陈黎敏
- 作品数：35 被引量：224H指数：9
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家实用新型专利南通市科技计划项目江苏省卫生厅面上基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在小儿四肢手术中的应用效果被引量：5
- 2014年
- 目的探讨高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在小儿四肢手术中的应用效果。方法便利抽样法选取2013年1-11月在南通大学第二附属医院手术室使用气压止血带的四肢手术患儿60例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿在气压止血带受压处垫柔软的棉纸以保护,观察组患者采用高分子吸收树脂衬垫,比较两组患儿受压处皮肤损伤情况及手术医生的满意度。结果对照组患儿局部皮肤出现不同程度的皮肤损伤,观察组有2例患儿受压局部皮肤出现轻微皱褶压痕,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组手术医生满意度较高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高分子吸收树脂衬垫能降低四肢手术患儿受压皮肤损伤程度,值得临床推广。
- 陈黎敏徐冠华沈碧玉何燕
- 关键词：气压止血带四肢手术皮肤损伤并发症
- 加温式医用弹力袜的设计与应用被引量：17
- 2014年
- 研制一种加温式医用弹力袜，用于预防手术患者下肢深静脉血栓和术中低体温的发生。患者于术前1h穿着加温式弹力袜，弹力袜足底的加温片状贴剂在12h内持续不断地释放热量，袜底与足底皮肤接触面温度为40-50℃。袜头的特殊设计便于术中随时观察足背皮温和肢端末梢血液循环。临床试用36例，患者未发生下肢深静脉血栓和术中低体温。
- 陈黎敏沈碧玉何燕崔志明徐冠华
- 关键词：静脉血栓形成体温调节弹力袜
- 角度可控性斜坡支架在经皮肾镜取石术中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨角度可控性斜坡支架在经皮肾镜取石术中体位摆放的优越性,及降低术后并发症的有效性。方法设计一种角度可控性斜坡支架。选取我院泌尿外科2018年6月—2019年3月行经皮肾镜取石术的50例患者为试验组;2017年1月—2018年5月行经皮肾镜取石术的50例患者为对照组。两组均接受常规治疗和护理,全麻后摆放体位时,试验组使用角度可控性斜坡支架,对照组使用骨盆固定架,两组手术结束后及时改变体位为仰卧位。比较两组患者手术前后体位摆放所需时间、建立手术通道时间、术中出血量及手术时长;比较术后6 h、1 d、3 d两组患者全身肌肉疼痛情况;比较术后即刻、术后30 min、术后3 d两组患者肩背部皮肤受压程度。结果试验组手术前后体位摆放所需时间、建立手术通道时间及手术时长均少于对照组(均P<0.05),两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6 h、1 d、3 d全身肌肉疼痛情况较对照组降低(P<0.05);术后即刻、术后30 min试验组皮肤情况优于对照组(P<0.05)。结论角度可控性斜坡支架可根据手术需求调整角度,缩短手术时间,提高工作效率,同时降低患者术后并发症的发生。
- 毛秋月陈黎敏潘晓东顾海燕
- 关键词：体位肾造口术泌尿外科手术手术室护理
- 加温弹力袜预防后路腰椎椎间融合术患者下肢深静脉血栓形成和低体温的效果被引量：28
- 2018年
- 目的自制一种加温式医用弹力袜，用于预防腰椎退行性疾患行后路腰椎椎间融合术（PLIF）患者术中下肢深静脉血栓（DVT）和低体温的发生。方法采用目的抽样法选择2015年2月-2017年2月腰椎退行性疾患行PLIF患者180例，按手术时间先后顺序分成常规组（A组）、普通弹力袜（B组）、加温弹力袜组（c组），每组各60例。在给予常规保暖措施和DVT基础预防措施的前提下，A组不穿弹力袜，B组穿着普通弹力袜，C组穿着自制的加温弹力袜，于术前1h在麻醉准备间协助B、C组患者分别穿上普通或加温弹力袜。通过监测双下肢深静脉血流速度、D-二聚体水平、足背皮温以及患者术中各时间节点的核心体温来统计A、B、C3组DVT和低体温发生率。结果C组左侧股浅静脉速度（17．47±3．07）cm／s、右侧股浅静脉速度（16．95±3．25）cm／s、左胴静脉血流速度（16．03±3．37）cm／s、右胭静脉血流速度（16．37±3．39）cm/s，均高于A、B组（P〈0．01）；术毕D．二聚体（587±129）μg／L、术后24h的D．二聚体（392±119）μg／L，均低于A、B组（p〈0．01）。A组术毕DVT发生率为8．3％，术后24h发生率为15．0％，B组分别为5．0％、5．0％，C组均无DVT发生，3组术后24hDVT发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。手术开始后各时间点温度比较，C组患者的足背皮温和核心体温均高于A、B组（P〈0．05）。C组术中低体温8例（12．5％），低于A组的56．7％和B组的40．0％（P〈0．01）。结论加温式弹力袜能有效降低腰椎退行性疾患行PLIF患者术中DVT和低体温的发生风险，可以在临床推广。
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红沈碧玉崔志明徐冠华
- 关键词：静脉血栓形成弹力袜
