零达尚
- 作品数:40 被引量:115H指数:6
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- 发文基金:中山市医学科学技术研究基金广东中山市科技计划项目广东省中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
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- 脑室引流注入尿激酶治疗脑室出血20例体会
- 1998年
- 脑室引流注入尿激酶治疗脑室出血20例体会广东省中山市小榄人民医院零达尚何炬忠(中山528415)我院1994年3月~1997年11月共对20例各类脑室内出血病人施行脑室外引流术并经引流管注入尿激酶促进血凝块溶解排出,结果治愈12例,重残1例,死亡7例...
- 零达尚何炬忠
- 关键词:脑室引流尿激酶脑出血
- 成纤维细胞-纤维蛋白胶复合物促进动脉瘤闭塞的初步实验研究
- 2008年
- 目的在新西兰种兔的动脉瘤模型中,通过颈动脉血管造影及术后病理检查来探讨成纤维细胞-纤维蛋白胶复合物栓塞动脉瘤的可行性。方法采用细胞原代培养技术在体外建立成纤维细胞库,并将成纤维细胞在人纤维蛋白胶中三维培养,直视下用成纤维细胞-纤维蛋白胶复合物栓塞兔动脉瘤,其中成纤维细胞-纤维蛋白胶复合物栓塞6只,纤维蛋白胶栓塞6只,分别于栓塞后2和4周行DSA血管造影,栓塞后4周行病理检查。结果成纤维细胞能够体外生长在纤维蛋白胶中。成纤维细胞-纤维蛋白胶复合物组栓塞效果明显优于单纯纤维蛋白胶组。结论成纤维细胞-纤维蛋白胶复合物有可能成为栓塞动脉瘤的备选材料。
- 王海东零达尚马永会谭国伟王占祥
- 关键词:栓塞治疗性颅内动脉瘤
- 急性颅脑损伤病人免感染营养支持的分析(英文)
- 2005年
- 目的了解国内外急性颅脑损伤病人的营养支持,并就如何做到避免、减少感染并发症的发生作适当分析。资料与方法所借助的专业数据库:Medline、万方数据库数字化期刊、清华同方CHKD期刊全文库。在比较、归纳有关内容的基础上进行分析。结果共搜索到论著6篇,专题研究5篇,专题讲座8篇,相关报道13篇。急性颅脑损伤患者的营养支持途径主要为经胃肠外营养(PN)、全肠外营养(TPN)和胃肠内营养(EN)。在急性颅脑损伤早期进行营养支持已达成共识,但如何安排肠外营养与肠内营养的使用,一直有不同的主张。结论肠内营养支持比肠外营养支持更可以避免、减少本类病人因营养支持导致感染并发症的发生;对于本类病人进行营养支持可分为两阶段:第一阶段肠外营养支持与肠内营养支持同时进行,待脑损伤病情稳定后过渡到第二阶段全胃肠内营养支持。
- 李道佩零达尚
- 关键词:颅脑损伤营养支持
- 脑苷肌肽联合醒脑静治疗急性颅脑损伤的疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的探讨脑苷肌肽联合醒脑静治疗急性颅脑损伤的临床疗效。方法将104例急性颅脑损伤患者随机分两组,治疗组(n=54)在常规治疗基础上给予脑苷肌肽联合醒脑静,对照组(n=50)仅给予常规治疗,采用CT检查评估两组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后脑水肿体积的变化,同时采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)系统及3个月后Glasgow颅脑损伤转归分级(GOS)比较两组患者的预后。结果治疗至第7天,患者脑水肿达高峰期,治疗前和治疗7天后两组患者脑水肿体积无明显统计学差异(P>0.05),但治疗14天后,治疗组患者脑水肿体积明显减少至(2.63±1.02)cm3,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者意识转清醒率(46.3%)显著高于对照组(P<0.05)。随访3个月,恢复良好率(42.6%)明显高于对照组(P<0.05),重残及死亡率(20.4%)明显少于对照组(P<0.05)。结论醒脑静联合脑苷肌肽能减轻神经元的损害和脑水肿,改善急性颅脑损伤病人预后,提高生存质量,降低死亡及重残率。
- 张著何素娇零达尚
- 关键词:脑苷肌肽醒脑静急性颅脑损伤疗效
- 小骨窗开颅血肿清除术与穿刺外引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较被引量:23
- 2012年
