叶红
- 作品数：12 被引量：92H指数：6
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家实用新型专利南通市科技计划项目江苏省卫生厅面上基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>
- CBL联合3D打印教学在骶骨肿瘤临床教学中的应用研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)教学模式联合3D打印在骶骨肿瘤临床教学中的应用效果。方法将2017年至2018年在本院学习的本科实习生和住培学员共108名,按在院学习时间分为CBL教学组(n=53)和CBL联合3D打印教学组(n=55)。其中联合教学组在CBL的基础上,使用计算机断层扫描(computer tomography,CT)数据重建并打印出骶骨肿瘤的3D模型,对肿瘤周围组织的侵犯情况进行术前教学。分别评估两组的考试成绩,学生进行自我鉴定问卷调查(包括学习兴趣、自学能力、团队合作能力、综合分析能力和临床思维能力)。应用stata 14.0对组间数据采用t检验(单侧)。结果CBL教学组学员考核成绩(75.90±6.70),低于CBL联合3D打印教学组(83.60±7.40)。CBL联合3D打印教学组在学习兴趣、自学能力、综合分析能力和临床思维能力等方面优于CBL模式教学组,差异有统计学意义(P<0.001)。在团队合作能力方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合3D打印的CBL教学在本科实习生和住培学员教学中,能提升学习成绩,提高学生的学习兴趣和对骶骨肿瘤的临床思维能力。
- 保国锋崔志明王钦宇张行徐冠华孙郁雨黄晓琴高红陈黎敏顾婷婷黄海燕叶红
- 关键词：教学骶骨肿瘤
- 神经电生理监测在脊柱侧凸矫形手术中的应用被引量：4
- 2018年
- 术中神经电生理监测技术（intraoperative neurophysiological monitoring,INM）通常用于存在造成神经系统永久性损伤风险的手术中,以降低术后神经功能损伤的发生率。理想的INM能在神经出现不可逆损害前检测到预兆性变化,并基于这种观察,在一定时间内停止导致神经功能变化的手术操作或采取相应措施从而使神经功能恢复正常或基本正常,而如果不采取任何干预.
- 叶红徐冠华陈黎敏
- 关键词：脊柱侧凸肌电描记术
- 可控性交替式气囊垫在俯卧位手术患者中的应用被引量：19
- 2013年
- 目的探讨使用可控性交替式俯卧位气囊垫预防脊柱后路手术患者颜面部压疮的效果和对视觉诱发电位的影响。方法选择100例全身麻醉脊柱后路手术患者,随机分为试验组和对照组各50例。两组患者术前、术后进行视觉诱发电位测试,同时记录波幅及潜伏期。试验组采用可控性交替式俯卧位气囊垫,术前设定充气压力及交替减压时间;对照组采用马蹄形硅胶头托,在颧骨、双侧颊部用水胶体减压贴保护,术中每60min抬高支撑部位,维持1～3min。观察两组患者面部压红及压疮情况。结果两组视觉诱发电位波幅及潜伏期、面部压疮的发生率差异有统计学意义。结论可控性气囊垫可明显减少俯卧位手术患者面部压疮及眼部并发症的发生,提高了护理质量。
- 马灵驭沈碧玉何燕陈黎敏叶红韩丽
- 关键词：俯卧位压力性溃疡手术中护理诱发电位
- 负压吸引集液装置的制作及在腰椎间盘摘除术患者中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的评价负压吸引集液装置在经皮内镜下椎板间入路行腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)患者中的应用效果。方法将2015年10月—2016年8月行PEID的50例患者为对照组,2016年9月—2017年2月行PEID的50例患者为试验组。试验组术中应用负压吸引集液装置,对照组采用常规排水方法。