陈江平
- 作品数：13 被引量：28H指数：3
- 供职机构：磐安县人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐多药鲍曼不动杆菌耐药基因检测结果的样本聚类分析被引量：1
- 2013年
- 目的调查一组耐药鲍曼不动杆菌菌株间的亲缘关系。方法收集2010年1月至2010年12月浙江某医院ICU患者痰液标本中分离的耐药鲍曼不动杆菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)的方法分析3种与耐药相关的看家基因(carO、gyrA、parC)和55种水平转移获得与β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药相关基因以及12种接合性质粒、转座子、插入序列、整合子等可移动遗传元件遗传标记,再对检测结果作样本聚类分析。结果 20株耐药鲍曼不动杆菌共检出3种与耐药相关的看家基因carO、gyrA、parC,4种获得性β-内酰胺类耐药基因(TEM-1、ADC-30、ADC-60、OXA-23),5种获得性氨基糖苷类耐药基因[aac(3)-Ⅰ、aac(6')-Ⅰb、ant(3'')-Ⅰ、aph(3')-Ⅰ、armA],2种抗菌制剂外排泵基因(adeB、qacE△1),5种可移动遗传元件的遗传标记(intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、ISaba1)。样本聚类分析提示,20株耐药鲍曼不动杆菌可分为A与B二个簇,A簇群均为多耐药(MDR)株;A簇群又可分为A1(ADC-60阳性)与A2簇群(ADC-30阳性),均为克隆传播。B簇群均为泛耐药(PDR)株,除8号株外为克隆传播。结论 MDR和PDR菌株中均存在克隆传播。获得菌株之间的亲缘关系对院内感染实时监测和控制院内感染意义重大。
- 陈江平黄东标申屠桥民孔海深
- 关键词：鲍曼不动杆菌Β-内酰胺类氨基糖苷类可移动遗传元件耐药
- 以腹泻为首发症状的急性胰腺炎1例
- 1999年
- 1 病例介绍 患者男性,76岁,农民。2天前劳累后出现严重腹泻,大便呈水样,5～10分钟1次,每次量约20m1～100m1不等。偶有脐周隐痛,伴恶心、呕吐2次,为胃内容物,量不多。无畏寒、发热,无里急后重和粘液脓血便,无呕血和胆汁。在当地医院就医诊为“急性肠胃炎”而给以抗炎、补液治疗,腹泻不止。
- 陈江平
- 关键词：胰腺炎急性首发症状腹泻
- 耐药鲍氏不动杆菌获得性耐药基因与可移动遗传元件检测及指标聚类分析
- 2013年
- 目的调查一组耐药鲍氏不动杆菌获得性耐药相关基因和可移动遗传元件的关系。方法收集2010年1月-2010年12月医院ICU患者痰液标本中分离的耐药鲍氏不动杆菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)方法检测获得性耐药基因和可移动遗传元件遗传标记,插入序列与β-内酰胺酶基因(ISaba1与ADC、ISaba1与OXA-23),再对检测结果作指标聚类分析(UPGMA法)。结果 20株耐药鲍氏不动杆菌各种基因检测,其中β-内酰胺酶基因TEM和ADC,氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ,16SrRNA甲基化酶armA基因,抗菌制剂外排泵adeB、qacE△1基因,可移动遗传元件intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、ISaba1及连锁检测ISaba1-ADC基因20株均为阳性;β-内酰胺酶基因OXA-23群,氨基糖苷类修饰酶基因aac(6′)-Ⅰb、aph(3′)-Ⅰ及连锁检测ISaba1-OXA-23基因各有10株阳性,阳性率均为50.0%;亚胺培南、美罗培南耐药与敏感菌株各10株,耐药率和敏感率均为50.0%,对其他抗菌药物均耐药;指标聚类分析提示,获得性耐药基因TEM、qacE△1、armA、adeB、aac(3)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、ADC与可移动遗传元件IS26、ISaba1、tnpU、tnp513、intⅠ1高度相关,获得性耐药基因aac(6′)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ、OXA-23与之也相关联,插入序列与β-内酰胺酶基因(ISaba1与ADC、ISa-ba1与OXA-23)连锁检测均呈阳性。结论该组耐药鲍氏不动杆菌获得性耐药基因与可移动遗传元件一定的关联度,菌株携带的获得性耐药基因可能由可移动遗传元件介导,指标聚类分析显示的ISaba1与ADC-60,ISaba1与OXA-23相关联得到了测序验证。
- 申屠桥民黄东标陈江平孔海深
- 关键词：鲍氏不动杆菌Β-内酰胺类可移动遗传元件指标聚类分析耐药
- 2005-2009年临床分离病原菌分布及耐药性变迁被引量：6
- 2011年
