
- 贺行巍李柱锡丁晨徐昶严江涛周强蒋建刚曾和松