张建国
- 作品数：15 被引量：89H指数：5
- 供职机构：南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 发文基金：中山市医学科学技术研究基金广东省中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤性迟发性颅内血肿62例诊治体会被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗效果。方法:回顾分析笔者所在医院收治的62例外伤性迟发性颅内血肿的发生机理、早期诊断和治疗效果。结果:对幕下血肿大于10ml,幕上血肿大于30ml且中线移位明显者48例施行开颅血肿清除加去骨瓣减压术,伤后6个月GOS评估法判定其疗效:良好(5分)10例,中残(4分)16例,重残(3分)7例,植物生存(2分)6例,死亡(1分)9例,预后较好(良好、中残)占54.17%,预后较差或差(重残、植物生存、死亡)占45.83%。14例血肿较小、中线移位不明显者行非手术治疗,伤后6个月GOS评分:良好(5分)6例,中残(4分)4例,重残(3分)2例,植物生存(2分)1例,死亡(1分)1例。结论:对于外伤性迟发性颅内血肿,早期诊断能对其治疗起到一定作用,而动态CT监测是对其进行早期诊断的关键。
- 张晓峰石娟零达尚张建国
- 关键词：迟发性颅内血肿
- 经前纵裂入路显微手术切除鞍结节脑膜瘤的疗效观察及安全性评估(附19例报告)被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨经前纵裂入路显微手术切除鞍结节脑膜瘤（TSM）的临床疗效,并评估其安全性.方法 回顾性分析2007年2月至2012年8月期间在南方医科大学附属小榄医院神经外科治疗的19例TSM患者采用经前纵裂入路显微手术切除的临床资料.结果 19例患者均成功完成手术,Simpson Ⅰ级和Ⅱ级切除18例（94.7%）,无死亡病例出现.术后对所有患者随访3 ~20个月,均未出现复发,3个月时14例患者的视力有不同程度好转,5例视力无好转,11例视野缺损较术前改善.术后出现尿崩症2例,额叶静脉性梗死1例,发热1例.结论 经前纵裂入路显微手术切除TSM全切率高,预后良好,安全有效,可作为TSM优选的手术方式.
- 张建国零达尚张晓峰
- 关键词：前纵裂入路鞍结节脑膜瘤
- 非颅底区脑膜瘤切除术46例体会被引量：1
- 2008年
- 目的探讨非颅底区脑膜瘤各种手术入路和操作技巧,以提高手术治疗效果。方法回顾性总结分析46例非颅底区脑膜瘤临床表现、影像学特征、手术入路选择、显微操作技巧和疗效。结果本组46例(大脑凸面10例、矢状窦旁16例、大脑镰旁12例、小脑凸面4例、小脑幕3例、多发性脑膜瘤1例)除2例肿瘤与中央沟静脉粘连紧密行Simpson III级切除,其余均为Simpson I、II级切除。术后出血需再次手术2例,中枢感染1例,经治疗好转。均痊愈出院。结论合理的手术入路,良好暴露和清晰的视野是手术成功的关键;较大肿瘤先行囊内切除,尽量在无牵张力下分离瘤脑界面;非颅底脑膜瘤应在第一次手术时做到完全切除,同时不损伤正常脑组织。
- 零达尚张建国张晓峰杜建新徐庚
- 关键词：脑膜瘤开颅手术
- 脑造通器联合脑内镜在基底节区脑出血手术中的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨脑造通器联合脑内镜在高血压脑基底节出血手术中的临床效果。方法：选取本院2013年6月-2015年6月收治的高血压脑基底节出血患者56例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各28例,治疗组行脑造通器管鞘辅助下神经内镜手术治疗,对照组行传统开颅显微镜下手术治疗,观察两组手术情况,术后随访3个月观察两组预后效果。结果：治疗组手术时间和术中失血量均显著低于对照组（P〈0.05）,术后3个月治疗组GOS评分4-5分患者比例显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑造通器管鞘辅助下联合内镜手术治疗高血压脑出血创伤小,出血少,预后好,值得临床应用。
- 零达尚王海东张晓峰张建国刘远来林其炎张著孙异春
- 关键词：神经内镜基底节区脑出血
- 侧脑室并腰大池引流治疗脑室出血铸型临床研究
- 2010年
- 2007年1月～2009年10月我科采用双侧脑室置管引流并腰大池引流，治疗重型脑室出血23例，与单纯行双侧脑室外引流比较，治疗效果明显，现总结如下：
- 零达尚刘远来张晓峰张建国何伟
- 关键词：腰大池引流引流治疗脑室出血铸型双侧脑室外引流重型脑室出血