- 目的了解医院2005-2009年常见临床分离病原菌的构成比及耐药性的变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用黑马Bact-IST微生物分析系统及配套试剂进行菌种鉴定和药敏试验,使用WHONET5.4软件进行回顾性统计分析。结果共检出病原菌3943株,包括2499株革兰阴性菌(63.4%)和1444株革兰阳性菌(36.6%),分离前5位的病原菌是大肠埃希菌(14.2%),金黄色葡萄球菌(12.4%)、表皮葡萄球菌(11.4%)、肺炎克雷伯菌(10.2%)和铜绿假单胞菌(8.1%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出26.4%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌属或肠球菌属;肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌检出率有增加趋势,尤以2008-2009年较为显著。结论病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的耐药情况日趋严重,加强对临床感染病原菌的耐药监测,对指导合理使用抗菌药物具有重要意义。
- 黄东标周茂亮李嫦珍陈江平胡晓燕黄邦智
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药性
- 大肠埃希菌氨基糖苷类药物获得性耐药机制探讨被引量：2
- 2011年
- 目的:调查耐药大肠埃希菌分离株中氨基糖苷类修饰酶基因和16S rRNA甲基化酶基因的情况。方法:收集浙江省磐安县人民医院2009年6月-2010年6月临床分离的耐药大肠埃希菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)方法分析6种AMEs基因和2种16S rRNA甲基化酶基因。结果:20株耐药大肠埃希菌共检出3种氨基糖苷类修饰酶基因aac(6′)-Ⅰb 4株、ant(3″)-Ⅰ1株和aadA5 10株,1种16S rRNA甲基化酶基因rmtB 2株。4株aac(6′)-Ⅰb PCR阳性产物测序比对后确认1株为aac(6′)-Ⅰb型和3株为aac(6′)-Ⅰb-cr型。结论:本文在浙江省中部地区首次查出氨基糖苷类修饰酶aac(6′)-Ⅰb-cr型和16S rRNA甲基化酶rmtB型。产氨基糖苷类修饰酶基因、16S rRNA甲基化酶基因与氨基糖苷类药物耐药性相关。
- 黄东标周茂亮李嫦珍陈江平胡晓燕
- 关键词：大肠埃希菌氨基糖苷类修饰酶基因
- 养血清脑颗粒联合神经节苷脂对急性脑梗死患者预后的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察养血清脑颗粒联合神经节苷脂对急性脑梗死(ACI)患者预后的影响。方法 2015年2月至2017年2月该院治疗的ACI患者98例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各49例。两组患者依据病情均予rt PA溶栓或手术取栓及基础治疗,对照组予神经节苷脂治疗,观察组在对照组治疗予基础上联合养血清脑颗粒。比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)水平变化;比较两组出院后3个月时的病情伤残表(MRS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及不良反应情况。结果观察组NIHSS、PV、FIB水平和出院3个月时的MRS评分明显低于对照组,出院3个月时的ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论养血清脑颗粒联合神经节苷脂对ACI患者神经功能改善疗效优于神经节苷脂治疗,能减轻伤残程度,提高患者生活自理能力,且安全性较好。
- 陈江平张凑芳叶素红
- 关键词：养血清脑颗粒神经节苷脂急性脑梗死神经功能预后
- 耐药大肠埃希菌插入序列与接合性质粒遗传标记研究被引量：10
- 2011年
- 目的调查耐药大肠埃希菌分离株中插入序列和接合性质粒遗传标记的存在情况。方法收集医院2009年6月-2010年6月临床分离的耐药大肠埃希菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)方法分析4种插入序列:IS26I、S903I、SEcp1I、SCR1和2种接合性质粒遗传标记:traAt、rbC。结果 20株耐药大肠埃希菌共检出3种插入序列:IS26 17株,占85.0%,ISEcp1 12株,占60.0%,IS903 5株,占25.0%;2种接合性质粒遗传标记:traA 15株,占75.0%,trbC 8株,占40.0%,只有ISCR1未检测到。结论同时检测耐药大肠埃希菌的插入序列IS26、IS903I、SEcp1I、SCR1和接合性质粒遗传标记traAt、rbC等基因尚为国内首次报道;菌株对各类抗菌药物耐药率均不低,这可能与插入序列和接合性质粒高携带率相关。
- 黄东标李嫦珍陈江平周茂亮胡晓燕黄帮智
- 关键词：大肠埃希菌
- 亚急性脊髓联合变性12例临床分析
- 2009年
- 亚急性脊髓联合变性（SCD）主要是由维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现为双下肢痉挛性瘫痪、周围神经病变、深感觉障碍、感觉性共济失调，多伴有贫血，临床易误诊误治。现将我院2001年6月至2008年6月收治的临床确诊为SCD的12例患者病历资料分析如下：
- 张凑芳陈江平
- 关键词：亚急性脊髓联合变性神经系统变性疾病维生素B12缺乏下肢痉挛性瘫痪感觉性共济失调深感觉障碍
- 低血钾引起房室和窦房阻滞1例
- 1996年
- 陈江平
- 关键词：低血钾症房室传导阻滞
- 急性延胡索中毒的急救被引量：3
- 1999年
- 陈江平
- 关键词：延胡索药物中毒急救
