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金峰

作品数：27 被引量：98H指数：5
供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 25篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 27篇医药卫生

主题

  • 8篇肺移植
  • 5篇动脉
  • 5篇移植术
  • 5篇再灌注
  • 5篇气管
  • 5篇缺血
  • 5篇脑缺血
  • 5篇灌注
  • 4篇再灌注损伤
  • 4篇支气管
  • 4篇鼠脑
  • 4篇鼠脑缺血再灌...
  • 4篇缺血再灌注
  • 4篇麻醉
  • 3篇蛋白
  • 3篇心脏
  • 3篇血流
  • 3篇血流动力学
  • 3篇置换术
  • 3篇手术

机构

  • 27篇郑州大学第一...
  • 2篇河南省人民医...
  • 1篇南京医科大学
  • 1篇南阳市中心医...

作者

  • 27篇金峰
  • 16篇艾艳秋
  • 10篇赵高峰
  • 10篇丁志丹
  • 10篇王跃斌
  • 9篇黄明君
  • 9篇冯敏
  • 8篇李丰科
  • 7篇王勇
  • 7篇何龙
  • 6篇刘刚
  • 5篇张卫
  • 5篇李达
  • 5篇方泽民
  • 4篇常薇
  • 4篇常思远
  • 4篇张新
  • 4篇李军
  • 3篇张舒驰
  • 2篇李宁

传媒

  • 6篇中华实用诊断...
  • 4篇中华实验外科...
  • 4篇郑州大学学报...
  • 3篇中华麻醉学杂...
  • 2篇临床麻醉学杂...
  • 2篇医学与哲学（...
  • 1篇中华结核和呼...
  • 1篇热带医学杂志
  • 1篇中国呼吸与危...
  • 1篇现代生物医学...
  • 1篇中华医学会麻...

