马继华 作品数:14 被引量:51 H指数:5 供职机构: 浙江大学医学院附属儿童医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
凝聚胺法交叉配血漏检IgG抗-A个案报道1例 被引量:2 2018年 凝聚胺法交叉配血操作简便快速,特异性强,灵敏度较高,目前常规应用于国内大部分医院血库的输血前试验。同时,凝聚胺法存在一定的局限性,部分IgG抗体效价过低时,会有漏检现象。针对新生儿溶血病,漏检IgG抗-A(B)的情况鲜有报道。 陈盈盈 尹明伟 马继华 金小波 陈学军 徐军关键词:凝聚胺法 交叉配血 新生儿溶血病 41例Rh-HDFN血清学试验和临床检验结果的分析研究 被引量:4 2020年 目的探讨Rh新生儿溶血病(Rh-HDFN)血清学试验和临床检验结果及治疗情况,为临床诊治和预后的改善提供一定参考。方法选取2015-2018年该院明确诊断的41例Rh-HDFN新生儿,系统回顾性分析所有患儿临床资料,根据结果分为抗-D组,非抗-D单个抗体组(抗-E/c组),联合抗体组(抗-Ec组)。结果90.24%(37/41)的患儿血清直抗试验阳性2+或以上,放散试验和不规则抗体筛查全部阳性;抗-D组、抗-E/c组、抗-Ec组分别占病例的43.90%(19/41)、34.15%(14/41)、21.95%(9/41),其中各组中男女、日龄和血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),胆红素峰值水平抗-E/c组和抗-Ec组高于抗-D组,差异有统计学意义(P<0.05);不同治疗组中,换血组患儿日龄和胆红素峰值较非输血换血组和输血组高,换血组和输血组血红蛋白水平较非输血换血组低,差异有统计学意义(P=0.037、0.010)。结论通过研究加深对Rh-HDFN的认识,根据患儿具体情况进行合适的实验室诊断和治疗,同时加强对产妇的血型和不规则抗体的检查,有利于Rh-HDFN的及时诊治,减少相应并发症。 陈盈盈 周超 徐军 尹明伟 马继华 陈学军关键词:RH新生儿溶血病 血清学试验 儿童复发性慢性扁桃体炎细菌学特点分析 被引量:5 2009年 我们对儿童慢性扁桃体炎患者咽拭子和切除的扁桃体组织进行细菌学培养,希望能为临床诊疗提供帮助。 彭朝阳 徐志江 马继华 程永樟关键词:儿童 扁桃体炎 细菌学培养 厌氧菌 78例儿童交叉配血不合原因分析及处理 输血前交叉配血试验是保证临床安全输血的重要手段,盐水法、聚凝胺法和微柱凝胶法等多种交叉配血方法的临床应用,使更多的输血不合能够被及时发现,从而大大降低了输血的风险。为了确保患者输血安全、有效,进一步提高对配血不合原因的认... 马继华 徐军 陈学军 项力勤关键词:临床安全输血 儿童患者 交叉配血 文献传递 柱凝集抗球蛋白试验在疾病诊断中的应用 被引量:3 2006年 目的探讨柱凝集抗球蛋白试验在诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)等疾病和交叉配血中的应用。方法采用传统试管法(CTT)和柱凝集法(CAT)对547例样本同时进行抗球蛋白试验。交叉配血试验前柱凝集法直接抗球蛋白试验(CAT-DAT)初筛阳性85例,同时做手工聚凝胺法(MPT)和CAT法交叉配血试验。结果CTT、CAT两种方法的直接抗球蛋白试验(DAT)阳性率分别为6.8%和25.2%。CTT阳性结果较为集中,主要见于新生儿溶血病、AIHA;而CAT阳性结果较为分散,除常见的新生儿溶血病、AIHA外,尚有再生障碍性贫血、Evan's综合征、败血症、系统性红斑狼疮、腺病毒感染、肺炎、先天性心脏病等。51例经临床确诊的AIHA患者,测定CTT-DAT阳性24例,而CAT-DAT均为阳性,两种方法测定AIHA患者DAT的差异有显著性。CAT-DAT阳性样本用CAT法交叉配血次侧均为阳性,而MPT法只有20%为阳性;MPT法次侧阳性用CAT法检测相应结果均为强阳性,这两种交叉配血方法的差异有显著性。