陈文明 作品数:14 被引量:44 H指数:3 供职机构: 江西省萍乡市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
连翘苷元通过抑制TLR4介导的NF-κB信号通路减轻大鼠骨关节炎软组织损伤和基质降解 被引量:16 2021年 目的研究连翘苷元调控TLR4介导的NF-κB信号通路的活化对骨关节炎大鼠软组织损伤和基质降解的影响。方法建立骨关节炎大鼠模型,将大鼠随机分为6组:健康对照组,模型组,连翘苷元低、中、高剂量组和双醋瑞因组进行后续实验;苏木素-伊红染色和番红O-固绿染色检测大鼠骨关节病理损伤程度;ELISA检测炎症因子的含量;蛋白免疫印迹检测半胱氨酸蛋白酶-3、半胱氨酸蛋白酶-9、聚集蛋白聚糖、基质金属蛋白酶13、Ⅱ型胶原蛋白、Toll样受体4、髓样分化因子88、核因子κB蛋白表达水平。结果与模型组相比较,连翘苷元中、高剂量组和双醋瑞因组骨关节病理损伤程度明显改善,Caspase-3、Caspase-9蛋白水平显著降低(P<0.05),Bcl-2/Bax比值显著升高(P<0.05),Aggrecan、type II collagen(ColⅡ)蛋白水平显著升高(P<0.05),MMP-13蛋白水平显著降低(P<0.05),IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1含量显著降低(P<0.05),TLR-4、MyD88、NF-κB p65蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论连翘苷元抑制TLR4介导的NF-κB信号通路的活化对骨关节炎大鼠软组织损伤和基质降解具有修复作用。 胡芯源 曹珊 陈文明 童建萍 黄华伟 温俭 黄勇全关键词:骨关节炎 NF-ΚB信号通路 经皮椎体成形术治疗陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折的临床疗效分析 被引量:3 2019年 目的观察陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者经皮椎体成形术治疗后的临床疗效。方法选择2015年3月~2018年3月陈旧性不稳定型骨质疏松性脊柱骨折在我院住院治疗的44例患者。将其随机分为对照组和实验组两组,每组各22例,其中对照组采用药物保守治疗;实验组采用经皮椎体成形术治疗。随访并观察两组患者治疗效果,测量并记录治疗前及治疗12个月后的VAS评分、VAS评分改善率、Cobb角和椎体前缘高度改善率。结果与治疗前相比,两组患者治疗后12个月VAS评分、Cobb角均降低,其中实验组降低更显著;同时与对照组相比,实验组患者治疗后VAS评分改善率、治疗总有效率及椎体前缘高度改善率均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者通过经皮椎体成形术治疗后腰背痛改善明显,术后患者后凸畸形率降低,脊柱功能恢复快,生活质量高,早期临床效果显著,值得临床使用。 温俭 陈文明 胡芯源关键词:经皮椎体成形术 脊柱骨折 临床疗效 微创和开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的效果比较 被引量:3 2014年 目的比较微创和开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法选取本院收治的32例腰椎退变性疾病患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各16例,对照组给予传统开放手术治疗,研究组给予微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的68.75%(P<0.05)。结论采用微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病不仅可以提高整体治疗效果,还可以减少术后并发症的出现,值得临床推广。 陈文明 黄华伟 黄勇全关键词:微创 腰椎退变性疾病 并发症 椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位35例 2001年 彭教辉 黄华伟 雍泊萧 陈文明关键词:胸腰椎骨折脱位 椎弓根螺钉系统 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效分析 被引量:10 2017年 目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:收集2012年9月至2015年2月收治的腰椎间盘突出症患者82例,随机分为试验组和对照组各41例。试验组行经皮椎间孔镜下髓核切除术,对照组行小切口椎板间开窗髓核摘除术。术后随访12个月,观察患者视觉模拟评分(VAS)、手术时间、术中出血量、手术切口长度、Oswestry功能障碍指数评分、JOA评分、血液流变学变化及不良反应发生情况。结果:两组治疗后VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分均低于治疗前(P<0.05)。试验组术中出血量、手术切口长度、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后Oswestry功能障碍指数评分低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总优良率为90.24%(37/41),对照组为58.54%(24/41),组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后JOA评分均高于治疗前(P<0.05),试验组JOA评分高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数均低于对照组(P均<0.05)。试验组出现术后一过性下肢疼痛过敏1例(2.44%),对照组出现2例(4.88%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果较好,患者VAS评分、手术时间、术中出血量、手术切口长度、Oswestry功能障碍指数评分较低,JOA评分较高,血液流变学改善较好,无其他明显不良反应,临床应用价值较高。 