年份

  • 1篇2024
  • 3篇2023
  • 8篇2022
  • 1篇2020
  • 2篇2019
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 2篇2014
  • 2篇2010
  • 3篇2008
共 27 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
肺移植治疗肺泡蛋白沉积症1例并文献复习被引量：2
2022年
目的探讨肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症的疗效。方法患者女,55岁,因"胸闷、气喘伴咳嗽6年,加重1年"入院,经反复多次全肺灌洗治疗,效果欠佳,遂行同种异体序贯式双肺移植治疗,观察其临床资料并进行相关文献复习。以"肺移植"和"肺泡蛋白沉积症"为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库,以"lung transplantation"及"pulmonary alveolar proteinosis"为检索词检索PubMed数据库,检索时间截止到2022年2月。结果该患者既往行全肺灌洗19次,前期效果尚可,后期症状进行性加重,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入治疗后,出现过敏反应,胸部CT提示肺部病变逐渐加重。2022年2月15日行肺移植术,PaO_(2)从47 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)上升到85 mmHg,可脱离吸氧活动,2022年3月2日出院,随访病情稳定。文献检索获得相关英文文献13篇,其中论著2篇,病例报告11篇;肺移植后继发肺泡蛋白沉积症9篇;肺移植治疗肺泡蛋白沉积症4篇,报道了3个病例;国内未见肺移植治疗肺泡蛋白沉积症的报道。结论肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症,早期安全有效,长期效果有待进一步观察。
王跃斌李丰科丁志丹赵凯方泽民冯敏常思远金峰黄明君赵高峰
关键词：肺泡蛋白沉积症肺移植支气管肺泡灌洗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
肝肺联合移植术1例临床分析被引量：8
2022年
目的 分析1例特发性肺纤维化合并酒精性肝硬化失代偿期行肝肺联合移植术患者的临床资料,探讨其临床治疗效果。方法 患者于体外膜肺氧合辅助下先行左肺移植术,后行肝移植术。肺移植吻合顺序为左主支气管、左肺动脉、左侧左房袖;肝移植吻合顺序为肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、门静脉、肝动脉、胆总管-胆总管端端吻合。肺动脉开放前予以巴利昔单抗、甲泼尼龙琥珀酸钠诱导免疫;术后鼻饲他克莫司、吗替麦考酚酯,静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。结果 患者术后64 h撤离体外膜肺氧合;术后第4天撤离呼吸机并下床活动;术后第10天出现不明原因的顽固性低氧血症,行气管切开、呼吸机辅助呼吸及肺动脉球囊扩张,低氧血症仍存在,拟行右肺移植术;术后第21天肺泡灌洗液培养出大肠埃希氏菌、嗜麦芽窄食单胞菌、烟曲霉;术后第32天因感染性休克、心脏骤停死亡。结论 终末期肝脏、肺部疾病患者可行肝肺联合移植术;严格选择供体、进一步优化手术流程、尽可能双肺移植是该病例带来的经验教训;应用体外肺灌注技术改善供体质量、延长器官保存时间,是未来发展的方向。
王跃斌赵凯丁志丹李丰科方泽民冯敏刘刚王勇金峰李军黄明君郭文治赵高峰
关键词：特发性肺纤维化肝硬化失代偿期
体外循环后肺损伤的治疗进展
随着体外循环(CPB)技术的进步和对其基础和临床研究的不断深入,以及心肌保护措施和心脏外科技术的不断完善和提高,心脏直视手术的并发症发生率和死亡率逐渐下降.然而,肺损伤仍然是CPB术后的主要并发症之一,病情严重者可导致急...
艾艳秋金峰
关键词：体外循环肺损伤心脏直视手术
文献传递
盐酸戊乙奎醚预处理对心脏瓣膜置换术患者血浆心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶MB水平的影响被引量：4
2010年
