韦宁仙
- 作品数:17 被引量:79H指数:5
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- 腰麻加用少量吗啡用于前列腺电切术的观察
- 2011年
- 良性前列腺增生症(BPH)多见于50岁以上男性患者,其发病率随着年龄的增长显著增加,年龄超过80岁的患者发病率达到80%以上。目前,BPH的主要术式是经尿道前列腺电切术(TURP)。老年BPH患者往往还合并心肺等慢性疾病,增加了围术期风险。如何在老年患者中选择安全合理的麻醉手段,为手术创造良好的条件,是值得探索的问题。
- 韦宁仙
- 关键词:经尿道前列腺电切术腰麻良性前列腺增生症BPH患者加用
- 右旋美托咪定和咪哒唑仑加表面麻醉用于经鼻气管插管效果的比较
- 2012年
- 目的比较右旋美托咪定和咪哒唑仑辅助表面麻醉用于经鼻气管插管的效果。方法全麻下择期行口腔科手术的患者40例随机分为右旋美托咪定(D)组和咪哒唑仑(M)组,每组20例。两组均应用2%利多卡因咽喉喷雾表面麻醉,并用1%利多卡因3ml环甲膜穿刺气管内注射和1%麻黄碱2滴收缩鼻腔黏膜。D组使用微泵泵注右旋美托咪定1μg/kg,20min注完后行经鼻气管插管;M组予咪哒唑仑0.1mg/kg静脉输注,1min注完,5min后开始经鼻气管插管。记录入室后(T0),插管前(T1),插管即刻(T2),插管后2min(T3),插管后3min(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),并且于相应时段记录Ramsay镇静评分。结果经鼻气管插管均一次成功。与T0比较,T2-T3时两组SBP、DBP、HR均明显增高,但M组明显高于D组(P<0.05)。M组呼吸抑制患者有16例,D组没有呼吸抑制病例。结论与应用咪哒唑仑比较,右旋美托咪定辅助气管表面麻醉完成经鼻气管插管镇静、镇痛效果好,应激反应轻。
- 韦宁仙
- 关键词:咪哒唑仑经鼻插管
- 视可尼喉镜气管插管对心血管系统的影响被引量:15
- 2008年
- 目的比较应用视可尼喉镜和普通喉镜气管插管时的心血管系统不良反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术患者40例,随机分为视可尼喉镜组(S组)和普通喉镜组(H组),每组20例。两组全麻诱导均用芬太尼1~1.5μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg依次静注,完成气管内插管。观察诱导前、插管时和气管导管插入后1min的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率。结果两组均顺利完成气管内插管。围插管期刺激对心血管系统影响都不大,组间、组内比较均无显著差异。H组有2例患者门牙出血,10例自诉有咽喉不适;S组患者清醒后牙齿及咽喉基本无不适主诉。结论视可尼喉镜和普通喉镜用于气管插管对心血管系统均无明显影响。与普通喉镜相比,视可尼喉镜用于气管插管也很安全可靠,而且方便、损伤小,特别适用于牙齿松动、张口困难或声门显露困难的患者。
- 韦宁仙严俊张富军
- 关键词:视可尼喉镜气管插管心血管反应
- 椎管内麻醉联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞在足踝手术中的应用效果
- 2022年
- 目的探讨在足踝手术中采用椎管内麻醉联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞的效果。方法选择丹阳市人民医院2018年1月至2021年10月收治的足踝手术患者60例,以随机数字表法分为两组,对照组(n=30)予蛛网膜下腔阻滞,观察组(n=30)予蛛网膜下腔阻滞联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞,比较两组运动与感觉阻滞的起效、完善、维持时间;分析患者术中血流动力学指标的改变;检测术前、术后的皮质醇(cortisol,Cor)、儿茶酚胺(catecholamine,CA)水平,以评估机体应激反应;并统计两组的不良反应发生率,采用视觉模拟法评估患者的术后疼痛评分。结果观察组运动阻滞起效、完善时间分别为(15.22±1.74)min、(24.09±1.35)min,感觉阻滞起效、完善时间分别为(5.85±1.14)min、(20.34±3.10)min,均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.169、5.566、4.963、4.326,P<0.05);运动与感觉阻滞维持时间分别为(245.51±26.87)min、(297.20±25.38)min,均长于对照组,差异有统计学意义(t=6.981、9.077,P<0.05)。