评价两组手术单、术者手术衣、手术间地面水浸湿情况以及手术人员工作量情况,比较两组术中低体温发生率。结果试验组除3例术者手术衣衣袖被溅湿,余均未发生浸湿情况;对照组手术单、术者手术衣、手术间地面浸湿发生率为100%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。在降低护理人员工作量方面,试验组中巡回护士用手术巾吸湿地面以及手术一助吸引排出液体的工作量较对照组降低了100%(P<0.01)。试验组术中低体温发生率为4%,对照组为22%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PEID术中应用负压吸引集液装置能够明显降低手术间的污染发生率并减轻护理人员的工作量,同时能降低患者术中低体温的发生。
- 陈黎敏叶红顾婷婷王玲玲崔志明徐冠华
- 关键词：外科手术
- 品管圈在降低脊柱手术病人术中下肢深静脉血栓形成中的应用被引量：8
- 2017年
- [目的]探讨品管圈活动应用于脊柱手术病人术中下肢深静脉血栓(DVT)的预防,以降低病人下肢DVT发生率。[方法]2015年6月成立品管圈,通过品管圈活动步骤,对2015年2月—2015年6月脊柱手术病人DVT预防中存在的问题进行调查分析,提出改进对策并予以实施,再调查2015年7月—2015年11月、2015年12月—2016年4月手术病人下肢DVT发生率,对三阶段措施效果进行比较。[结果]开展品管圈活动后病人术中下肢DVT发生率由一阶段的7.5%下降至二阶段的5%和三阶段的0。术后24h DVT发生率由一阶段的15%下降至二阶段的5%和三阶段的0。圈成员综合素质自我评价均分从改善前一阶段的2.4分提高至二阶段的4.1分和三阶段的4.7分。[结论]对脊柱手术病人术中开展预防DVT的品管圈活动,能提高术中下肢DVT预防管理的质量,并切实减少术中下肢DVT的发生。
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红黄海燕李培培沈碧玉
- 关键词：品管圈深静脉血栓脊柱外科
- 多模式电生理监测在选择性脊神经后根切断术中的临床应用探讨被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨多模式电生理监测在选择性脊神经后根切断术(SPR)中的指导价值。方法:回顾性分析2016年12月至2018年11月南通大学第二附属医院收治的行SPR的痉挛型脑性瘫痪患儿30例,14例患儿采用单纯刺激肌电图法并且观察双腿摆动的幅度,小束之间进行比较,选择肌电图波幅大的进行后根小束切断:16例患儿术中采用体感诱发电位、运动诱发电位、球海绵体括约肌反射、自由肌电图和触发肌电图多模式监测。观察两组手术疗效及并发症发生率。结果:多模式电生理组下肢感觉异常1例,术后随访1个月恢复正常;术后肌力较术前下降1例,术后4个月恢复正常。下肢痉挛缓解率为87%。单纯刺激肌电组下肢感觉异常2例,术后随访2个月恢复正常;术后肌力较术前下降2例,术后5个月恢复正常;有1例患儿出现腹胀及肠绞痛,术后4d逐渐好转;2例患儿出现一过性尿潴留。下肢痉挛缓解率为69%。结论:SPR中,应用多模式电生理监测综合评估相对单纯刺激肌电监测,能够更加精确地判断需切断的神经束,预警不必要的神经损伤,从而提高手术疗效,减少术后并发症的发生率,提高手术安全性。
- 叶红陈黎敏顾海燕徐冠华葛建林俞兴保国锋
- 关键词：电生理监测脑性瘫痪痉挛
- 加温弹力袜预防后路腰椎椎间融合术患者下肢深静脉血栓形成和低体温的效果被引量：28
- 2018年
