陈颖
- 作品数:32 被引量:175H指数:8
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:湖南省卫生厅资助项目湖南省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 我院2003~2005年医院获得性鲍曼氏不动杆菌分布与耐药性变迁分析被引量:26
- 2007年
- 目的:了解医院内获得性鲍曼氏不动杆菌分布与耐药性变迁。方法:对我院2003 ̄2005三年间医院内获得性鲍曼氏不动杆菌分布与耐药谱变化进行回顾性分析。用K-B法进行药敏实验,按NCCLS标准判断细菌耐药性。结果:静脉导管、痰、分泌物及胆汁中鲍曼氏不动杆菌检出率较高,达到11.5% ̄37.5%。呼吸科、烧伤科、神经外科、心内科、移植科、胸外科、ICU院内感染菌以鲍曼氏不动杆菌为主。鲍曼氏不动杆菌对常用抗生素耐药性逐年增加,对头孢哌酮、氨苄西林、头孢曲松、头孢呋肟、阿莫西林/克拉维酸耐药率均超过50%,左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦比较敏感。结论:医院内获得性鲍曼氏不动杆菌感染率逐年增加,对多种抗生素的耐药性高且耐药率增加较快,临床应加强监测,合理使用抗生素,以提高疗效和减缓耐药株的产生。
- 宋明胜伍勇陈颖段炳南
- 关键词:鲍曼氏不动杆菌耐药性抗生素
- MRSA中mecA及femB基因的检测与耐药相关性被引量:12
- 2009年
- 研究femB、mecA基因在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中的表达与耐药的关系。运用PCR对MRSA的femB、mecA基因进行检测,MRSA耐药检测采用头孢西丁纸片法。40株金黄色葡萄球菌(下简称金葡菌)通过头孢西丁纸片法,检出30株耐头孢西丁的菌株,通过PCR检测这40株金葡菌mecA基因,30株MRSA全部为阳性,femB基因在30株MRSA中全部表达,而甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)的未表达。结果可见,PCR能快速准确地鉴定MRSA,mecA基因是MRSA的耐药基因,femB基因是MRSA的耐药相关基因。
- 黄辉陈颖安如俊周建党樊云蓉陈波
- 关键词:PCR耐药MECA基因
- 葡萄球菌对克林霉素诱导性耐药的检测及耐药性分析被引量:4
- 2007年
- 目的:了解我院葡萄球菌对克林霉素诱导性耐药的检出率及耐药性情况,指导临床合理用药。方法:按美国国家临床实验室标准化研究所(CLSI/NCCLS)2004年推荐的D试验检测红霉素对克林霉素诱导耐药的葡萄球菌,同时检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)和甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)对12种常用抗生素的耐药性。结果:310株临床分离葡萄球菌中,红霉素耐药而克林霉素敏感的菌株中D试验阳性的MRS、MSS分别为6.6%(12/183)、18.1%(23/127),MSS菌株明显高于MRS菌株的检出率,具有统计学意义(x^2=9.99,P<0.01)。51株红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌中,D试验阳性菌株35株,检出率为68.6%(35/51)。对于12种常用抗生素的耐药性除复方新诺明和万古霉素外,MRS对其余10种抗生素的耐药率明显高于MSS,具有统计学意义(P<0.01)。结论:常规开展D试验检测红霉素对克林霉素诱导耐药的葡萄球菌,D试验阳性应报告分离株对克林霉素耐药,可避免不适当使用克林霉素导致临床上的治疗失败,有助于医生正确选用大环内酯类及林可霉素类抗生素;并且MRS的耐药性较高,对各类抗生素多重耐药,需加强其耐药性监测。
- 陈颖宋明胜周建党李翔漆涌
- 关键词:葡萄球菌红霉素克林霉素诱导性耐药耐药性分析
- 恶性肿瘤化疗患者败血症病原菌分布及耐药性分析被引量:4
- 2006年
- 目的监测恶性肿瘤化疗患者合并败血症病原菌分布及常见病原菌耐药情况,指导抗菌药物的应用。方法对我院112例肿瘤化疗患者合并败血症进行回顾性分析。用K-B法进行药敏实验,按NCCLS标准判断细菌耐药性,并对革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌排位前三位的病原菌耐药性进行分析。结果112株病原菌中,以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、不动杆菌、克雷伯菌为主,病原菌对常用抗菌药物耐药率较高。结论临床需掌握恶性肿瘤化疗患者合并败血症病原菌分布及其对常见抗菌药物的耐药特点,合理应用抗菌药物提高疗效。
- 宋明胜段炳南陈颖
- 关键词:化疗败血症病原菌耐药性
- 肝移植患者真菌感染的流行病学特点及耐药性分析被引量:4
- 2007年