目的:观察不同剂量盐酸戊乙奎醚(PHC)对心肌缺血-再灌注损伤的保护效应。方法:择期行心脏瓣膜置换术患者45例,随机分为对照组(C组)、PHC组1(P1组)和PHC组2(P2组),每组15例。P1和P2组于体外循环前10min经中心静脉分别给予PHC0.04和0.08mg/kg,C组给予等体积生理盐水。分别于体外循环前、主动脉开放即刻、主动脉开放后30min、4h和24h收集桡动脉血,检测血浆心肌肌钙蛋白I(cTn-I)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)。结果:主动脉开放后,3组患者各时点cTn-I和CK-MB水平比较差异均有统计学意义(cTn-I:F时间=43.908,P<0.001;CK-MB:F时间=188.526,P<0.001),但P1组和P2组血浆cTn-I和CK-MB水平低于对照组,差异均有统计学意义(cTn-I:F组间=4.608,P=0.016;CK-MB:F组间=17.402,P<0.001)。结论:PHC预处理在一定程度上可以减轻心肌再灌注损伤;0.04和0.08mg/kgPHC所产生的心肌保护作用无差别。
艾艳秋李宁张卫金峰李丽伟耿红芳
关键词：盐酸戊乙奎醚心肌肌钙蛋白I心肌再灌注损伤肌酸激酶同工酶MB心脏瓣膜置换术
盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者CPB期间心肌NF—κB活性及血浆TNF-α水平的影响被引量：3
2010年
目的探讨盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者CPB期间心肌NF-κB活性及血浆TNF-α水平的影响。方法择期CPB下行心脏瓣膜置换术的患者45例，性别不限，年龄18—64岁，体重指数20．22kg／m^2，NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级，随机分为3组（n=15）：对照组（C组）和不同剂量盐酸戊乙奎醚组（P1组和P2组）。P1组和P2组于手术开始即刻由中心静脉分别注射盐酸戊乙奎醚0．05和0．1mg／kg，C组给予等容量生理盐水。于CPB开始前和CPB期间测定心肌NF-κB的活性和血浆TNF-α及心肌肌钙蛋白I（cTnI）的浓度，并观察心肌组织病理学结果。结果与CPB开始前比较，三组CPB期间血浆TNF-α和cTnI的浓度升高，心肌NF—κB活性增强（P〈0．01）；与C组比较，P1组和B组CPB期间血浆TNF-α和cTnI的浓度降低，心肌NF-κB活性减弱（P〈0．01）；P1组和P2组CPB期间血浆TNF—α、cTnI的浓度和心肌NF—κB活性比较差异无统计学意义（P〉0．05）。P1组和P2组心肌病理学损伤较C组减轻。结论CPB前静脉注射盐酸戊乙奎醚0．05、0．1mg／kg可减轻心脏瓣膜置换术患者心肌再灌注损伤，其机制与抑制心肌NF—κB活性和血浆TNF-α浓度的升高，从而减轻炎性反应有关。
艾艳秋李宁张卫耿红芳金峰李丽伟杨宝锋
关键词：胆碱能拮抗剂心肺转流术
氢气盐溶液对大鼠脑缺血再灌注后海马区损伤的保护作用及其机制被引量：2
2015年
目的 探讨氢气盐溶液对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 将SD大鼠90只随机分为3组（n=30）：对照组（C组）,大鼠行双侧颈总动脉游离不进行夹闭,腹腔注射4℃生理盐水5 ml/kg.生理盐水组（S组）,大鼠行双侧颈总动脉游离后,结扎双侧颈总动脉15 min,腹腔注射生理盐水5 ml/kg.氢气盐溶液组（H组）：大鼠行双侧颈总动脉游离后,结扎双侧颈总动脉15 min,腹腔注射氢气盐溶液5 ml/kg.处理后24、48、72 h,测定大鼠脑组织中丙二醛（MDA）含量,总超氧化物歧化酶（T-SOD）与谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性,脑组织海马区切片尼氏体染色,观察海马区损伤.处理后第3天每组的10只大鼠在取脑组织标本前,通过水迷宫测试各组大鼠认知功能.结果 与S组比较,H组缺血再灌注后,脑组织中MDA含量升高程度明显降低（24、48、72 h分别为6.23±0.60比4.45±0.57,6.40±0.59比4.37±0.70,6.37 ±0.49比4.21 ±0.62,P＜0.05）,T-SOD活性明显升高（24、48、72 h分别为115.35 ±8.63比137.16 ±6.91,116.67±7.68比140.21 ±5.63,106.32±6.94比136.56±7.28,P＜0.05）,和GSH-Px活性明显升高（24、48、72 h分别为3.35±0.34比3.98±0.25,2.91±0.16比4.62±0.31,3.01 ±0.23比4.79±0.15,P＜0.05）.同时大鼠的海马区细胞受损明显减轻,水迷宫实验中大鼠第1次登台的时间及路程明显缩短（21.36±7.59比17.39 ±7.63,58.73±19.32比33.67±19.32,P＜0.05）.结论 氢气盐溶液腹腔内注射能够减轻大鼠脑缺血再灌注导致的海马区损伤.
金峰王欢乐何龙艾艳秋
关键词：脑缺血水迷宫
双肺移植同期冠状动脉旁路移植术1例麻醉管理
2023年