黄勇全 温俭 陈文明 黄华伟关键词:腰椎间盘突出症 微创手术 短节段与经伤椎短节段椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的临床研究 2015年 目的比较短节段与经伤椎短节段椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的临床疗效。方法按照随机数字表法将86例胸腰段脊柱骨折患者分为试验组和对照组,每组43例。试验组给予经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定治疗,对照组给予短节段椎弓根螺钉内固定治疗。两组均随访6个月,比较两组椎管狭窄率、Cobb角和椎体前缘高度比的变化情况以及神经功能改善效果。结果两组患者治疗后椎管狭窄率均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后椎管狭窄率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Cobb角均显著下降,椎体前缘高度比均显著升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后Cobb角显著低于对照组,椎体前缘高度比显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组神经功能改善的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经伤椎短节段椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折脊柱稳定性好、术后椎管狭窄率低、Cobb角和椎体前缘高度恢复情况好、神经功能改善效果显著,临床应用价值较高。 陈文明 黄勇全 张婷 黄华伟关键词:胸腰段骨折 颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病的观察 2016年 目的对颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病的临床效果进行探讨。方法选取2013年6月到2016年5月来我院治疗多节段重症型颈椎病患者67例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者33例,观察组患者34例。对照组多节段重症型颈椎病患者采用传统的颈后路单开门手术进行治疗,观察组多节段重症型颈椎病患者采用颈后路单开门微型钢板内固定术进行治疗。比较对照组和观察组术后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和脊髓功能改善率。结果对照组术后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和脊髓功能改善率明显低于观察组,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病的临床效果显著,能够减轻患者的疼痛,缩短患者术后恢复时间,值得临床推广和应用。 陈文明 黄勇全 黄华伟皮质骨轨迹螺钉结合微创后路中线融合技术在骨质疏松患者中的应用 被引量:2 2020年 目的:探究皮质骨轨迹螺钉结合微创后路中线融合技术应用于骨质疏松患者治疗中的临床效果。方法:选取2018年6月-2019年6月到本院治疗的41例骨质疏松患者患者作为此次研究的研究对象。以掷硬币的方式进行随机分组,将患者分为参照组(20例)和治疗组(21例)。参照组采取椎弓根螺钉结合经椎间孔椎体间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)技术治疗;治疗组采取皮质骨轨迹螺钉结合微创后路中线融合技术(midline lumbar fusion,MIDLF)治疗。记录患者术前、术后一周及术后半年VAS评分、JOA评分、JOA评分好转率(RIS)、手术切口长度、手术时间、出血量、术后并发症发生情况、术后半年内固定松动及椎间融合率。结果:两组患者术前VAS评分、JOA评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后一周,两组下肢VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术区VAS评分明显低于参照组(P<0.05),治疗组JOA评分、RIS明显均优于参照组(P<0.05)。术后半年,两组患者下肢VAS评分、术区VAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05),JOA评分和JOA评分改善率治疗组高于参照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组手术切口长度、手术时间、出血量均明显优参照组(P<0.05)。患者均得到随访,随访时间为半年,参照组出现1例切口浅层感染,治疗组未见并发症;两组内固定松动以及椎间融合率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:皮质骨轨迹螺钉结合微创后路中线融合技术应用于骨质疏松患者治疗中的临床效果较好,可明显改善患者的关节疼痛和腰椎功能,该治疗方式手出血量较少且手术时间短,术后并发症较少,不易松动,且椎间融合率较高,临床可推广使用。 温俭 吴峰 陈文明 康健 胡芯源关键词:骨质疏松 高位腰椎间盘突出症诊治分析 被引量:3 2013年 目的总结高位腰椎间盘突出症临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2003年5月-2011年5月我院手术治疗且获得1年以上时间随访的32例单节段高位椎间盘突出症患者临床资料。结果平均手术时间为(120±10.5)min,术中平均失血量(300±30.4)ml,术中无神经、硬脊膜损伤;末次随访植骨融合率为96.9%,神经功能恢复率为(67.5±21.3)%,无局部感染及内置物失败发生。结论单侧或双侧经椎间孔椎间融合内固定是治疗高位腰椎间盘突出症的一种安全、有效的外科治疗手段。 黄勇全 刘先明 陈文明 黄华伟关键词:手术结果 诊治 61例四肢血管损伤治疗体会 2002年 彭炳龙 雍伯箫 陈文明关键词:四肢血管损伤 缺血时间 血管吻合