陆小伟
- 作品数：28 被引量：103H指数：6
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 神经康复治疗改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力的疗效被引量：30
- 2017年
- 目的分析神经康复治疗改善脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的疗效。方法连续选择100例脑卒中后偏瘫患者,随机分成对照组和观察组各50例,对照组采用常规药物和基础康复训练,观察组同时进行神经康复治疗(包括神经发育疗法、脑功能重组技术和中医针灸、理疗等),采用Fugl-Meyer平衡评估表评估运动功能,Barthel指数评估日常生活能力。结果观察组1个月和3个月的Fugl-Meyer和Barthel得分均明显高于对照组(P<0.05),3个月的两项得分均高于1个月(P<0.05);对照组1个月和3个月的Fugl-Meyer和Barthel得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经康复治疗可进一步改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力。
- 彭蕾陆小伟陶彤王兆霞
- 关键词：神经康复脑卒中偏瘫BARTHEL指数
- 白藜芦醇载药纳米微球的制备、表征及体外对胶质瘤U251细胞的抑制作用被引量：8
- 2010年
- 目的:用可生物降解的高分子材料制备白藜芦醇载药纳米微球,并检测该载药纳米微球的各项特征,评价其体外抗肿瘤效果。方法:通过开环聚合法制备mPEG-PCL二嵌段共聚物,采用溶剂分散法制备负载白藜芦醇的纳米微球。观察纳米微球的形态、粒径分布、包封率和载药量、体外释放和体外对于恶性胶质瘤细胞株U251的抗肿瘤活性。结果:通过溶剂分散法制备的纳米粒子呈球形,平均粒径为(71.8±0.2)nm,白藜芦醇纳米微球的最高载药量达到19.4%。体外释放实验显示,载药微球具有缓释特性。细胞与负载荧光素纳米微球共培养后发现,细胞可通过胞吞作用将纳米微球摄入。细胞实验表明,白藜芦醇纳米微球对U251细胞的生长有明显的抑制作用,特别是在低浓度下白藜芦醇微球对于肿瘤细胞的杀伤作用明显优于游离白藜芦醇,随着药物浓度的增加白藜芦醇微球与游离白藜芦醇对于肿瘤细胞的杀伤作用相差不大。结论:采用mPEG-PCL为载体制备的白藜芦醇纳米微球具有缓释特性和抑制U251细胞增殖的作用,具有良好的应用价值。
- 姜志峰冯素银李晓林陆小伟邵君飞
- 关键词：白藜芦醇纳米微球U251细胞抗肿瘤
- 老年人心脏瓣膜钙化和脑白质损害的关系研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察老年人心脏瓣膜钙化与磁共振定义的脑白质损害的关系。方法纳入120例老年人,均行头颅核磁共振和心脏二维超声检查,记录病史并完善其他实验室检查。采用Fazekas量表将患者分为病理性白质损伤组和非病理性白质损伤组,比较2组老年人的临床特征、主动脉瓣钙化率、二尖瓣钙化率、肾小球滤过率、血脂水平、心功能等情况。结果病理性白质损伤组年龄、主动脉瓣钙化率,任意瓣膜的钙化率均明显高于非病理性白质损伤组(P均<0.01),而其肾小球滤过率(e GFR)则明显低于非病理性白质损伤组(P<0.01)。2组的左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P=0.219)。Logistic回归显示,校准年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、胆固醇、心功能、糖化血红蛋白(Hb A1c)、促甲状腺素及e GFR因素后,主动脉瓣钙化仍是老年人病理性白质损伤的独立危险因素(OR=5.62,P<0.05),而任意瓣膜的钙化及二尖瓣钙化与老年人病理性白质损伤无关(P>0.05)。结论老年人主动脉瓣钙化与病理性脑白质损害有关。
- 沈玉洁钱云程曦陆小伟陈伟贤
- 关键词：老年人主动脉瓣钙化脑白质损害
- 急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白水平的改变及其临床意义被引量：17
- 2012年
