赵耀
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
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- 肺结核并胸腰椎及骶髂结核误诊为肺癌骨转移1例报告被引量：1
- 2014年
- 不典型肺结核合并不典型脊柱结核临床较为少见，有时容易与肺癌骨转移相混淆，诊断较为困难，本院收治1例肺结核并胸腰椎及骶髂结核患者，患者无明显结核中毒症状，实验摩及影像学检查基本不支持结核的诊断，术后病灶病理学检查符合结核。诊疗过程报道如下。
- 赵耀李敬朝王传庆战英侯代伦
- 关键词：不典型肺结核肺癌骨转移胸腰椎骶髂误诊结核中毒症状
- 骨病活动型脊柱结核合并截瘫的分期及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的回顾骨病活动型脊柱结核合并截瘫患者的病程分期、治疗方法及结果 ,探讨其临床意义。方法 33例骨病活动型脊柱结核合并截瘫患者,根据发病后出现截瘫的时间不同将病程分三个时期,急性期（6周内）8例,亚急性期（6周~3个月）10例,慢性期（〉3个月）15例,分别给予抗结核药物治疗或抗结核药物加手术治疗,于入院（术前）及治疗后12个月,采用Frankel分级方法评定截瘫程度,术中观察压迫物的性质。结果急性期截瘫,术中观察压迫物主要为肉芽组织、脓液,治疗1年后随访,抗结核药物＋手术治疗,Frankel A级1例,B级3例,均恢复到D级,C级3例恢复到E级;单纯抗结核药物治疗Frankel分级C级1例,恢复到D级。亚急性期截瘫,术中观察压迫物主要为脓液、干酪样物、肉芽组织、少量死骨,治疗1年后随访,抗结核药物＋手术治疗,Frankel B级5例、C级4例均恢复到E级;单纯药物治疗,Frankel分级C级1例恢复到E级。慢性期截瘫,术中观察压迫物脓液、干酪样物、肉芽组织、坏死椎间盘及大量死骨,抗结核药物＋手术治疗,1年后随访Frankel B级9例、C级4例均恢复到E级;单纯抗结核药物治疗,Frankel分级B级、C级各1例均恢复到E级。结论按病程对骨病活动型脊柱结核合并截瘫进行分期,对于临床治疗方案和判断预后有一定指导意义。亚急性期和慢性期截瘫患者的治疗效果和预后明显优于急性期截瘫患者。
- 李敬朝战英王传庆魏传付张强袁振灿王勍赵耀侯代伦
- 关键词：结核脊柱截瘫
- 一期后路Wiltse间隙内固定联合前路病灶清除椎间植骨融合治疗胸腰椎结核的疗效观察
- 目的 评价一期后路经Wiltse 间隙椎弓根螺钉内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 2011 年3 月至2013 年2 月共有128 例胸腰椎结核患者接受了一期后路经Wiltse 间隙椎弓根螺钉...
- 王传庆李敬朝侯代伦张强王勍赵耀
- 关键词：胸腰段脊柱病灶清除术内固定
- 儿童脊椎嗜酸性肉芽肿的诊断鉴别诊断与手术治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨儿童脊柱嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)的诊断、鉴别诊断及治疗方法的选择。方法在广泛查阅儿童脊椎EG的相关文献的基础上,结合本科经手术病理证实的脊柱EG患儿1例,综合分析该病症的诊断、鉴别诊断与治疗方法。结果儿童脊椎EG临床症状与影像学表现不一致,而且其与脊柱结核、脊柱良恶性肿瘤、化脓性脊柱炎等影像学表现有相似处,容易误诊,确诊有赖于病理检查。结论儿童脊椎EG需要根据其临床特点、影像学检查及病理检查三者结合起来进行确定诊断同时只有根据病人发病部位、脊柱破坏的程度及合并症实行个体化治疗才能取得好的治疗效果。
- 赵耀李敬朝战英王传庆
- 关键词：影像学表现
- 一期后路Wiltse间隙内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效评价被引量：12
- 2014年
- 目的 评价一期后路经Wiltse间隙椎弓根螺钉内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 2011年3月至2013年2月山东省胸科医院脊柱结核科共有128例胸腰椎结核患者接受了一期后路经Wiltse间隙椎弓根螺钉内固定联合前路病灶清除椎管减压植骨融合手术.男73例,女55例,结核病变位于T5-11者35例、T12～L2者45例、L3-5者48例.术前抗结核治疗4周,治疗方案为3HRZE/9～15HRE.监测围手术期体温并术后第1、3、7天及第2、4周行血常规、血红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）检查,术后第2、4周及出院后每隔3个月行影像学检查.所有患者随访12～36个月,平均随访时间（24±9）个月.观察患者临床症状、植骨融合情况、脊柱畸形程度及神经功能状态等.结果 术后无死亡,无严重脊髓神经、大血管及重要脏器损伤,出现并发症11例（8.6％）.总手术平均持续时间（270±110）min,其中后路（70±25）min;出血（360±210）ml,其中后路（100±65）ml.术后1～3 d内体温较高、疼痛较重,白细胞、ESR、CRP明显增高.后凸畸形平均即时矫正18.6°,末次随访平均丢失1.9°,内固定取出后平均丢失1.1°.植骨融合优良率（Ⅰ级＋Ⅱ级）为89.8％（115/128）,神经功能改善率为95.3％（102/107）,总治愈率为97.7％（125/128）.结论 一期后路经Wiltse间隙内固定联合前路病灶清除植骨融合术临床疗效肯定、术后恢复快,是治疗胸腰椎结核的有效方法.
- 王传庆李敬朝侯代伦张强王勍赵耀
- 关键词：腰椎骨钉脊柱融合术