结论与传统试管法相比,柱凝集抗球蛋白试验在诊断AIHA时有更高的敏感性;与手工聚凝胺法相比,柱凝集抗球蛋白试验交叉配血亦有更高的敏感性。 徐军 马继华 陈学军 金小波 程永樟关键词:柱凝集技术 抗球蛋白试验 自身免疫性溶血性贫血 交叉配血 78例儿童交叉配血不合原因分析及处理 输血前交叉配血试验是保证临床安全输血的重要手段,盐水法、聚凝胺法和微柱凝胶法等多种交叉配血方法的临床应用,使更多的输血不合能够被及时发现.从而大大降低了输血的风险。为了确保患者输血安全、有效,进一步提高对配血不合原因的认... 马继华 徐军 陈学军 项力勤文献传递 13种抗生素对纹带棒状杆菌的体外活性分析 被引量:3 2007年 目的分析临床分离的纹带棒状杆菌的药敏试验结果及其对临床常用抗生素的最低抑菌浓度(MIC)的分布情况。方法纹带棒状杆菌由RapID CB Plus System鉴定,药敏采用琼脂平板稀释法。结果万古霉素、替考拉宁和亚胺培南对纹带棒状杆菌90%的MIC(MIC90)≤0.5μg/mL,而其他几种抗生素的MIC90≥8μg/mL。结论纹带棒状杆菌对万古霉素、替考拉宁和亚胺培南显示出较稳定的敏感性,但其他几种抗生素的敏感性不确定,药敏试验有助于临床选择最佳的抗生素治疗该类细菌的感染。 马继华 彭朝阳 徐志江 张嵘关键词:抗生素敏感性 最低抑菌浓度 柱凝集抗球蛋白试验在儿童医院中的应用 目的探讨柱凝集抗球蛋白试验在儿童医院诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和交叉配血中应用。方法分别用传统试管法(CTT)和柱凝集法(CAT)对547例标本进行配对抗球蛋白试验。交叉配血试验前柱凝集法直接抗球蛋白试验 (C... 徐军 马继华 陈学军 金小波 程永樟文献传递 Clin-TOF基质辅助激光解析电离飞行时间质谱在临床病原菌鉴定中的应用评价 被引量:5 2018年 随着科技地进步,细菌的鉴定方法不断改进,从最初地通过细菌形态、染色、抗原、生化和血清学等方法对细菌进行鉴定到后续的分子生物学方法,以及近些年来快速发展的质谱技术,使得临床微生物检验有了革命性的发展。 马继华 黄洪 沈凌炜 周宏伟 胡燕燕 陈功祥关键词:临床微生物检验 病原菌鉴定 分子生物学方法 质谱技术 母婴ABO血型不相合的高胆红素血症患儿新生儿溶血病确诊率的影响因素分析 被引量:19 2020年 目的研究患儿性别、日龄、母婴血型类型及总胆红素水平是否为确诊ABO新生儿溶血病(ABOHDN)的影响因素。方法收集该院2015年1月至2017年12月母婴ABO血型不相合新生儿高胆红素血症患儿2501例,通过血清学3项试验诊断是否为ABO-HDN,并通过χ^2检验、分层χ^2检验、Bonferroni校正检验和二元Logistic回归分析进行统计分析。结果2501例病例中ABO-HDN确诊率为69.97%(1750/2501),其中女婴确诊率为74.18%(859/1158),高于男婴的66.34%(891/1343,P<0.001),分层χ^2检验中只有日龄<4d组男女确诊率差异有统计学意义(P=0.003);患儿血型A型确诊率(79.66%)高于B型(71.05%),包括母婴血型模式O-A(84.71%)高于O-B(76.46%),B-A(10.00%)高于A-B(1.23%);日龄<4d、4~7d和>7d3组患儿确诊率分别为82.08%、66.27%和46.86%,经Bonferroni校正检验,差异有统计学意义(P<0.001),即日龄越小,确诊率越高;二元Logistic回归分析显示患儿日龄、母婴血型类型和总胆红素水平是确诊ABO-HDN的独立影响因素(P<0.001)。结论患儿日龄、母婴血型类型及总胆红素水平是确诊ABOHDN的独立影响因素。 尹明伟 陈学军 曾智 徐军 陈盈盈 马继华关键词:高胆红素血症 新生儿溶血病