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斜仰截石位经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石被引量：5: 2013年; 目的探讨斜仰截石位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法 2009年9月～2011年6月,采用斜仰截石位PCNL治疗上尿路结石36例,其中肾结石24例,输尿管上段结石合并肾盏结石7例,单纯输尿管上段结石5例。患者取斜仰截石位,垫高患侧肩和臀部使身体倾斜30°～45°。超声引导经腋后线12肋下或11肋间穿刺肾脏建立通道。采用气压弹道碎石行1次或分次清除结石。结果 36例患者中31例一期PCNL清除结石,1次碎石成功率为86.1%。5例复杂性肾结石因残石行二期清石。平均手术时间为(96±19)min。无肠道或胸膜损伤等并发症发生。结论采用斜仰截石位PCNL治疗上尿路结石安全有效、操作方便,有利于患者生理状态下的呼吸、循环及碎石块的冲出和麻醉监测,可明显提高患者手术耐受性,值得临床推广应用。; 贾洪涛张少峰孙成亮李云飞刘云季辉华甘伟谢胜罗茂华; 关键词：结石经皮肾镜取石术

肾结石并发肾盂鳞状细胞癌漏诊4例分析: 2010年; 目的分析肾结石并发肾盂鳞状细胞癌的诊断及治疗。方法分析4例肾结石合并肾盂鳞状细胞癌的临床诊治资料。结果 4例患者中,1例超声CT、IVU术前提示肾盂肿瘤,1例行PCNL术中发现肾盂肿物,活检示肾盂鳞癌,2例术后病理证实鳞癌。术后3例获得随访,1例6个月后死亡,2例存活2~5 a。结论本病临床缺乏特异性,漏诊率高,诊断较困难。; 罗茂华张少锋贾洪涛甘伟谢胜刘云

复杂性尿路感染的病原菌分布及革兰阴性杆菌的耐药性分析被引量：14: 2018年; 目的探讨十堰地区复杂尿路感染病原菌分布及主要致病菌革兰阴性杆菌的耐药情况分析。方法选择2014年1月至2017年1月在湖北医药学院附属人民医院195例复杂性尿路感染患者，留取中段尿液，完善尿培养及药物敏感试验，运用WHONET3．7细菌耐药性监测网进行分析结果。结果195例标本中共分离出致病菌146株，其中革兰阴性杆菌株98株（67．12％），革兰性阳性球菌为42株（28．77％）、厌氧菌为6株（4．11％）。革兰阴性杆菌主要是大肠埃希菌（29．45％）、铜绿假单胞菌（13．70％）有上升趋势，奇异变形杆（9．59％）位于第三位。这三种革兰阴性菌对哌拉西林、头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等药物的耐药性均超过40％，对于亚胺培南、阿米卡星耐药性均低于10％，由此统计数据可以看出复杂尿路感染耐药情况严重。结论复杂尿路感染的病原菌仍然以革兰氏阴性杆菌大肠埃希菌为主，且耐药性严重，需密切结合药敏结果合理联合抗感染治疗，以减少耐药菌株的出现。; 孙涛贾洪涛王秀新罗茂华周浴罗文杨华; 关键词：泌尿道感染药物耐受性

扩张器修复治疗颌颈部瘢痕病人的观察及护理被引量：3: 2015年; 总结了18例皮肤软组织扩张器修复治疗颌颈部瘢痕病人相应的护理对策。术前皮肤保护,手术疼痛知识指导,术后体位训练等及术后呼吸的重视、皮瓣观察防护病人的积极参与、重视体位护理中枕头及床头高度等每个环节的细节护理,从而使病人满意,确保了手术成功。; 彭金霞贾洪涛; 关键词：扩张器颌颈部瘢痕护理

良性前列腺增生的外科治疗进展被引量：10: 2017年; 良性前列腺增生症（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）是一种多因素导致的良性疾病,主要表现为下尿路症状,常见于男性中老年人群,且随着年龄的升高,BPH的发生率增大[1]。对BPH的治疗在临床上分为等待观察、药物治疗、手术治疗、微创治疗等方法。随着手术术者对微创治疗技术的熟练掌握,同时微创器械不断推陈出新,; 杨华贾洪涛司敏; 关键词：前列腺增生外科手术

斜仰截石位下经皮肾镜取石术的临床研究被引量：4: 2012年; 目的研究斜仰截石位经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾和输尿管上段结石的临床价值。方法采用斜仰截石位行PCNL治疗肾输尿管结石患者68例,其中肾结石28例,输尿管上段结石40例。结石最大径平均(2.1±1.6)cm。结果本组68例患者均手术成功,无一例中转开放手术。采用单通道64例,双通道4例。平均手术时间(88.0±36.5)min,术中平均出血量(150.0±70.5)ml。一次性结石清除率为89.7%(61/68),残留结石7例,其中4例二期手术取尽结石,3例行ESWL治疗。术后严重出血3例,行输血治疗;高热2例,予敏感抗生素治疗后痊愈。无胸膜、结肠等腹腔脏器损伤等并发症发生。结论斜仰截石位行PCNL术治疗肾输尿管结石安全有效,患者耐受性好。; 季辉华张少峰贾洪涛刘云孙成亮李云飞; 关键词：肾造口术肾结石输尿管结石体位

