许玉皎
- 作品数：26 被引量：201H指数：9
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- 帕金森病患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨帕金森病患者肺部感染临床漏诊原因,总结病原菌分布和耐药情况,以期降低漏诊和感染率。方法回顾性分析2011年1月-2013年1月86例帕金森病肺部感染患者,统计其病原菌分布和耐药性,并对其中漏诊的11例患者的漏诊原因进行总结。结果帕金森病肺部感染86例患者中共培养出病原菌107株,其中革兰阴性菌72株,占67.29%,革兰阳性菌35株,占32.71%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占28.97%、大肠埃希菌占17.76%、阴沟肠杆菌占12.15%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占15.89%、肺炎链球菌占10.28%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为0,对其余抗菌药物的耐药率均>52.63%;革兰阳性菌对万古霉素耐药率为0,对其余抗菌药物的耐药率均>72.73%;在帕金森病肺部感染漏诊原因中以口服药物影响最常见,占36.37%,其他的主要是停药、用药不足或减药引起,占27.27%,误吸占18.18%,医师忽视占18.18%。结论帕金森病患者肺部感染病原菌较多,漏诊率高,原因多为主观性。
- 张冠壮黄宏敏卢瑞丽许玉皎刘德浪
- 关键词：帕金森病肺部感染
- 化裁地黄饮子治疗卒中后假性球麻痹30例临床观察被引量：6
- 2011年
- 目的:观察化裁地黄饮子治疗卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上给予化裁地黄饮子。2组均以治疗2周为1疗程,2疗程后评价疗效。观察2组的临床疗效及治疗前后吞咽和构音功能积分变化。结果:总体疗效总有效率观察组为90.0%,对照组为63.3%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示化裁地黄饮子可明显改善患者症状,临床总体疗效优于对照组。在吞咽和构音功能积分方面,2组治疗前后分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组积分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:化裁地黄饮子治疗卒中后假性球麻痹临床疗效确切。
- 许玉皎
- 关键词：假性球麻痹卒中后中医疗法
- 海南地区中风病患者急性期中医证候的分布被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨海南地区中风病患者急性期中医证候的分布规律。方法:采用前瞻性临床调查,选取2015年1月至2016年12月海南省琼中县(中部)、琼海市(东部)、儋州市(西部)、乐东县(南部)中医院近年来神经内科中风病急性期住院病例300例,所有病例患者在72 h内入院并自入院当天至发病14 d。参照《中风病辨证诊断标准》的六大基本证候因素,风证、火热证、痰湿证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证加以辨证,同时进行单证及复证的分布分析。结果:海南地区300例中风患者急性期中医证候分布以风证、血瘀证、痰湿证、气虚证为主,其中3种证候组合表达为常见,复合证中以风痰瘀、风瘀虚证为多。结论:海南地区中风病急性期患者中医证候以单证为主,中医证候要素组合主要以3种证候要素组合表达的例数最为多见,发病主要以风痰瘀、风瘀虚所占比例为最高,火热证的出现多伴随有痰湿,阴虚阳亢证在急性期较为少见。证候体现了中风病传统病机,可以使复杂证候简单化,可以灵活准确的反映证候的动态、复杂、多变的特性,为证候的规范化和辨证的灵活性之间构筑一定的联系。
- 张冠壮黄宏敏许玉皎陈琪赵光峰王家艳刘卫花刘德浪
- 关键词：中风病急性期中医证候
- 滋水清肝饮加减联合氟哌噻吨美利曲辛对肾虚肝郁证老年脑梗死抑郁症患者的疗效及炎症因子和HPA轴的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探讨滋水清肝饮加减联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肾虚肝郁证老年脑梗死抑郁症患者的疗效及炎症因子和下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法筛选急性脑梗死合并抑郁症患者106例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。两组按指南给予常规干预;对照组给予氟哌噻吨美利曲辛,口服,每日早晨1片。观察组在对照组治疗基础上给予滋水清肝饮加减治疗,1剂/d,2次/d。连续治疗6 w后,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、健康问卷-9项(PHQ-9)评分、临床疗效、血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平。结果两组治疗后HAMD-17和PHQ-9评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后HAMD-17和PHQ-9评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α水平及血浆CRH、ACTH、Cor水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组治疗后血清IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α水平及血浆CRH、ACTH、Cor水平明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论滋水清肝饮加减联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肾虚肝郁证老年脑梗死抑郁症患者的疗效明显,降低炎症因子释放及调节HPA轴可能与其疗效有关。
- 王家艳林晓伟许玉皎
- 关键词：脑梗死抑郁症滋水清肝饮
- 步长脑心通治疗椎动脉型颈椎病70例临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的：观察步长脑心通治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法：将70例该病患者随机分为两组.治疗组36例用步长脑心通口服治疗,对照组34例用西比灵口服治疗.两组均以两周为1个疗程.结果：总有效率治疗组为97.0%,对照组为76.0%,两组疗效比较,P〈0.05.治疗组全血黏度、血细胞比容均较治疗前有明显下降（P〈0.01）.结论：步长脑心通治疗椎动脉型颈椎病疗效显著、安全.