- 显微外科微创手术治疗86例高血压性基底节区脑出血的临床观察被引量：10
- 2012年
- 目的探讨采用显微外科联合小骨窗微创手术治疗基底节区脑出血患者的临床效果。方法回顾性分析单纯小骨窗手术82例为对照组,显微外科联合小骨窗微创手术86例为治疗组,评定手术效果,并对预后进行统计分析。结果术后血肿残留、术后大面积脑梗死发生率和预后分级有统计学差异,治疗组各项指标明显优于对照组。结论显微外科联合小骨窗微创手术治疗基底节区脑出血,能提高病变的放大视觉效果,减少了术后大面积脑梗死的发生,有利于改善患者预后。
- 张晓峰零达尚张建国
- 关键词：颅内出血微创神经外科高血压
- 长春西汀与奥扎格雷联合治疗急性脑梗死疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:分析80例急性脑梗死患者的资料,根据其治疗方式分为对照组及治疗组各40例,两组均给予奥扎格雷注射液治疗,观察组加用长春西汀,连续治疗2周,采用NIHSS评分系统对两组患者神经功能进行评价,Baethel指数对日常生活能力进行评价,治疗前后测定患者血液流变水平。结果:观察组患者NIHSS评分、Baethel评分、血液流变指标改善均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死可显著提高神经功能,改善血液流变指标,效果满意。
- 林小华张建国欧阳浩仪
- 关键词：奥扎格雷急性脑梗死血液流变神经功能
- 额部骨瓣开颅联合颞肌下减压术防治中央型脑疝
- 2016年
- 目的:对比分析额部骨瓣开颅联合颞肌下减压术与单纯额部开颅减压术防治中央型脑疝的效果。方法:将我院收治的30例额叶脑挫裂伤患者随机均分为两组,行动态头部CT检查,予相同保守治疗,在中央型脑疝代偿期,观察组行额部骨瓣开颅联合颞肌下减压术,对照组行单纯额部开颅减压术。对比两组手术效果、清创效果、并发症情况及术后神经功能恢复情况。结果:观察组手术时间、手术切口明显更长(P<0.05),两组术中出血量无明显差异;两组初始颅内压无明显差异,术后观察组颅内压明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症出现率明显低于对照组(P<0.05),术后GOS评分分层对比明显优于对照组(P<0.05)。结论:额部骨瓣开颅联合颞肌下减压术对预防额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝效果确切,有助于稳定患者颅内压,促进术后神经功能恢复,值得关注。
- 张建国张晓峰张著孙异春
- 关键词：颞肌下减压术额叶脑挫裂伤中央型脑疝
- 小骨窗开颅血肿清除术与穿刺外引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较被引量：23
- 2012年
- 目的通过比较小骨窗开颅血肿清除术与穿刺外引流术治疗高血压基底节区脑出血的近期疗效及远期预后,探讨微创术治疗本病的治疗方案。方法收集134例高血压性基底节区脑出血住院患者的出血量、GCS评分和出血部位等临床资料,根据其治疗方案分为小骨窗开颅血肿清除术和穿刺外引流术,以第30天CSS评分为近期疗效,6个月GOS评分为预后指标。采用SPSS 10.0软件,分析不同出血量、GCS评分水平、不同出血部位的患者近期疗效和预后与治疗方案的关系。结果按出血部位分层,在外侧型和大量出血型中,两种治疗方式的近期疗效及预后差异有统计学意义,其他出血部位两种治疗方式差异无统计学意义,按病情分层,GCS评分6～8分和GCS评分9～12分两种治疗方式的近期疗效及预后差异有统计学意义,GCS评分13～15分,两种治疗方式近期疗效及预后差异无统计学意义;按出血量分层比较,出血量<50 mL,小骨窗开颅血肿清除术的近期疗效及预后均好于穿刺外引流术。出血量≥50 mL,近期疗效两种治疗方式无差异,但预后比较,小骨窗开颅血肿清除较血肿穿刺外引流术好。结论高血压性基底节区脑出血的治疗方式,小骨窗开颅血肿清除术较穿刺外引流术效果较好。
- 张晓峰零达尚张建国何伟
- 关键词：小骨窗开颅血肿清除术高血压脑出血预后
- 早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血被引量：4
- 2010年
- 目的探讨早期小骨窗开颅显微镜下清除高血压基底节区脑出血的临床效果。方法总结36例进行该手术病例,探讨其适应证、手术时机、手术入路、操作方法、术后治疗与预后的关系。结果以ADL分级法评定,恢复良好8例、轻残20例、重残6例、死亡2例。结论该手术是一种直视下简单、快捷、有效、微创的治疗高血压脑出血的方法。
- 零达尚张建国张晓峰刘远来何伟林其炎张著
- 关键词：高血压脑出血小骨窗显微手术