良性前列腺增生逼尿肌收缩无力动物模型建立被引量：2: 2014年; 目的:建立良性前列腺增生逼尿肌收缩无力(Benign prostatic hyperplasia with detrusor underactivity,BDU)动物模型为相关研究提供实验动物平台。方法:50只豚鼠行手术去势(双侧睾丸切除)后,随机分成实验组(n=30)和对照组(n=20),分别皮下注射50 mg/kg的丙酸睾丸酮(testosterone propionate,TP)和等体积的0.9%氯化钠溶液,隔日1次,连续12周。12周后行尿动力学检查和前列腺组织切片病理观察,将病理符合良性前列腺增生和尿动力学存在逼尿肌收缩无力的豚鼠作为BDU组;病理符合前列腺增生但尿动力学检查逼尿肌收缩力正常或增强的豚鼠作为前列腺增生膀胱代偿组(BPH组)。结果:实验组前列腺腺体、间质增生,平均腺体和间质面积明显大于对照组(P<0.05)。尿动力学检查筛选出实验组中22只BDU(73.3%),6只前列腺增生膀胱代偿组(20.0%),2只出现死亡(6.7%)。BDU组除最大逼尿肌压下降,残余尿量、膀胱容量及膀胱顺应性均增加(P<0.05或P<0.01),与BPH组及对照组比较,差异均有统计学意义。结论:去势后豚鼠皮下注射TP 50 mg/kg,隔日1次,持续12周后行尿动力学检查可筛选出造模成功的BDU模型。; 李云飞王秀新甘伟贾洪涛罗茂华周浴张少峰; 关键词：丙酸睾丸酮尿动力学

腹腔镜治疗泌尿外科疾病的临床分析被引量：8: 2011年; 目的对泌尿外科手术患者后腹腔镜手术的临床运用展开讨论，对本院收治的手术病患进行操作方法、经验总结。方法收集本院2009午至2011年本院泌尿外杵收泊井选择腹腔镜手术治疗的患者资料，进行回顾性分析，患者主要包括：孤立肾肿瘤12例、单侧多发肾肿瘤11例、肾盂输尿管连接部梗阻合井多发结石6例、肾肿瘤合并对侧肾功能不全2例、双侧肾肿瘤4例、输尿管下段肿瘤3例。均选择腹腔镜辅助小切口手术治疗。井对手术要点、诊疗经验进行总结。结果肾肿瘤患者，手术切口范围都是在5-7cm，冷血时间平均为（16±4）min，手术时间为100-120min。患者体内的引流管在手术完成后48-96h内取出体内，且患者未出现流血、尿萎等常见并发症，切术后的肾功能恢复较好。取出插入管后未发现腰痛等并发症，选择静脉肾盂造影术，切形态良好，未出现积水情况。仅有1例输尿管肿瘤患者，在手术后出现少量血，其余患者均痊愈。结论腹腔镜辅助的微型创伤手术切口损伤小，安全性高，肾功能恢复良好，在应对术中多变情况时，能良好的应对．尤其以对困难病例处理表现优秀．; 王秀新张少峰贾洪涛甘伟; 关键词：泌尿外科腹腔镜手术

内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂(附31例)被引量：6: 2012年; 目的探讨内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床疗效。方法对我院1999～2012年应用内镜下尿道会师术治疗的急诊31例后尿道断裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 31例患者手术均成功,随访半年至2年,3例术后出现尿道狭窄,再次通过尿道内切开术治愈。结论内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂手术时间短,创伤小,恢复快。; 刘云张少锋贾洪涛甘为谢胜罗茂华李云飞; 关键词：后尿道断裂尿道狭窄

间歇性多西他赛联合泼尼松治疗去势抵抗性前列腺癌初步研究被引量：5: 2014年; 目的评估间歇性多西他赛联合泼尼松方案治疗去势抵抗性前列腺癌的有效性及生活质量。方法回顾性分析十堰市人民医院2008年2月至2011年12月收治的42例去势抵抗性前列腺癌患者临床资料,根据不同治疗方案分为间歇性化疗组(20例)接受3周1次多西他赛加泼尼松治疗,当血清总前列腺特异性抗原(PSA)下降>50%并伴随稳定影像学证据时给予患者化疗休息期(停用多西他赛),一旦出现PSA增高>25%或出现其他疾病进展的依据时化疗休息期中止,再次给予多西他赛化疗,当达到上述标准时化疗休息期不限。持续性化疗组(22例)持续接受3周1次多西他赛10个循环。评估两组患者PSA无进展生存时间、总生存时间及生活质量。结果间歇性化疗组中位PSA无进展时间(9 months vs 10 months)及总体生存时间(20 months vs 23 months)与持续性化疗组比较无统计学意义(P>0.05)。间歇性化疗组患者化疗后显著改善总体健康状态及疲劳(P<0.05),持续性化疗组患者化疗后显著增加了消化道反应及疲劳症状评分(P<0.05)。结论间歇性3周1次多西他赛联合泼尼松治疗去势抵抗性前列腺癌是有效的,可能有更好的生活质量。; 周浴李云飞张少峰贾洪涛甘伟; 关键词：多西他赛生活质量

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贾洪涛

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