观察组切皮时、缝皮时心率分别为(71.61±4.29)次/min、(70.95±4.62)次/min,平均动脉压水平分别为(79.36±6.54)mmHg、(78.96±5.86)mmHg,均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.862、3.145、4.775、6.115,P<0.05)。观察组术后Cor、CA水平分别为(323.42±16.55)mmol/L、(356.02±30.49)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.394、4.253,P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(2.33%vs 26.67%,x^(2)=4.706,P<0.05)。观察组术后6 h、12 h的疼痛评分分别为(1.50±0.40)分、(2.71±0.93)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.476、7.104,P<0.05)。结论在足踝手术中采用椎管内麻醉联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞方案,麻醉起效快且持续时间长,可维持术中血流动力学指标稳定,能减轻患者的应激反应,不良反应风险更低,术后镇痛效果好,值得推广。
- 韦宁仙沈春敏汤秀燕刘香邓泳秦迎春
- 关键词:椎管内麻醉超声引导血流动力学
- 超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果被引量:12
- 2016年
- 目的评价超声引导对肌间沟臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法选取实施上肢手术患者60例。将患者分为超声定位组(U组)、神经刺激仪定位组(S组)、传统解剖定位组(C组);每组20例。各组均用1%利多卡因+0.375%罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞。记录穿刺操作时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间以及局麻药用量,同时观察麻醉效果并记录臂丛神经阻滞并发症。结果三组局麻药用量差异均无统计学意义。U组和S组阻滞操作时间、起效时间和阻滞完善时间均短于C组(P<0.05),并发症发生率均低于C组(P<0.05);U组阻滞起效时间、阻滞完善时间短于S组(P<0.05),U组、S组患者麻醉效果均良好。结论超声引导在肌间沟臂丛神经阻滞中定位准确,成功率高,并发症较少,安全有效。
- 韦宁仙吴卫东毛丽芬尹丹琴段满林
- 关键词:超声神经刺激器臂丛神经阻滞
- 超声引导下腋入路臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用被引量:21
- 2017年
- 目的观察超声引导下腋入路臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果。方法选取择期行上肢和手部手术患者40例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级,随机分为超声引导组(A组)、神经刺激仪定位组(B组),每组20例。两组局部麻醉药均为0.375%罗哌卡因,A组用药20ml,B组用药30ml。观察两组麻醉操作完成时间、感觉和运动阻滞起效时间、阻滞后并发症及VAS疼痛评分。结果 A组神经阻滞穿刺操作完成时间短,感觉、运动阻滞起效快,阻滞后麻醉成功率高,并发症发生率低,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不同时点VAS疼痛评分均低于B组;术后24h,A组VAS疼痛评分与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腋入路臂从神经阻滞可缩短麻醉完成时间,减少局麻药用量,延长麻醉作用时间,减少并发症的发生。
- 吴卫东韦宁仙毛丽芬邵钢秦迎春符臻崔苏扬
- 关键词:超声引导神经刺激仪神经阻滞
