贺志华
- 作品数:28 被引量:43H指数:4
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- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 脑外伤患者开颅术后肺部感染病原菌耐药性监测被引量:7
- 2015年
- 目的探讨脑外伤患者开颅术后肺部感染的病原菌分布特点及耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2013年5月-2014年6月收治的60例脑外伤开颅术后发生肺部感染患者的临床资料,对肺部感染的病原菌及药敏试验结果进行统计分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果脑外伤患者开颅术后发生肺部感染送检标本培养出病原菌118株,以革兰阴性菌为主,共83株占70.3%;所有革兰阴性菌对头孢他啶、左氧氟沙星耐药率均>50.00%,革兰阳性菌对头孢唑林、青霉素、阿奇霉素、环丙沙星及苯唑西林等的耐药率均>50.00%。结论鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌是脑外伤患者开颅术后发生肺部感染最常见的病原菌,且耐药性严重,加强细菌培养检测和药敏试验,选择适宜的抗菌药物及时给予治疗。
- 贺志华彭海涛曾刚张定元陈伟
- 关键词:脑外伤开颅术后肺部感染病原菌耐药性
- 骨缝引流在分离型开放性颅骨骨折清创术中的应用
- 2010年
- 本院于2005年以来对收治的分离型开放颅骨骨折31例在清创术中常规应用骨缝引流,与收集的2005年前类似病例25例采用不引流或普通皮下引流进行结果对照,报告如下。
- 彭海涛贺志华沈一问宋惠明曾刚
- 关键词:皮下引流清创术骨缝
- 七叶皂苷钠治疗颅底骨折后迟发性面神经麻痹被引量:2
- 2005年
- 沈一问宋惠明贺志华
- 关键词:面神经麻痹七叶皂苷钠颅底骨折颞骨岩部禁忌症乳突
- 脑无牵拉技术在自发性脑出血开颅手术中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的比较脑无牵拉技术应用于自发性脑出血开颅手术中的效果。方法对自发性脑出血患者进行开颅脑内血肿清除手术,按收治患者的时间不同,术中采用不同的脑牵拉方式。2012年1月-2013年12月收治的30例为观察组,术中采用脑无牵拉技术(即全程不使用脑压板牵拉的暴露技术);2010年1月-2011年12月收治的30例为对照组,术中采用手持脑压板的牵开方式。出血病因排除动脉瘤、动静脉畸形、脑肿瘤、卒中。两组一般情况比较差异均无统计学意义(P〉0.05),观察两组脑牵拉压(brain retraction pressure,BRP)的大小,脑牵拉伤(brain retraction injury,BRI)的发生率及其预后和残疾程度。结果观察组BRP(0.46±0.13)kpa,BRI发生率6.67%,术后再出血率6.67%;对照组BRP(3.17±0.35)kpa,最高可达8.51kpa,牵拉时间平均32分钟,BRI发生率80.00%。术后3个月死亡观察组6.67%,对照组16.67%。均获得上门或电话随访,术后3个月采用格拉斯哥评分(GOS)评定预后,GOS分级良好率观察组为63.33%,对照组为33.33%。其余数据均有统计学意义(P〈0.05)。结论运用脑无牵拉技术处理脑深部病灶,可将医源性脑损伤降到最低,能有效降低BRP的大小、BRI的发生率、术后再出血率。
- 彭海涛贺志华沈一问宋惠明曾刚
- 关键词:自发性脑出血颅内血肿清除术
- 尼莫同术野灌洗对创伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治被引量:1
- 2010年
- 颅脑损伤常伴发创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH),脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血后致死、致残的重要原因。积极防治创伤性蛛网膜下腔出血后引起的CVS,减轻继发性脑损害,已得到广泛重视。作者自2007年11月至2009年4月,对tSAH18例患者采用尼莫同溶液术野灌洗,疗效良好,现报告如下。
- 沈一问贺志华宋惠明曾刚彭海涛
