陈泽泉
- 作品数：21 被引量：87H指数：6
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市青年科技启明星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺球蛋白与抗甲状腺球蛋白抗体在甲状腺癌合并桥本病中对癌转移的诊断价值被引量：6
- 2014年
- 目的研究分析分化型甲状腺癌(DTC)合并桥本病患者手术及131I治疗后血清甲状腺球蛋白(Tg)与抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的水平对甲状腺癌转移的诊断价值,并确定其相应的截断值。方法 164例DTC合并桥本病患者术后均接受131I治疗并进行3年随访。164例患者分为有或无复发/转移两组,进行受试者特征工作曲线(ROC)分析,分析在DTC合并桥本病患者中Tg和TgAb预测转移的截断值。结果以ROC测试的Tg和TgAb预测转移的截断值分别为1.48μg/L(敏感性72.13%;特异性98.06%)和45 kIU/L(敏感性48.53%;特异性100%)。Tg和TgAb的曲线下面积(AUC)分别为0.907和0.650。所有甲状腺癌合并桥本病患者,根据转移组Tg与TgAb的测值制作散点图,呈现为直角双曲线形状。结论在DTC合并桥本病患者中,以ROC曲线得出的Tg和TgAb预测转移的截断值分别为1.48μg/L和45 kIU/L。根据敏感性、特异性和AUC的大小,Tg对甲状腺癌转移的诊断价值高于TgAb。此外,Tg与TgAb在散点图中的测值呈明显的负相关。
- 柴红陈泽泉余永利
- 关键词：甲状腺癌桥本病甲状腺球蛋白抗甲状腺球蛋白抗体
- 腔镜辅助与常规甲状腺全切除术后^(131)I清甲疗效的比较被引量：1
- 2012年
- 目的:回顾性分析腔镜辅助甲状腺全切除术对甲状腺乳头状癌(PTC)病人接受131I清除残留甲状腺(清甲)治疗的影响,并选择与同期接受常规甲状腺全切除术且病情类似的PTC病人131I清甲资料进行比较。方法:纳入本研究的PTC病人共144例,腔镜辅助甲状腺全切除术后(腔镜组)病人66例,常规甲状腺全切除术后(常规组)病人78例,均住院接受131I清甲治疗。对治疗前超声检查、甲状腺功能指标变化及甲状腺球蛋白、治疗后的131I全身扫描等结果进行评价。采用独立样本t检验比较两组在131I清甲治疗前残留甲状腺的差异;随访时间为4～36个月。卡方检验比较两组131I清甲成功率的差异性。结果:131I清甲治疗前腔镜组及常规组残留甲状腺体积分别为(3.8±1.3)mm3和(3.3±1.0)mm3;两者比较无统计学差异(t=1.17;P=0.25)。单次131I清甲成功率腔镜组为72.7%(48/66);常规组为71.8%(56/78),两组间无统计学差异(χ2=0.015;P=0.901);结论:与常规甲状腺全切除术相比,腔镜辅助下甲状腺全切除术对后续的单次131I清甲疗效没有影响。
- 陈泽泉柴红陆汉魁王阳盛矢薇陈立波罗全勇余永利
- 关键词：甲状腺乳头状癌放射性碘治疗
- 染色体重排与分化型甲状腺癌的发病机制
- 2009年
- 陈泽泉余永利
- 关键词：甲状腺癌染色体发病机制
- ^131I治疗分化型甲状腺癌对甲状旁腺功能的短期影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨^131I清除术后残留甲状腺组织（简称清甲）治疗对DTC患者在治疗后短期内甲状旁腺功能的影响。方法DTC患者共73例，其中男15例，女58例，年龄20～70（44．59±12．89）岁。分别于^131I清甲治疗前1天及治疗后第5天检测患者血Ca^2＋及PTH水平，比较^131I清甲前后患者的血清PTH变化。以性别、年龄及术后超声示甲状腺残留组织（简称残甲）情况分组，分析影响治疗后血清PTH下降的因素。