- 目的自制一种加温式医用弹力袜，用于预防腰椎退行性疾患行后路腰椎椎间融合术（PLIF）患者术中下肢深静脉血栓（DVT）和低体温的发生。方法采用目的抽样法选择2015年2月-2017年2月腰椎退行性疾患行PLIF患者180例，按手术时间先后顺序分成常规组（A组）、普通弹力袜（B组）、加温弹力袜组（c组），每组各60例。在给予常规保暖措施和DVT基础预防措施的前提下，A组不穿弹力袜，B组穿着普通弹力袜，C组穿着自制的加温弹力袜，于术前1h在麻醉准备间协助B、C组患者分别穿上普通或加温弹力袜。通过监测双下肢深静脉血流速度、D-二聚体水平、足背皮温以及患者术中各时间节点的核心体温来统计A、B、C3组DVT和低体温发生率。结果C组左侧股浅静脉速度（17．47±3．07）cm／s、右侧股浅静脉速度（16．95±3．25）cm／s、左胴静脉血流速度（16．03±3．37）cm／s、右胭静脉血流速度（16．37±3．39）cm/s，均高于A、B组（P〈0．01）；术毕D．二聚体（587±129）μg／L、术后24h的D．二聚体（392±119）μg／L，均低于A、B组（p〈0．01）。A组术毕DVT发生率为8．3％，术后24h发生率为15．0％，B组分别为5．0％、5．0％，C组均无DVT发生，3组术后24hDVT发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。手术开始后各时间点温度比较，C组患者的足背皮温和核心体温均高于A、B组（P〈0．05）。C组术中低体温8例（12．5％），低于A组的56．7％和B组的40．0％（P〈0．01）。结论加温式弹力袜能有效降低腰椎退行性疾患行PLIF患者术中DVT和低体温的发生风险，可以在临床推广。
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红沈碧玉崔志明徐冠华
- 关键词：静脉血栓形成弹力袜
- 手术时间对俯卧位脊柱手术患者闪光视觉诱发电位的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨手术时间对俯卧位脊柱手术患者闪光视觉诱发电位的影响。方法择期行俯卧位脊柱后路手术患者82例，性别不限，年龄20～76岁，体重43～96kg，ASA分级I或Ⅱ级，按照手术时间分为3组：手术时间≤2h组（s组，n=34）；2h〈手术时间〈4h组（M组，n=38）；手术时间≥4h组（L组，n=10）。术中采取全凭静脉麻醉。采用protektor视觉诱发电位监测仪监测视觉诱发电位。分别于麻醉前、麻醉后10min和术毕时，记录P100波的潜伏期、波幅和潜伏期恢复至麻醉前水平的时间（恢复时间）。结果与S组比较，M组术毕时波幅降低，L组术毕时潜伏期延长，波幅降低（P〈0．05）；与M组比较，L组术毕时潜伏期延长，波幅降低（P〈0．05）。与s组和M组比较，L组恢复时间延长（P〈0．01）；S组与M组恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论时间〉／4h的俯卧位脊柱手术可影响患者的闪光视觉诱发电位。
- 保国锋崔志明宋杰陈黎敏叶红李卫东徐冠华孙郁雨王玲玲金胡日查杨惠林
- 关键词：外科手术诱发电位脊柱
- “T”型海绵面罩在俯卧位手术中预防面部压疮的效果评价被引量：11
- 2014年
- 目的探讨"T"型海绵面罩在脊柱俯卧位手术中减少面部压疮发生率的效果。方法将符合纳入标准的脊柱后路手术患者100例随机分为观察组和对照组,对照组采用马蹄形头架,观察组采用Allen spine system脊柱体位安置系统"T"型海绵面罩,手术结束,及时改变患者体位为仰卧位后,将两组患者面部皮肤受压情况于手术后即刻、术后30min、术后3d进行比较。结果对照组面部皮肤反应发生率为90%。而观察组面部皮肤反应发生率为4%。两组预防面部皮肤压疮效果比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论在全麻脊柱俯卧位手术中,应用Allen spine system脊柱体位安置系统"T"型海绵面罩对面部皮肤的保护优于传统的马蹄形头架。
- 叶红陈黎敏徐冠华沈碧玉何燕
- 关键词：俯卧位脊柱手术
- 加温弹力袜预防后路腰椎椎间融合术术中DVT和低体温的效果评价
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红沈碧玉崔志明徐冠华