- 目的了解肝移植术后真菌感染的种类及耐药特性,为临床治疗提供依据。方法分析2003年6月至2006年6月,我院67例肝移植患者术后感染的标本,鉴定真菌种类,分析其耐药性。结果67例肝移植患者有21例发生真菌感染,占肝移植患者的31.3%;共检出73株真菌,以酵母菌感染为主,占98.6%,其中近平滑念珠菌、白色念珠菌、热带念珠菌、季也蒙念珠菌、克柔念珠菌的检出率分别是53.4%、21.9%、9.6%、8.2%、2.7%。曲霉菌感染1例。药敏试验显示73株真菌对两性霉素B(AMB)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、制霉菌素(MYS)、酮康唑(KTC)、益康唑(ECO)和咪康唑(MIC)的平均敏感率分别为98.6%、95.7%、87.1%、70.0%、65.7%和64.3%。结论加强肝移植术后真菌的鉴定和耐药性监测,对指导临床治疗具有重要意义。
- 漆涌伍勇陶莹陈颖
- 关键词:肝移植真菌感染流行病学耐药性
- 肝移植术后感染病原菌耐药性分析被引量:7
- 2005年
- 目的研究肝移植术后感染的主要病原菌及病原菌的耐药机制。方法采用K-B法检测术后主要病原菌的药敏情况;三维实验法检测主要阴性杆菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶产酶情况;头孢硝基噻吩显色法检测肠球菌的β-内酰胺酶;琼脂稀释法检测Van基因。结果55例患者肝移植术后感染主要为革兰氏阴性杆菌,其对4种及4种以上抗生素的耐药率均超过40%。阴沟肠杆菌与大肠杆菌的ESBLs与AmpC酶检出率分别为32.4%、36.8%和33.8%、10.5%,同时产二种酶的检出率为24.3%、7.0%。粪肠球菌、屎肠球菌的β-内酰胺酶产酶率分别为8.8%、11.1%,对万古霉素的耐药率分别为11.2%、18.5%。结论肝移植术后主要病原菌对抗生素具有高耐药性与多重耐药性;ESBLs与AmpC酶是革兰氏阴性杆菌产生耐药的因素;耐万古霉素的肠球菌在肝移植术后的检出率增高应引起临床重视。
- 周建党朱晒红郭建军陈颖成柯
- 关键词:肝移植术后感染病原菌耐药性
- 不同酶抑制剂对检测肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶敏感性探讨
- 2004年
- 目的 比较不同酶抑制剂检测肠杆菌科细菌超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)敏感性。 方法 分别以克拉维酸 (CA)、他唑巴坦 (TA)、舒巴坦 (SU)为酶抑制剂 ,氨曲南 (AZT)、头孢他啶 (CAZ)、头孢噻肟 (CTX)为底物 ,用双纸片协同法检测 188株肠杆菌科细菌ESBLs。 结果 188株肠杆菌科细菌ESBLs总检出率为 41.5 % ,其中以CA、TA、SU为酶抑制剂ESBLs检出率分别为 3 7.8%、2 2 .9%、3 4.0 % ;以CTX、AZT、CAZ为底物ESBLs敏感性分别为 82 .0 %、64 .2 %、5 2 .2 %。 结论 检测产ESBLs肠杆菌科细菌以克拉维酸为酶抑制剂检出率最高 ,以头孢噻肟为底物最敏感。利用不同酶抑制剂联合不同底物做双纸片协同试验 ,可以提高肠杆菌科细菌产ESBLs菌株检出率。
- 宋明胜周建党陈颖彭怀燕
- 关键词:超广谱Β-内酰胺酶双纸片协同法肠杆菌科
- 院内感染肠球菌的同源性及耐药性分析被引量:8
- 2011年
- 目的了解医院感染肠球菌的同源性及耐药状况,为临床控制肠球菌感染及合理使用抗生素提供依据。方法运用随机引物扩增(RAPD)对27株院内感染肠球菌进行基因分型与同源性分析,琼脂稀释法检测7种抗生素对肠球菌的最低抑菌浓度。结果 27株肠球菌经RAPD聚类分析分为9个基因型,27株肠球菌对青霉素、氨苄西林、左旋氧氟沙星、红霉素、多西环素及万古霉素的耐药率分别为85.2%、66.7%、51.9%、51.9%、37.0%和7.4%。结论肠球菌感染以内源性感染为主,同时存在小规模的医院内交叉感染。肠球菌对抗生素的耐药状况日趋严重,万古霉素对肠球菌具有良好抗菌作用。
- 黄辉陈颖周建党易琦峰
- 关键词:肠球菌RAPD聚类分析耐药性
- 大肠埃希菌质粒介导头孢菌素酶基因型研究被引量:3
- 2007年
- 目的调查大肠埃希菌中质粒头孢菌素酶(AmpC酶)的基因型分布以及耐药性。方法收集对头孢西丁耐药的24株大肠埃希菌,根据头孢菌素酶和超广谱内酰胺酶(ESBLs)各种已知基因序列设计引物,进行聚合酶链反应(PCR)及序列分析确定AmpC酶基因以及ESBLs的基因型分布;接合试验证实质粒ampC基因有无可转移性。结果24株耐头孢西丁的大肠埃希菌中13株产CMY型类似AmpC酶,1株产DHA-1型AmpC酶;PCR检测发现ESBLsTEM型15株,CTX-M型2株,SHV型1株。结论耐头孢西丁的大肠埃希菌中发现CMY型类似AmpC酶和DHA-1型AmpC酶。药敏结果对大多数新型广谱β-内酰胺类抗生素耐药,对亚胺培南敏感。
- 伍勇徐令清漆涌宋明胜陈颖李翔
- 关键词:大肠埃希菌头孢菌素酶基因型
- 45例肝移植术后感染病原菌流行病学分析被引量:1
- 2005年
- 探讨肝移植术后感染的病原菌分布及病原菌的耐药性等流行病学特点。45例肝移植手术术后细菌性感染的发生率为71.1%,其主要病原菌分别为粪肠球菌(70/398)、阴沟肠杆菌(64/398)、真菌(59/398)、大肠杆菌(56/398)。病原菌具有多重耐药与高耐药性的特点,碳青霉烯类、糖肽类抗生素仍分别是革兰氏阴性杆菌与革兰氏阳性球菌最有效抗生素,预防细菌性感染的发生与合理使用抗生素同样具有十分重要的意义。
- 周建党陈颖彭怀燕成柯漆涌
- 关键词:肝移植细菌耐药