- 芬太尼对胃癌SGC-7901细胞活力的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨不同浓度芬太尼对胃癌SGC-7901细胞的影响。方法分别以0、0.5、5、50、500nmol/L芬太尼作用于胃癌SGC-7901细胞24h后,双醋酸荧光素(FDA)/碘化丙啶(PI)荧光染色观察细胞膜的通透性;细胞活力检测试剂盒检测细胞活力;磷脂酰丝氨酸蛋白抗体-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/PI双标记染色后,用流式细胞术检测胃癌细胞的凋亡,细胞周期试剂盒分析胃癌细胞的细胞周期变化。结果不同浓度芬太尼共培养24h后,随着芬太尼的浓度逐渐增加,胃癌细胞死亡数量逐渐增长,存活细胞数量逐渐减少;细胞活力呈下降趋势,芬太尼浓度在50nmol/L时即可产生明显的抑制作用;胃癌SGC-7901细胞细胞周期分析显示,部分细胞阻滞于G2/M期。结论芬太尼可以使胃癌SGC-7901细胞的活力下降,促进胃癌细胞凋亡和/或死亡。
- 韦宁仙吴卫东袁劲涛姜春南
- 关键词:芬太尼胃癌细胞周期阻滞凋亡
- 右美托咪定蛛网膜下腔注射对布比卡因腰麻作用的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定蛛网膜下腔注射对布比卡因腰麻作用的影响。方法老年良性前列腺增生(BPH)经尿道电切手术患者150例,采用0.75%布比卡因8mg腰麻。腰麻药注射后分别注入右美托咪定2μg(A组,50例)、吗啡0.1mg(B组,50例)和生理盐水1ml(C组,50例)。连续监测MAP和HR,评估腰麻感觉和运动阻滞水平,记录不良反应发生情况。结果三组达到最高感觉和运动阻滞平面的时间相仿(P>0.05)。A、B组感觉和运动阻滞消退时间长于C组(P<0.05),A组短于B组(P<0.05)。不良反应:B组术中低血压、心动过缓和恶心、呕吐的发生率以及术后的皮肤瘙痒和尿潴留发生率均高于A、C组(P<0.05),A、C组的不良反应发生率相仿(P>0.05)。结论与辅用吗啡比较,右美托咪定蛛网膜下腔注射用于老年BPH经尿道电切术患者,能增强布比卡因腰麻作用,不良反应少。
- 张振华姜春南邵钢韦宁仙
- 关键词:腰麻吗啡老年
- MicroRNA-139-5p对多形性胶质母细胞瘤细胞增殖和细胞周期的影响及其机制研究被引量:5
- 2016年
- 目的探讨MicroRNA-139-5p(mi R-139-5p)在多型性胶质母细胞瘤中对细胞增殖和细胞周期的影响及其机制。方法通过miR-139-5p类似物、miR-139-5p抑制物和阴性对照microRNA分别转染U87MG和T98G细胞,RT-PCR分析miR-139-5p表达,通过MTT法观察其对细胞增殖的影响,通过流式细胞术检测细胞周期和凋亡,通过Western blot检测ELTD1蛋白表达。结果转染miR-139-5p后胶质瘤细胞增殖能力下降、细胞凋亡增加,细胞侵袭能力下降,流式细胞术结果显示S期细胞比例增加,G0/G1期细胞比例下降。Western blot分析显示在miR-139-5p过表达的细胞中,ELTD1蛋白水平显著下降。结论 miR-139-5p过表达可抑制胶质瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡,其机制可能与下调ELTD1蛋白和调节细胞周期有关。
- 吴卫东韦宁仙王立晖曹远东吴书庆王轶霖
- 关键词:胶质瘤细胞周期
- 脊麻加微量吗啡对剖宫产患者细胞因子的影响
- 2008年
- 目的探讨脊麻加微量吗啡对剖宫产患者细胞因子的影响。方法30例择期剖宫产患者随机分成两组:Ⅰ组(20例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8ml加吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h(T2)、72h(T3)采集外周静脉血测定白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果与T0相比,Ⅰ组T1时IL-6[(0.17±0.01)vs.(0.19±0.01)ng/ml]和IL-10[(30.91±5.86)vs.(36.48±7.63)ng/ml]均明显下降(P<0.05和P<0.01),Ⅱ组T1时IL-6明显下降(P<0.05)。T3时Ⅰ组IL-10显著低于Ⅱ组[(33.40±2.23)vs.(29.25±7.65)ng/ml](P<0.05)。两组患者TNF-α相比差异无统计学意义。结论脊麻加微量吗啡对剖宫产患者的细胞因子有轻度影响。
- 姜春南吴卫东赵宏韦宁仙施正元
- 关键词:脊麻吗啡剖宫产细胞因子