赖美铮
- 作品数：16 被引量：78H指数：6
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- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省中医药管理局科研基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病联络护士对提高非糖尿病科护士规范处理低血糖的作用被引量：12
- 2015年
- 总结糖尿病联络护士在提高非糖尿病科护士对糖尿病患者低血糖规范处理的作用。设立糖尿病联络护士,成立低血糖规范处理持续质量改进小组,由糖尿病联络护士对本病区护士进行低血糖相关知识培训及规范护士对糖尿病患者低血糖的处理流程。实施后,非糖尿病科护士对低血糖相关知识掌握的合格率由43.3%上升至90.0%(x2=29.4,P=0.000);护士在糖尿病患者发生低血糖后按规范指导患者进食达标率由2.4%上升至46.7%,15min复测指尖血糖的达标率由4.9%上升至54.8%,按规范做好相关护理记录的达标率由18.7%上升至36.1%。实施前后非糖尿病科糖尿病患者平均每月发生低血糖由87.1次降至55.7次,平均每例发生低血糖次数由(2.69±2.80)次下降至(2.03±1.79)次,经比较,F=16.02,P=0.000。
- 赖美铮谭惠仪王娟
- 关键词：糖尿病联络护士低血糖质量管理
- 氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压患者维生素D浓度的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压(高血压)患者维生素D浓度的影响。方法 120例2型糖尿病伴高血压患者按随机数字表法随机分为3组:氨氯地平组、厄贝沙坦组及联合用药组。治疗3个月后测定并比较3组患者血维生素D浓度(25-(OH)D3)、血糖、血脂等指标。结果治疗后3组维生素D浓度均高于治疗前,且治疗后氨氯地平组维生素D浓度高于厄贝沙坦组,联合用药组维生素D浓度高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组收缩压、舒张压均低于治疗前,联合用药组收缩压、舒张压低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病伴高血压患者,可提高其维生素D浓度,降低收缩压及舒张压,且氨氯地平升高维生素D浓度作用更强,其疗效确切,安全性高,值得在临床上应用。
- 张扬徐刚赖美铮熊晓清郭坚
- 关键词：高血压氨氯地平厄贝沙坦2型糖尿病维生素D
- 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素水平与冠心病严重程度和心脏功能的关系被引量：9
- 2017年
- 目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平对冠状动脉病变严重程度和心脏功能的影响。方法 415例经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的住院患者按是否合并T2DM分为糖尿病组131例和对照组284例。检测生物化学指标、甲状腺激素水平、心脏结构参数、心功能及颈动脉内膜中膜厚度(IMT),并计算Gensini评分;进一步按Gensini评分的三分位数将糖尿病组分为低分组34例(≤15分)、中分组33例(16~42分)及高分组64例(≥43分),比较上述指标。并采用多元线性回归分析甲状腺激素与Gensini评分的相关性。结果糖尿病组Gensini评分、心率、FBG、Hb A1c、TG、BUN、MPV、IMT、LVDd及LVPWT较对照组显著升高,而FT3、LVEF显著降低(P均<0.05)。糖尿病各亚组间FT3随着Gensini评分的增加有下降的趋势,高分组显著低于低分组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,Hb A1c、Cr、ALT、TG、LDLC及促甲状腺激素是Gensini评分的独立危险因素。TSH与E/A呈负相关(r=-0.128,P=0.013),FT4与IMT呈正相关(r=0.113,P<0.05)。结论促甲状腺激素可作为冠状动脉病变的一个独立危险因素。FT3水平虽不与冠心病的严重程度独立相关,但对于低FT3水平的T2DM患者,仍应重视其心脏功能的评估。
- 熊晓清徐刚张扬赖美铮
- 关键词：甲状腺激素2型糖尿病冠心病
- 持续质量改进提高护士对糖尿病患者低血糖规范处理的效果被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨持续质量改进（ CQI）提高护士在糖尿病患者发生低血糖后规范处理的方法及效果。方法采用CQI中FOCUS-PDCA流程对内分泌科护士在糖尿病患者发生低血糖后处理的流程进行质量控制和改进活动。查阅实施前187例和实施后197例低血糖患者的护理记录，比较实施CQI前后护士对糖尿病患者低血糖规范处理效果。结果实施CQI后，护士按规范指导低血糖患者进食的达标率从15．5％提高至77．6％，复测指尖血糖时间达标率从2．1％提高至39．8％，按规范记录患者发生低血糖伴随症状的达标率为从13．9％提高至77．6％，护士对低血糖知识掌握程度从43．7％提高至100.0％，差异均有统计学意义（χ2值分别为1．449，79．630，1．529，3．742；P＜0．01）。结论持续质量改进能规范护士对糖尿病患者低血糖的处理方法，提高护士对低血糖知识的掌握水平，为糖尿病患者的治疗提供安全保障。
- 赖美铮吴凤玲彭穗娟谭惠仪
- 关键词：糖尿病低血糖护士