使用SAS8．0软件对治疗前后计量数据等行配对t检验及方差分析，对年龄组与残甲组间数据行X2检验。结果^131I131I清甲治疗前后所有患者血钙均在正常范围，均值分别为（2．24±0．93）和（2．23±0．84）mmol/L，差异无统计学意义（t=1．81，P〉0．05）；治疗后DTC患者血清PrrH为（27．19±11．58）ng/L，明显低于治疗前的（37．33±17．71）ng／L（t=6．76，P〈0．01），其中79．45％（58／73）的患者PTH较治疗前下降，10．95％（8／73）PTH值低于正常；但均未出现低钙血症。治疗前后不同性别组间血清PTH差异无统计学意义（t=1．06和1．83，P均〉0．05），但发生PTH降低例数比较有统计学意义（x2=4．37，P=0．036）。不同年龄组及不同残甲组治疗前后血清胛H的变化差异均无统计学意义（F=0．58、0．61，0．46、0．76，P均〉0．05）。结论131I治疗可导致DTC患者短期内PTH水平降低，女性更为敏感，但一般不会引发低钙血症。这种变化与年龄及残甲组织多少无关。
- 陈泽泉陆汉魁王阳丁颖辛丽君陈立波罗全勇余永利
- 关键词：甲状腺肿瘤碘放射性同位素甲状旁腺
- 未分化及失分化甲状腺癌治疗进展被引量：7
- 2009年
- 未分化及失分化甲状腺癌是死亡率较高的内分泌恶性肿瘤,目前尚缺乏有效的治疗手段,寻找新的治疗手段显得尤为迫切。一系列新的治疗方法的出现为未分化及失分化甲状腺癌患者的治疗提供了可能:基因治疗,如通过恢复抑癌基因功能的基因治疗(恢复P53基因功能)或自杀基因导入治疗,抗肿瘤血管形成的基因治疗,钠/碘转运蛋白(NIS)基因介导的放射性碘治疗;诱导分化治疗如:通过维甲酸及组蛋白乙酰化酶抑制剂诱导分化治疗可促进肿瘤细胞的分化,有助于控制肿瘤的发展,而金属蛋白酶抑制剂的应用可控制肿瘤细胞的转移。而手术方式、放化疗方案的改进及综合应用亦可延长甲状腺未分化及失分化癌患者的生存时间。本文就上述新的甲状腺癌的治疗方案做一综述。
- 陈泽泉罗全勇余永利
- 关键词：未分化甲状腺癌基因治疗诱导分化治疗
- 分化型甲状腺癌（131）~I全身扫描中消化系统（131）~I摄取分析被引量：1
- 2011年
- [目的]探讨分化型甲状腺癌(DTC)131I全身扫描中消化系统131I摄取的病理生理机制及其临床意义。[方法]分化型甲状腺癌术后患者1002例,其中乳头状癌743例,滤泡状癌253例,混合型106例。按卫生部核医学临床诊疗指南进行131I治疗前后处理,根据临床症状和体征,结合血清Tg水平和影像学检查(胸部X线片、CT、MRI、超声等),对131I全身扫描结果进行判读和分析。[结果]甲状腺肿瘤转移灶摄取131I16例(2.0%);病理性(非肿瘤转移)摄取2例(0.2%);生理性代谢显像鼻—口腔—唾液腺887例(88.52%),食管—胃—肠道771例(76.95%),弥漫性肝摄取689例(68.76%)。[结论]分化型甲状腺癌131I全身扫描其消化系统显像图的准确读片可避免误诊和不恰当的131I治疗。
- 余永利陈泽泉高秀丽王强柴红朱瑞森马寄晓
- 关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移放射疗法碘放射性同位素
- 1例伴发骨和肺转移的滤泡型甲状腺乳头状癌经一次^(131)I治疗治愈被引量：2
- 2021年