- 关键词:创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛尼莫同灌洗术野继发性脑损害
- 便携式B超在脑出血术中血肿定位的应用被引量:1
- 2016年
- 目的研究分析便携式B超在颅脑出血术中血肿定位清除的应用价值,观察其临床效果。方法选取本院2014年2月至2016年3月收治的高血压引发的脑出血患者60例,治疗医师根据确定血肿位置方式不同将所有患者随机评分两组,各30例。其中观察组30例,行便携式B超确定血肿并清除术治疗;对照组行术前CT检查血肿量及位置并术中进行清除。观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间;手术治疗前后IL-6、IL-8、TNF-α检查指标;术后6个月行格拉斯哥预后评估。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,观察组采用便携式B超下进行血肿清除的手术时间、术中出血量显著少于对照组,且观察组住院时间明显短于对照组,证明了采用便携式B超术中血肿定位清除术对患者的创伤小、减少手术时间、促进患者恢复,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后的IL-6、IL-8、TNF-α检查指标均较术前有显著改善,且观察组术后IL-6、IL-8、TNF-α检查指标显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月行格拉斯哥预后评估比较,观察组的恢复良好者例数显著多于对照组,重度残疾者、死亡者例数显著少于对照组(P<0.05),两组术后轻度残疾者、植物生存者例数无显著差异(P>0.05)。结论采用便携式B超在颅脑出血术中血肿定位清除的应用价值显著,适合临床医师广泛应用。
- 贺志华彭海涛曾刚潘昊
- 关键词:颅脑出血
- 变异株与野毒株慢性乙型肝炎干扰素治疗疗效比较
- 2008年
- 孙国君宋春玲张艳红贺志华于福军
- 关键词:慢性乙型肝炎患者疗效比较变异株野毒株干扰素有效药物
- 干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的变化分析
- 2009年
- 目的:观察干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的改变情况。方法:应用ELISA法检测48例慢性丙型肝炎患者在干扰素治疗开始、结束和停药后6个月时血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)水平。结果:干扰素治疗完全应答组(CR-S)和完全应答伴反跳组(CR-R)治疗前血清HA、LN、PⅢP和C-IV水平均低于无应答组(NR),差异显著(P<0.05)。治疗后CR-S组血清4项纤维化指标均显著下降(P<0.05);CR-R组和NR组血清4项肝纤维化指标无明显下降,甚至升高。结论:应用干扰素治疗丙型肝炎完全应答时,随着肝内炎症的改善,血清肝纤维化指标水平明显下降,表明干扰素对慢性肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用。
- 孙国君孙寿兵张艳红宋春玲刘德刚于福军贺志华朱艳朱斓博
- 关键词:干扰素Α-2B慢性丙型肝炎肝纤维化指标
- 锥颅碎吸术治疗老年急性外伤性颅内血肿143例
- 1999年
- 随着人口老龄化和交通事故的增多,老年人外伤性颅内血肿的发生率上升,各种治疗方法也应运而生。我们自1991年9月~1998年10月采用锥颅血肿碎吸术治疗老年急性外伤性颅内血肿143例,疗效满意,现报道如下: 临床资料 1.一般资料:本组男96例,女47例;
- 沈一问贺志华黄礼明卢刚王坚
- 关键词:颅脑损伤颅内血肿锥颅碎吸术老年人
- 颅脑创伤后窒息诱发急性呼吸与左心衰竭的临床分析
- 2007年
- 窒息是颅脑创伤患者的严重并发症之一,由于外伤后引起的意识障碍、后组脑神经损伤、脑干损伤或消耗体弱,以及镇静药物过量使用等原因引起的咳嗽或吞咽功能障碍,或颌面部颅底骨折大量出血、呕吐物及痰液聚集、不当进食等均可以引起窒息。发生窒息后如不及时处理呼吸衰竭以及随之出现的急性左心衰竭,患者在短时间内即可因呼吸、心跳骤停而死亡。我院自2000年10月-2006年10月共救治颅脑创伤后各种原因引起的窒息并诱发急性呼吸与左心衰竭患者15例,结果报告如下。
- 彭海涛沈一问贺志华沈燕
- 关键词:颅脑创伤后窒息后颅脑创伤患者吞咽功能障碍