目的探讨1例行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术患者的麻醉管理方法。方法1例特发性肺纤维化合并冠心病患者,男,55岁,于体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助下采用全静脉麻醉行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术。术中采用小潮气量保护性肺通气策略联合ECMO维持心肌氧供,应用经食管超声和Swan-Ganz导管监测心脏收缩功能、血流动力学参数和容量状态,指导血管活性药物使用。记录麻醉诱导后10min(T_(0))、置入Swan-Ganz导管后5min(T_(1))、ECMO运转10min(T_(2))、单肺通气30min(T_(3))、吻合左前降支(T_(4))、搭桥完成后10min(T_(5))、左肺动脉阻断后10min(T_(6))、左肺动脉开放后10min(T_(7))、右肺动脉阻断后10min(T_(8))、右肺动脉开放后10min(T_(9))、双肺通气10min(T_(10))、出手术室(T_(11))时心率、动脉血压、中心静脉压、血氧饱和度和肺动脉压。记录患者麻醉诱导前、T_(3)、T_(4)、T_(7)、T_(9)时pa(O_(2))和pa(CO_(2)),肺移植前后双侧肺静脉流速。结果术中动脉血压、中心静脉压在T_(8)时均降低,其他各时间点均维持正常范围;随着ECMO运行及肺移植手术的进行,T_(2)~T_(11)时肺动脉压逐渐下降维持稳定但均高于正常值,双肺移植后(T_(9)~T_(11))肺动脉压降至术中最低(28/19mm Hg);患者术中氧合状态良好,血氧饱和度、pa(O_(2))均维持在正常范围;ECMO运行后,T_(3)、T_(4)、T_(7)、T_(9)时pa(CO_(2))逐渐降至正常范围;肺移植前左、右肺静脉流速分别为60、56cm/s,双肺移植后分别升高至92、100cm/s。术后16h撤除ECMO,术后第1天出现低心排血量综合征,术后第2天出现中度原发性移植肺失功,经对症治疗后心功能、肺功能逐渐改善。术后第6天为便于气道管理行气管切开。术后第13天患者心功能恢复良好,血流动力学平稳,可下床活动,间断撤离呼吸机。目前继续康复治疗中。结论双肺移植同期冠状动脉旁路�
曹彬王勇金峰范怡明任莉方赵高峰丁志丹王跃斌乔晨晖黄明君艾艳秋
关键词：双肺移植冠状动脉旁路移植术全身麻醉血流动力学通气策略
右美托咪定对电休克治疗抑郁症模型大鼠认知功能及NR2B-ERK信号通路的影响被引量：3
2019年
目的探讨右美托咪定对电休克治疗抑郁症模型大鼠认知功能及NR2B-ERK信号通路的影响。方法清洁级SD大鼠48只,应用慢性轻度不可预见性应激法建立抑郁症模型,根据体重随机分为生理盐水组、右美托咪定组、生理盐水电休克组、右美托咪定电休克组,每组12只。实验结束后,评价大鼠认知功能,测定大鼠海马组织中NR2B和ERK mRNA及蛋白水平。结果生理盐水电休克组、右美托咪定电休克组逃避潜伏期、糖水偏好百分比、直立次数、水平活动、NR2B mRNA、NR2B蛋白水平分别为(27.71±5.45)s、(69.23±6.01)%、(6.98±1.68)次、(691.65±76.32)cm、(1.79±0.16)、(768.92±37.67)ng/mL和(19.34±4.54)s、(57.37±7.54)%、(4.09±1.76)次、(491.56±59.32)cm、(0.98±0.15)、(598.87±40.65)ng/mL,均高于生理盐水组的(14.29±2.45)s、(53.26±6.75)%、(2.34±1.05)次、(397.09±69.54)cm、(0.69±0.06)、(249.87±36.87)ng/mL和右美托咪定组的(15.48±3.09)s、(51.67±8.59)%、(2.21±1.09)次、(386.87±75.65)cm、(0.65±0.09)、(231.45±29.65)ng/mL;经过原平台位置的次数、原平台象限停留的时间、p-ERK mRNA、p-ERK蛋白水平分别为(6.24±1.98)次、(14.48±2.87)s、(0.68±0.10)、(234.56±37.13)ng/mL和(9.08±2.05)次、(24.09±2.34)s、(1.21±0.08)、(356.56±27.87)ng/mL,均低于生理盐水组的(12.63±2.09)次、(28.16±3.02)s、(1.49±0.03)、(436.67±29.65)ng/mL和右美托咪定组的(11.43±2.45)次、(26.47±3.99)s、(1.52±0.07)、(443.87±34.87)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);右美托咪定电休克组逃避潜伏期、糖水偏好百分比、直立次数、水平活动距离、NR2B mRNA、NR2B蛋白水平低于生理盐水电休克组,经过原平台位置的次数、原平台象限停留的时间、pERK mRNA、p-ERK蛋白水平高于生理盐水电休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能显著改善电休克抑郁症模型大鼠认知障碍,并减少其抑郁行为,其机制与右美托咪定激活NR2B-ERK信号�
夏海清金峰李静方万芬
关键词：电休克抑郁症
双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗特发性肺纤维化合并冠心病1例临床分析被引量：3
2022年
目的 探讨1例特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗的效果。方法 1例特发性肺纤维化合并冠心病患者,男,55岁,于体外膜肺氧合辅助下行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术。建立静脉-静脉体外膜肺氧合后患者先取右侧卧位,左后外侧第5肋间切口进胸,游离左乳内动脉,与左冠状动脉前降支行端侧吻合;然后切除左侧病肺,行左肺移植术;变换体位为左侧卧位,经右后外侧第5肋间切口进胸,切除右侧病肺,行右肺移植术。肺动脉开放前予以甲泼尼龙诱导免疫。供体器官为院外脑死亡捐献,与受者血型相同。结果 手术过程顺利,术中出血量700 mL,手术时间8.7 h,冠状动脉旁路移植术时间2.7 h。供体左肺冷缺血时间7.25 h,右肺冷缺血时间10.4 h。术后3 h行X线胸片检查显示患者移植肺纹理清晰,膨胀好,与胸腔大小匹配良好。术后16 h撤除体外膜肺氧合系统,体积分数60%氧浓度下,pa(O_(2)) 127 mm Hg,较术前(76.1 mm Hg)明显增高。术后第1天患者出现低心排血量综合征,超声心动图显示左室射血分数39%,肺动脉压37 mm Hg,左心室室壁搏动减弱,给予强心药物等治疗后好转。术后第2天患者出现中度移植物失功,肺泡灌洗液微生物第二代宏基因测序提示肺炎克雷伯菌、脑膜炎败血伊丽莎白菌感染,在原抗感染方案基础上加用替加环素加强抗感染治疗;超声心动图显示左室射血分数63%,肺动脉压28 mm Hg,左心室舒张功能下降。术后第6天行气管切开以便于气道管理。术后第7天气道分泌物减少,可床上活动。术后第8天下床活动,可间断脱离呼吸机,体积分数40%氧浓度下,心率116次/min,律齐,血压126/92 mm Hg,血氧饱和度98%,pa(O_(2)) 102 mm Hg,pa(CO_(2)) 36 mm Hg。目前继续恢复中。结论 特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术早期效果良好,远期效果待观察
丁志丹王跃斌李丰科杨建辉赵凯方泽民乔晨晖王勇金峰曹彬黄明君赵俊杰冯敏常薇张新赵高峰
关键词：特发性肺纤维化冠心病双肺移植冠状动脉旁路移植术
双肺移植治疗细支气管肺泡癌1例临床分析被引量：3
2023年
目的 探讨1例细支气管肺泡癌患者行双肺移植治疗的临床效果。方法 2023年5月14日郑州大学第一附属医院收治细支气管肺泡癌患者1例,男,66岁。临床表现为咳嗽、胸闷,院外误诊为肺炎,抗炎治疗2年后行支气管镜肺组织活检病理检查诊断为细支气管肺泡癌。入院后行全身PET-CT、超声检查显示肿瘤病变局限于肺部,无胸膜转移、无远处转移;胸部CT提示双肺弥漫性多发粟粒状、小结节状及点片状融合病变。行双肺移植术治疗,体外膜肺氧合下先切除左侧病肺,淋巴结清扫后行左肺移植,再切除右侧病肺,淋巴结清扫后行右肺移植。记录患者术中及术后临床资料。结果 手术时间445 min,术中出血量800 mL,手术过程顺利,未发生移植物失功,术后即刻X线胸片显示双肺膨胀可、与胸腔大小匹配。术后13 h撤除体外膜肺氧合,术后18 h撤离呼吸机,撤机后体积分数50%氧浓度下pa(O_(2))由术前38.2 mmHg升高至225.0 mmHg。术后组织病理检查结果提示双肺浸润性腺癌,中分化,右肺呈多发小灶性生长,左肺呈弥漫性多结节性生长,支气管断端及肺门未见特殊,双侧淋巴结未见癌转移。患者术后第3天下床活动,使用高流量与无创呼吸机交替通气,逐渐改为鼻导管吸氧至脱离氧气,血氧饱和度97%,心率82次/min,血压108/72 mmHg,呼吸频率17次/min;实验室检查示白细胞计数8.52×10^(9)/L,钾离子3.64 mmol/L,钠离子136 mmol/L,氯离子102.9 mmol/L,血肌酐73μmoI/L,尿素11.43 mmol/L,均基本正常。术后第13天康复出院,随访至2023年5月30日,患者基本活动不受限,目前有序锻炼康复中。结论 细支气管肺泡癌患者临床和影像学表现与肺炎相近;对于病变局限于肺部,无胸膜转移、无远处转移的细支气管肺泡癌患者,可行肺移植术治疗。
李丰科王跃斌丁志丹赵凯冯敏刘刚李高飞金峰赵高峰
关键词：细支气管肺泡癌双肺移植肺炎
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