- 手术时间对俯卧位脊柱手术患者闪光视觉诱发电位的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨手术时间对俯卧位脊柱手术患者闪光视觉诱发电位的影响。方法择期行俯卧位脊柱后路手术患者82例，性别不限，年龄20～76岁，体重43～96kg，ASA分级I或Ⅱ级，按照手术时间分为3组：手术时间≤2h组（s组，n=34）；2h〈手术时间〈4h组（M组，n=38）；手术时间≥4h组（L组，n=10）。术中采取全凭静脉麻醉。采用protektor视觉诱发电位监测仪监测视觉诱发电位。分别于麻醉前、麻醉后10min和术毕时，记录P100波的潜伏期、波幅和潜伏期恢复至麻醉前水平的时间（恢复时间）。结果与S组比较，M组术毕时波幅降低，L组术毕时潜伏期延长，波幅降低（P〈0．05）；与M组比较，L组术毕时潜伏期延长，波幅降低（P〈0．05）。与s组和M组比较，L组恢复时间延长（P〈0．01）；S组与M组恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论时间〉／4h的俯卧位脊柱手术可影响患者的闪光视觉诱发电位。
- 保国锋崔志明宋杰陈黎敏叶红李卫东徐冠华孙郁雨王玲玲金胡日查杨惠林
- 关键词：外科手术诱发电位脊柱
- 高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在下肢手术中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的研制一种以高分子吸收树脂为主要材料的气压止血带新型保护衬垫,探讨树脂衬垫预防气压止血带致皮肤损伤的效果。方法将60例使用气压止血带手术的患者随机分成实验组和对照组各30例,对照组在气压止血带受压处垫医用石膏棉纸保护,实验组采用树脂衬垫。结果对照组局部皮肤出现不同程度的皱褶压痕,皮肤水疱2例;实验组受压局部皮肤无皱褶压痕,未出现水疱。将两组皮肤损伤程度进行比较,差异有显著意义(P<0.01)。医生使用后的满意度明显提高。结论使用树脂衬垫能降低气压止血带皮肤并发症发生率,可以临床推广。
- 陈黎敏徐冠华沈碧玉何燕
- 关键词：气压止血带四肢手术皮肤损伤
- 骨科手术患者术中并发下肢深静脉血栓的危险因素与预防对策被引量：34
- 2015年
- 下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）是指血液在下肢深静脉系统内不正常的凝结,形成血栓。患者一旦出现DVT则并发症较多、预后差,甚至可能血栓脱落后导致肺栓塞造成死亡。如果没有采取预防措施,外科手术发生DVT的概率高达50%,其中超过50%的DVT发生在术中[1]。来源于美国胸内科医师学会的循证证据表明,骨科手术患者发生DVT的风险是最高的,尤其人工膝、髋关节置换术、髋部骨折手术及脊柱手术等大手术更易发生DVT。
- 陈黎敏何燕沈碧玉
- 关键词：深静脉血栓形成手术
- 应用气压止血带不良反应的原因分析与对策被引量：7
- 2012年
- 自Cuslung于1904年首次在四肢骨科手术中应用气压止血带以来,气压止血带在四肢手术,尤其是四肢末端（前臂、手腕部及下肢足、踝部）手术中发挥了极其重要的作用[1]。但如果使用不当,则会导致严重并发症,增加患者的痛苦。近几年在国内外同行的研究探索下,对止血带不良反应的研究和防护均取得一定进展。现将使用中常见不良反应及防范对策做一综述。
- 陈黎敏沈碧玉何燕
- 关键词：气压止血带四肢手术
- 一种新型麻醉治疗盘的设计及在手术中的应用
- 2019年
- 目的设计一种新型医用麻醉治疗盘替代当前临床工作中使用的常规无菌盘,探讨其临床应用的可行性和规避用药错误的有效性。方法使用不锈钢合金SU316L制成新型医用麻醉治疗盘,将2017年11月—2018年6月的96例行全身麻醉的腹腔镜胃肠手术患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用传统治疗盘,观察组采用新型麻醉治疗盘。观察两组治疗盘使用后手术期间取用药物的错误频次、麻醉诱导配合所需时间及麻醉医生和护士的满意度;将灭菌好的新型麻醉治疗盘分别于第7、8、9、10、11、12、13、14、15、16天定时取出进行生物学监测。结果观察组在麻醉诱导期、术中维持期、术毕拔管期的注射器取用错误率为4.4%、7.3%、4.0%,低于对照组的36.0%、39.6%、37.4%(P<0.001);观察组麻醉诱导配合所需时间为(2.98±0.42)min,与对照组相比时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉医生满意度为(3.44±0.72)分,巡回护士满意度为(3.13±0.75)分,均高于对照组(P均<0.05);新型麻醉治疗盘灭菌后存放1~15 d保持无菌,于第16 d开始出现细菌生长。结论使用新型医用麻醉治疗盘提高了麻醉用药的安全性,取用方便,提高了麻醉医生和护士的满意度,缩短了麻醉诱导的时间,提高了工作效率,且灭菌后能在15 d内保持无菌,符合医院感染控制要求。
- 黄海燕葛建云顾海燕陈黎敏
- 关键词：麻醉治疗盘灭菌
- 加温式弹力袜预防前列腺电切患者术中低体温的效果评价被引量：7
- 2017年
- 目的:研制一种加温式医用弹力袜,用于预防经尿道前列腺电切术(TURP)患者术中低体温的发生。方法:将2016年3~12月80例前列腺电切除术患者随机等分为对照组和试验组,在给予常规保暖措施的前提下,对照组于术前1 h协助患者穿着普通弹力袜;试验组于术前1 h协助患者穿着加温弹力袜。监测患者术中各时间节点的核心体温并观察两组患者术中低体温和寒颤发生率。结果:试验组患者体温波动较对照组小,对照组术中发生低体温23例,寒战17例;试验组术中发生低体温3例,寒战2例,试验组低体温和寒颤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:加温式弹力袜能有效预防TURP患者术中低体温的发生。
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红沈碧玉崔志明徐冠华
- 关键词：经尿道前列腺切除术弹力袜护理