- 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的改变及其临床意义。方法采用免疫比浊法和免疫散射比浊法检测101例ACI患者、40名正常对照者(NC组)的血清Lp(a)和hs-CRP水平。对ACI患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NISSH)评分;比较不同NIHSS评分患者的血清Lp(a)和hs-CRP水平。对ACI患者的血清Lp(a)与hs-CRP水平相关性进行分析。结果 ACI组血清Lp(a)和hs-CRP水平均明显高于NC组(均P<0.05)。ACI组NIHSS评分<5分、5～15分和>15分3个亚组之间血清Lp(a)、hs-CRP水平的差异有统计学意义(均P<0.05);NIHSS评分越高的亚组,其血清Lp(a)、hs-CRP水平越高。血清Lp(a)与hs-CRP水平之间呈正相关(r=0.457,P<0.05)。结论ACI患者的血清Lp(a)和hs-CRP水平明显增高。并且Lp(a)和hs-CRP在ACI发病中可能有相互协同作用。
- 王峥陈伟贤陆小伟曾彦英段丽敏
- 关键词：急性脑梗死超敏C反应蛋白
- 南京军区离休老年人轻度认知功能损害的调查被引量：3
- 2008年
- 目的调查老年人轻度认知功能损害（MCI）的患病率，比较广义MCI和Petersen标准诊断遗忘型MCI（A—MCI）的异同。方法选择南京军区年龄≥70岁的离休老干部586例，进行认知功能调查，将符合广义MCI的104例患者分为MCI组，将非MCI患者482例分为正常组。采用广义MCI和A—MCI进行神经心理检查，对2种诊断标准MCI患病率比较。结果MCI组患者年龄较正常组高偏。与A—MCI 59例（10．07％）比较，广义MCI 104例（17．75％），患病率升高；广义MCI中主观记忆障碍77例（74％），较A—MCI 59例（100％）低。结论广义MCI较A—MCI诊断的患病率高，其包涵了更多类型的痴呆前期表现，有利于早期发现MCI及防治。
- 张雪玲陈念东陆小伟周国庆任苏虹段立晖刘新峰丁新生
- 关键词：记忆障碍痴呆
- 甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退的老年人血清促甲状腺激素水平与认知障碍的相关性
- 2024年
- 目的探讨甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退(SCH)的老年人血清促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平与认知障碍之间的关联。方法回顾性纳入2016年7月至2018年12月南京医科大学第一附属医院老年医学科行认知评估的262例甲状腺功能正常及30例亚临床甲状腺功能减退的老年人,收集其人口学和各项临床数据,使用MoCA量表评价其认知功能。采用限制性立方样条模型和多因素Logistic回归模型探讨血清TSH与认知障碍的相关性及剂量反应关系,并亚组分析多种因素对认知障碍的影响。结果认知障碍组(MoCA<26分,n=230)中SCH者30例,认知功能正常组(MoCA≥26分,n=62)中SCH者0例,2组SCH患病率差异有统计学意义(P<0.001),但2组TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。限制性立方样条分析结果显示,TSH与认知障碍发生风险的剂量反应关系呈现U型曲线关系(P=0.047)。将SCH病人作为SCH组,将TSH水平正常的老年人按TSH水平的三分位数分为正常低组(0.41~1.48 mIU/L)、正常中组(1.49~2.51 mIU/L)和正常高组(2.52~4.50 mIU/L),完全校正混杂因素后,与正常低组相比,正常高组和SCH组受试者的认知障碍OR值分别为0.37(95%CI:0.16~0.80)和7.72(95%CI:2.15~51.02)。亚组分析结果显示,在男性及年龄>75岁的受试者中,血清TSH水平与认知障碍发生风险呈显著负相关(P<0.05)。结论正常范围内血清TSH浓度的增加可能降低认知障碍风险,SCH是老年人认知障碍的独立危险因素。
- 隗倩蔡颖源王珊谈福云陆小伟
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退症老年人促甲状腺激素
- 143例老年卒中相关性肺炎病原菌分析和耐药性监测被引量：3
- 2016年