- 许玉皎
- 关键词：步长脑心通西比灵椎-基底动脉供血不足颈椎眩晕
- 急性缺血性中风伴颅内动脉狭窄患者证候特点被引量：3
- 2014年
- 目的分析急性缺血性中风伴颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者中医证候特点。方法收集行MRA检查的165名急性缺血性中风(中经络)患者,辨证分为风火上扰、风痰阻络、痰热腑实、阴虚风动、气虚血瘀5型。分析ICAS与中医证候间的关系、ICAS患者病变特点、风火上扰型患者病变特点,比较男女患者病变不同点。结果 ICAS患者和未见狭窄患者中医证型分布有差异(P=0.0184),ICAS组患者平均年龄高于无狭窄组(P=0.022);风火上扰型患者在ICAS患者所占比例高于在未见狭窄患者中所占比例(P=0.0103),男性比例显著高于其它证型(P=0.0031),平均LDLC水平低于其它证型(P=0.049),吸烟人数所占比例显著高于其它证型(P=0.0009);男性的平均LDLC水平显著低于女性(P=0.0028),糖尿病患病人数比例显著低于女性(P=0.0000),吸烟人数比例显著高于女性(P=0.0000),缺血性中风复发率高于女性(P=0.0126)。结论风火上扰在中风和ICAS发展过程中起重要作用,男性、吸烟的中风患者易产生风火上扰证型,此型患者颅内动脉狭窄率更高。
- 赵光峰黄宏敏陈兴活许玉皎陈琪王家艳刘卫花卢瑞丽
- 关键词：急性缺血性中风颅内动脉粥样硬化性狭窄证候分布风火上扰
- 萸杞益肾定眩汤治疗高血压致眩晕症82例被引量：9
- 2018年
- 目的观察萸杞益肾定眩汤治疗高血压眩晕(证属肾精亏虚、血虚肝亢型)的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年5月本院收治的163高血压眩晕(证属肾精亏虚、血虚肝亢型)患者,随机数字表法随机分成观察组(82例)和对照组(81例),对照组按西医常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用萸杞益肾定眩汤治疗,疗程为4周,检测两组患者治疗前后血栓前状态、血流动力学指标,记录血压、颈动脉内中膜厚度(IMT)、欧洲眩晕评价量表(EEV)评分及中医症状积分变化情况。结果治疗后两组EEV评分、中医症状积分、血压及IMT均明显降低,但观察组低于对照组(P<0.05);两组D-D-2、vWF、PAI-1与FIB水平均显著低于治疗前,但观察明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组基底动脉和椎动脉VS、VD及PI均有明显改善,但观察组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论萸杞益肾定眩汤对高血压眩晕(证属肾精亏虚、血虚肝亢型)患者血栓前状态有显著改善作用,可以有效调节患者血流动力学,减轻眩晕程度。
- 张耀文赵光锋许玉皎
- 关键词：高血压眩晕血栓前状态
- 中药熏洗泡洗法治疗中风病临床研究进展被引量：2
- 2020年
- 中风病是致残性极高的疾病,偏瘫、水肿、疼痛等是常见症状。中药熏洗泡洗法临床应用广泛,被广大患者接受。本文对近年中药熏洗泡洗治疗中风病临床研究作一综述。
- 王家艳许玉皎
- 关键词：熏洗中风病
- 大黄䗪虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的评价大黄虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性。方法将60例TIA患者随机分为对照组及治疗组,各30例,对照组口服氯吡格雷,治疗组除服用氯吡格雷外,加用大黄虫丸,以上两组均治疗30 d,观察两组病人7 d内TIA发作终止的例数、7 d内TIA发作终止时的时间、是否7 d后仍有发作及30 d内是否发生脑梗死。结果治疗组与观察组7 d内TIA发作终止的例数分别为24例、25例,7 d内TIA发作终止时的时间分别为(0.57±1.13)d、(1.00±1.15)d,7 d后仍有发作的例数分别为6例、1例,30 d内发生脑梗死的例数分别为0例、4例,差异均无统计学意义(P>0.05)。但治疗组7 d内TIA发作终止时的时间及30 d内发生脑梗死的例数有明显减少趋势;治疗组有5例出现轻度腹泻;两组治疗前后的血尿便常规、肝肾功能及凝血功能均无明显变化。结论大黄虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作可能具有一定的临床效果;治疗组有5例出现轻度腹泻,可能是大黄虫丸中大黄成分导致。
- 陈琪黄宏敏赵光峰陈兴活许玉皎卢瑞丽周晓晖王家艳张冠壮刘卫花
- 关键词：短暂性脑缺血发作疗效
- 耳穴贴压法治疗中风后抑郁随机对照研究被引量：18
- 2011年
- 目的:评价耳穴贴压法治疗中风后抑郁(PSD)的疗效。方法:将114例符合试验要求的PSD病人按随机号随机进入试验组及对照组,各57例。试验组采用耳穴贴压法,对照组口服百忧解。两组均治疗8周,以汉密顿抑郁量表-21项(HAMD)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(神经功能缺损)和日常生活活动能力量表(BI)为观察指标,在治疗前、第2周末、第4周末、第8周末各检测1次,共4次。结果:试验组与对照组共有107例完成试验(分别为55例、52例)。试验组与对照组治疗后HAMD评分均有下降,试验组与对照组治疗后分值的下降均有统计学意义,但两组治疗后HAMD评分下降的差异无统计学意义。试验组与对照组治疗后神经功能缺损均有下降,试验组与对照组治疗后分值的下降均无统计学意义。同样,两组治疗后神经功能缺损下降的差异无统计学意义。两组治疗后BI评分均有提高,两组治疗后分值的提高均有统计学意义,同样,两组治疗后BI评分下降的差异无统计学意义。结论:耳穴贴压法治疗PSD可获得与百郁解相似的疗效。
- 黄宏敏赵光峰陈琪许玉皎卢瑞丽周晓晖张冠状王家艳刘卫花
- 关键词：中风后抑郁耳穴贴压法