- 1位42岁甲状腺癌骨和肺转移的女性患者,于1998年行左甲状腺腺叶切除术,病理证实为甲状腺腺瘤。2013年胸部CT显示双肺结节。行肺楔形切除术,术后病理证实为滤泡型甲状腺乳头状癌(follicular variant papillary thyroid carcinoma,FVPTC)来源肺转移。随后,患者又进行左甲状腺全切术,病理显示为甲状腺微小乳头状癌伴结节性甲状腺肿。之后的随访中,患者停用甲状腺素片1月,于2013年11月接受了5550 MBq(150 mCi)的^(131)I治疗,治疗后第4天的^(131)I扫描发现了肺和骨的转移灶。5个月之后,进行了第二次^(131)I治疗,剂量仍是5550 MBq(150 mCi),发现原来骨和肺的浓集灶均消失。CT上的肺结节亦消失,同时Tg水平也比2013年11月显著下降。
- 杨佳欢陈泽泉余永利柴红
- 关键词：肺转移骨转移
- 消融前刺激性甲状腺球蛋白对分化型甲状腺癌合并结节性甲状腺肿复发或转移的诊断价值被引量：9
- 2021年
- 目的·在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)合并结节性甲状腺肿(nodular goitre,NG)患者中,评估术后碘消融前促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)刺激性甲状腺球蛋白(preablative stimulated thyroglobulin,ps-Tg)作为早期预后指标的作用,确定ps-Tg预测该病复发或转移的最佳截断值。方法·回顾性分析接受甲状腺全切术和放射性^(131)I治疗的268例DTC合并NG患者的病例资料。采用Logistic回归分析评价ps-Tg和其他临床病理特征在术后早期阶段肿瘤远处转移中的预测意义。通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,确定在DTC合并NG患者中ps-Tg预测复发或转移的最佳临界点。结果·Logistic分析结果显示,ps-Tg(OR=1.002,P=0.005)、N_(1b)(OR=0.235,P=0.001)和组织病理类型(OR=0.263,P=0.012)是肿瘤远处转移的预测因子。ps-Tg预测疾病复发或转移的最佳截断值为26.97 ng/mL,敏感度和特异度分别为66.7%和83.3%,ROC曲线下面积为0.795。结论·对于DTC合并NG患者,ps-Tg、N_(1b)和组织病理类型对术后早期肿瘤复发或转移有重要预测意义;Ps-Tg的截断值有助于预测肿瘤的复发或转移。
- 柴红黄琴陈泽泉杨佳欢余永利
- 关键词：分化型甲状腺癌结节性甲状腺肿
- 放射性碘治疗无效的分化型甲状腺癌患者特点分析
- 目的分析放射性碘治疗无效的分化型甲状腺癌患者特点及相关因素。方法对2005年6月至2010年6月接受重复治疗但治疗无效的46例患者进行回顾性分析。结果46例患者平均年龄(52.5±12.7)岁。其中≤45岁11例,>45...
- 陈泽泉陆汉魁罗全勇
- 一例甲巯咪唑相关性椎管内血管炎经^(131)I治疗后病情迅速进展
- 2022年
- 人工合成抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)用于治疗甲状腺功能亢进(甲亢)已有70多年的历史。抗甲状腺药物是一种被称为硫酰胺的分子,通过干扰甲状腺过氧化物酶介导的甲状腺球蛋白中酪氨酸残基的碘化来抑制甲状腺激素的合成发挥作用。这类药物也被认为具有免疫抑制作用,促进甲亢的缓解。甲巯咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)是治疗Graves病(GD)最常用的ATD,其中ATD治疗能使大约60%的患者病情缓解[1]。ATD的不良反应多种多样,包括白细胞减少和粒细胞缺乏症、肝功能损害、药物性皮疹、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性血管炎以及再生障碍性贫血等。
- 柴红张开华陈立波陈鑫鲁友明魏凡策杨佳欢陈泽泉余永利
- 关键词：抗甲状腺药物粒细胞缺乏症丙基硫氧嘧啶甲状腺过氧化物酶甲巯咪唑甲状腺球蛋白