- 血清淀粉样蛋白A与不同糖耐量人群血管内皮功能的关系探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同糖耐量人群血清淀粉样蛋白A的水平，及与血管内皮功能的关系。方法59例患者根据OGIT试验分为3组：19例NGT、20例IGT和20例T2DM。分别检测血清淀粉样蛋白A、生化指标、肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）和含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能（NID）。结果①SAA随着血糖的升高而升高，DM组的SAA较IGT组、NGT组明显升高（P〈0．01），IGT组的SAA较NGT组升高（P〈0．05）。②FMD随着SAA的升高而下降，DM组的FMD较IGT组和NGT组明显降低（P〈0．01），IGT组的FMD较NGT组降低（P〈0．05）。③Spearman相关分析显示SAA与FBG、HbA1c、TC均呈正相关（r值分别为0．63、0．48、0．59，P〈0．01），与FMD呈显著负相关（r值为-0．62，P〈0．01）。结论SAA与血管内皮功能损害密切相关。
- 熊晓清赖美铮张扬冯琼
- 关键词：血清淀粉样蛋白A糖耐量血管内皮功能
- 糖尿病周围神经病变与尿酸代谢异常60例临床相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨糖尿病周围神经病变与临床患者体内尿酸水平异常的相关性。方法:对笔者所在医院2013年4月-2014年4月临床确诊的168例糖尿病患者根据血尿酸(UA)测定水平分为高尿酸组60例和尿酸正常组108例,比较两组一般临床资料和糖尿病周围神经病变的发生率,分析周围神经病变发生率与血尿酸水平的关系。结果:通过临床资料比较,高尿酸组的糖尿病合并周围神经病变发病率明显高于尿酸组的发病率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿酸代谢异常与糖尿病患者周围神经病变相关,是糖尿病并发症发病的指示因素之一。
- 徐刚张扬赖美铮
- 关键词：糖尿病并发症周围神经病变血尿酸
- 社区医院护士糖尿病知识掌握情况及教育现状的调查分析被引量：5
- 2014年
- 目的 调查广州市社区医院护士对糖尿病知识掌握情况及糖尿病健康教育现状.方法 采用问卷调查法对广州市3个主城区18家社区医院329名护士进行调查.结果 糖尿病知识总得分为（8.05±4.90）分,总分为28分,不同学历、职称、年龄护士得分差异有统计学意义（P＜0.05）;口服降糖药物的服药时间得分最高,为（4.01±2.58）分,糖尿病运动治疗得分最低,为（0.33±0.75）分;78.1％的社区护士为糖尿病患者提供健康教育,主要的形式为发放宣传资料占66.9％,其次为一对一讲解占19.5％,健康讲座占7.8％.结论 大部分社区医院护士参与糖尿病教育,但对糖尿病知识掌握欠缺,专科知识亟须提高,为提高糖尿病健康教育的质量提供保障.
- 赖美铮李美华彭穗娟吴凤玲周晓华
- 关键词：社区护士糖尿病知识
- 胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的常见护理问题及对策被引量：9
- 2012年
- 胰岛素泵强化治疗在快速稳定控制血糖的同时,能延缓糖尿病急、慢性并发症的发生、发展。但是由于胰岛素泵本身的特点以及使用管理不规范,造成病人生理、心理的不良影响及增加经济负担。现从胰岛素泵临床应用过程中出现的常见护理问题:患者因素(包括心理因素、经济因素)、局部皮肤感染、输注障碍、低血糖四个方面阐述其发生的原因及护理对策。
- 赖美铮
- 关键词：胰岛素泵护理
- 2型糖尿病肾病患者抵抗素水平及其与血管内皮功能的关系被引量：4
- 2018年
- [目的]探讨2型糖尿病肾病（DN）患者抵抗素水平的变化及其与血管内皮功能改变的关系.[方法]2型糖尿病患者62例,按24小时尿微量白蛋白分为正常蛋白尿组（NAU组）,微量蛋白尿组（MAU组）,及大量蛋白尿组（CAU组）.空腹检测血清抵抗素和生化指标（血脂、血糖、肝肾功能等）及内皮功能和心室结构指标.内皮功能指标包括肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）,含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能（NID）,颈动脉内-中膜厚度（IMT）.心室结构指标包括左室内径（LVD）、左室后壁厚度（LWPWT）、室间隔厚度（IVST）.比较各组间上述指标的变化并分析抵抗素与各指标的相关性.[结果]①CAU组NAU组的2倍,明显高于MAU组（P〈0.01和P〈0.05）.②FMD、NID随着抵抗素水平的增加而下降（P〈0.05）.LVD、LWPWT、IVST随着抵抗素水平的升高,明显增加（P〈0.05）.IMT随抵抗素水平的升高有增加的趋势（P〉0.05）.③抵抗素与24 h尿白蛋白排出量、血肌酐、载脂蛋白B、空腹胰岛素水平IVST呈正相关（r值分别为0.281、0.805、0.399、0.33、0.335,均P〈0.05）,与FMD、NID呈负相关（r值为-0.445、-0.338,均P〈0.05）.[结论]糖尿病合并肾病患者抵抗素随24小时尿微量白蛋白的增加而升高,并且与血管内皮功能的损害呈正相关,抵抗素可作为糖尿病肾病患者合并大血管风险的一个早期预测指标.
- 刘薇赖美铮郭顺华熊晓清劳干诚冉建民
- 关键词：抵抗素内皮血管
- 综合医院糖尿病联络护士小组的建立与运行被引量：4
- 2011年
- 目的探讨综合医院糖尿病联络护士小组的建立及运行效果。方法以综合医院各护理单元内的1~2名护理骨干为主体建立糖尿病联络护士小组,有计划组织学习,开展活动,形成全院范围内糖尿病护理网络组织,为住院糖尿病患者提供专科性、连续性护理服务。结果糖尿病联络护士小组成立后,非糖尿病科护士的糖尿病理论知识和操作技能提高（P〈0.05或P〈0.01）;住院糖尿病患者健康知识掌握情况提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论综合医院成立糖尿病联络护士小组能够提高非糖尿病科护士对糖尿病专科知识的掌握,提升专科护理质量,推动护理专科化发展。
- 赖美铮彭穗娟李美华谭惠仪周晓华