- 目的通过比较小骨窗开颅血肿清除术与穿刺外引流术治疗高血压基底节区脑出血的近期疗效及远期预后,探讨微创术治疗本病的治疗方案。方法收集134例高血压性基底节区脑出血住院患者的出血量、GCS评分和出血部位等临床资料,根据其治疗方案分为小骨窗开颅血肿清除术和穿刺外引流术,以第30天CSS评分为近期疗效,6个月GOS评分为预后指标。采用SPSS 10.0软件,分析不同出血量、GCS评分水平、不同出血部位的患者近期疗效和预后与治疗方案的关系。结果按出血部位分层,在外侧型和大量出血型中,两种治疗方式的近期疗效及预后差异有统计学意义,其他出血部位两种治疗方式差异无统计学意义,按病情分层,GCS评分6~8分和GCS评分9~12分两种治疗方式的近期疗效及预后差异有统计学意义,GCS评分13~15分,两种治疗方式近期疗效及预后差异无统计学意义;按出血量分层比较,出血量<50 mL,小骨窗开颅血肿清除术的近期疗效及预后均好于穿刺外引流术。出血量≥50 mL,近期疗效两种治疗方式无差异,但预后比较,小骨窗开颅血肿清除较血肿穿刺外引流术好。结论高血压性基底节区脑出血的治疗方式,小骨窗开颅血肿清除术较穿刺外引流术效果较好。
- 张晓峰零达尚张建国何伟
- 关键词:小骨窗开颅血肿清除术高血压脑出血预后
- 非颅底区脑膜瘤切除术46例体会被引量:1
- 2008年
- 目的探讨非颅底区脑膜瘤各种手术入路和操作技巧,以提高手术治疗效果。方法回顾性总结分析46例非颅底区脑膜瘤临床表现、影像学特征、手术入路选择、显微操作技巧和疗效。结果本组46例(大脑凸面10例、矢状窦旁16例、大脑镰旁12例、小脑凸面4例、小脑幕3例、多发性脑膜瘤1例)除2例肿瘤与中央沟静脉粘连紧密行Simpson III级切除,其余均为Simpson I、II级切除。术后出血需再次手术2例,中枢感染1例,经治疗好转。均痊愈出院。结论合理的手术入路,良好暴露和清晰的视野是手术成功的关键;较大肿瘤先行囊内切除,尽量在无牵张力下分离瘤脑界面;非颅底脑膜瘤应在第一次手术时做到完全切除,同时不损伤正常脑组织。
- 零达尚张建国张晓峰杜建新徐庚
- 关键词:脑膜瘤开颅手术
- 脑脓肿的诊断和治疗(附12例报告)
- 1990年
- 迄今脑脓肿仍为农村常见的中枢感染性疾病,以青年居多。如诊治不当,预后亦严重。我院1980~1989年共收治脑脓肿病人12例,均经手术和病理证实,痊愈9例,残废1例,死亡2例,治愈率83.3%。本文结合文献复习,对脑脓肿的诊断和治疗作初步探讨。
- 零达尚何鹏
- 关键词:脑脓肿
- 脑内窥镜下手术清除铸型脑室内出血被引量:8
- 2008年
- 王海东零达尚马永会谭国伟王占祥
- 关键词:脑内窥镜脑室出血脑室铸型
- 地佐辛对丙泊酚靶控输注引起患者呼吸抑制半数有效浓度的影响被引量:4
- 2013年
- 目的研究地佐辛对丙泊酚靶控输注(TCI)时引起患者呼吸抑制的半数有效浓度(EC50)的影响。方法将ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻手术患者50例随机分为地佐辛组(D组)25例和对照组(C组)25例,分别静脉注射地佐辛0.15 mg/kg或等容量的生理盐水,10 min后开启丙泊酚TCI泵。分别于麻醉前(t1)、输注地佐辛或生理盐水后1 min(t2)、5 min(t3)和10 min(t4)及丙泊酚TCI启动后1 min(t5)、5 min(t6)、结束时(t7)记录VT、分钟通气量(Mv)、PETCO2、RR、SBP、DBP、ECG、HR、Sp(O2)、Narcotrend指数(NI)和警觉/镇静(OAA/S)评分.计算并比较D、C组丙泊酚TCI所致患者呼吸抑制的EC50及镇静程度。结果 D、C组丙泊酚TCI呼吸抑制的EC50分别为2.3 mg/L(95%可信区间为2.1~2.5 mg/L)和2.6 mg/L(95%可信区间为2.4~2.8 mg/L)。D组低于C组(P<0.05);t3~t7时D组患者的NI值及t5~t7时OAA/S评分明显低于C组(P均<0.05)。结论丙泊酚TCI前单次静脉注射0.15 mg/kg的地佐辛能降低丙泊酚TCI患者呼吸抑制的EC50,患者的镇静程度加深。
- 程松鹤杨慧王立勋李瑞钰零达尚
- 关键词:地佐辛丙泊酚剂量效应关系
- 脑室-腹腔分流术后分流管阻塞原因分析
- 2007年
- 目的对脑积水病例行脑室一腹腔分流术(V—P分流术)后分流管阻塞的原因进行分析。方法以V—P分流术治疗各类脑积水122例,其中20例发生分流管阻塞,结合脑积水临床表现、辅助检查、患者身体状况以及再次手术术中所见,对分流管阻塞原因进行分析,总结经验。结果20例术后分流管阻塞中脑室端阻塞10例,腹腔端阻塞9例,不明原因阻塞1例,均通过手术探查修管重置。结论对V—P分流术后分流管阻塞应足够重视,包括充分术前准备、手术时机、术中操作、术后抗感染及术后护理。
- 刘远来零达尚张建国
- 关键词:脑积水脑室-腹腔分流术分流管阻塞