- 目的探讨老年卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)患者肺部感染病原菌分布及耐药性监测情况。方法回顾性收集南京医科大学第一附属医院老年医学科近3年收治的老年SAP患者143例,进行病原菌分离、培养和药敏试验,并对药敏试验结果进行分析。结果从老年SAP患者痰标本中共分离出174株病原菌,其中革兰阴性菌占58.6%,主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、鲍曼不动菌等;革兰阳性菌占20.7%,主要是金黄色葡萄菌;真菌占20.7%,主要是白色念珠菌。革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物的敏感率最高,革兰阳性菌对万古霉素的敏感性较高。真菌耐药率很低。结论老年SAP患者肺部感染的主要致病菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌和真菌。病原菌对抗菌药物存在多重耐药性,临床应重视和加强患者的病原学检查,指导临床合理用药,降低患者的死亡率。
- 钱云程曦陆小伟陈伟贤
- 关键词：卒中相关性肺炎病原菌耐药性
- 顺铂纳米微球治疗骨肉瘤效果评价
- 2011年
- 目的:制备顺铂载药纳米微球,并通过理化手段检测其各项特征,考察其体外对骨肉瘤细胞的杀伤效果。方法:合成PCL-PEG二嵌段共聚物,采用溶剂分散法制备顺铂载药纳米微球。测定该顺铂载药微球对人骨肉瘤U-20s细胞系的杀伤效果。结果:所制备的载药微球粒径<100 nm。载药量在5%左右,包封率则超过80%。体外稳定性实验证实了顺铂微球在室温下具有良好的稳定性。体外释放曲线显示了顺铂微球良好的缓释特性。MTT实验显示顺铂载药微球同样具有浓度依赖性的细胞杀伤效果,其各个时间点IC50值均稍大于顺铂裸药。结论:顺铂载药纳米微球具有一定的抗骨肉瘤作用,该种顺铂纳米给药系统作为一种新型的抗骨肉瘤纳米制剂值得进一步研究。
- 许佩文陆小伟朱陵君陈刚
- 关键词：顺铂纳米微球骨肉瘤
- 虚拟情景化临床思维诊疗教学系统在神经病学教学中的研究被引量：7
- 2019年
- 目的:探究在神经病学教学中,引入虚拟情景化临床思维诊疗教学系统的教学效果。方法:选取南京医科大学2016级影像专业本科生共65人为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组学生采用虚拟情景化临床思维诊疗教学系统,对照组学生采用传统教学方法,比较两组学生神经病学理论成绩和学生对教学方法的满意程度。结果:实验组和对照组理论考核成绩无明显统计学差异。实验组学生在学习价值和成就感、教学热情与组织清晰性、群体互动3个维度对教学方法满意程度得分比对照组高(P <0.05)。在功课量及难度维度上,实验组学生满意程度得分较对照组低(P=0.049)。结论:虚拟情景化临床思维诊疗教学系统在神经病学教学中提高了学生的学习价值和成就感,激发了学生的学习主动性和积极性,更多的学生参与了互动,具有一定的应用价值。
- 程曦蔡颖源陆小伟
- 关键词：神经病学教学
- 胃癌Kai-1基因缺失与突变的研究
- 2010年
- 目的：探讨Kai-1基因的缺失与突变在胃癌演进与转移中的意义。方法：提取30例胃癌患者的肿瘤组织（16例无淋巴转移，14例有淋巴转移），30例癌旁正常组织的RNA，RT—PCR扩增，电泳检测，测序验证Kai-1基因的缺失情况；并提取发生缺失的肿瘤组织的DNA，PCR扩增，测序探讨Kai-1基因的突变情况。结果：30例组织标本中12例出现Kai-1基因exon9缺失（10例杂合缺失，2例纯合缺失），30例癌旁正常组织中有5例出现Kai-1基因exon9缺失（5例杂合缺失）；在胃癌组织中Kai-1基因缺失频率显著高于在癌旁正常组织（P〈0．05）；在有淋巴转移的胃癌组织中，缺失的频率明显高于无淋巴转移的胃癌组织（P〈0．05），在胃癌中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）明显高于早期（I-Ⅱ期）（P〈0．05），而Kai-1基因的缺失频率与胃癌患者的年龄、性别、组织学类型以及分化程度无关（P〉0．05）。结论：Kai-1基因缺失与突变可能与胃癌演进、转移有关，检测其缺失或突变可作为判断胃癌的演进与转移的客观临床指标。
- 周荣平陈刚程顺舟沈志力陆小伟
- 关键词：胃癌KAI-1基因突变
