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许力: 作品数：18 被引量：121H指数：5; 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>; 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省卫生厅资助课题更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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闭合钉切除在腹腔镜直肠癌根治术中防止吻合口漏的临床体会被引量：3: 2018年; 目的:探讨闭合钉切除在腹腔镜直肠癌根治术中防止吻合口漏的可行性。方法:选取2016年1月至2018年4月收治的83例肿瘤下缘距肛缘大于7 cm的直肠癌(Ⅰ～Ⅲ期)患者作为研究对象,随机分为实验组(n=42)与对照组(n=41),两组均行腹腔镜直肠癌根治术,实验组采用类荷包缝合方式将远端直肠的闭合钉包埋入吻合器中切除从而实现肠管完全吻合,对照组采用传统吻合方式。结果:83例患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术。实验组肠管吻合所需时间[(19.31±2.67) min vs.(10.17±2.44) min]长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组术后排气时间[(3.14±1.07) d vs.(4.27±0.98) d]、住院时间[(10.60±2.08) d vs.(12.15±2.20) d]短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组未发生吻合口漏,发生其他并发症3例(7.14%),低于对照组[6例(14.63%)、10例(24.39%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严格把握手术适应证,腹腔镜直肠癌根治术中应用闭合钉切除技术是安全、可行的,可明显降低术后吻合口漏发生率,缩短住院时间。; 汪朝晖胡霜久许力黄晓旭; 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查吻合口漏

医疗质量管理的实践与体会被引量：2: 2019年; 在新医改的背景下,医药卫生体制改革旨在为人民群众提供方便、安全、有效、廉价的医疗卫生服务。公立医院作为卫生系统的核心部分,建立科学完善的医疗质量管理体系是提高医疗服务水平、保证医疗质量的关键环节和有效途径,是保障医疗卫生体制改革顺利实施的基础。根据国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》等文件精神和要求,弋矶山医院自2011年建立医疗质量管理考核体系以来。; 潘雅洁章浩然姚阿玲许力汪青青; 关键词：质量管理

基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口并发症及生活质量的影响被引量：4: 2020年; 目的:探讨基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口病人并发症及生活质量的影响。方法:选取接受肠造口治疗的93例病人为研究对象,依据随机数字表法将其分成观察组48例和对照组各45例。对照组病人术前行造口定位且术后予以常规护理,观察组病人在对照组基础上指导病人进行腹部功能锻炼。比较2组病人围手术期一般情况、护理满意程度、术后3个月并发症、造口功能评分(DET评分)及生活质量情况。结果:观察组并发症发生率及DET评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组病人生活质量明显高于对照组病人(P<0.05~P<0.01)。观察组对本次护理满意度高于对照组(P<0.01)。2组病人术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后首次通气时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:术后腹部功能锻炼不仅能明显减少肠造口术后并发症的发生,提高病人生活质量,还有效缩短病人术后通气时间,提高病人对护理工作的满意度。; 江怀宁陈莉方磊江霞林许力; 关键词：结肠造口功能锻炼生活质量

急性左半结肠癌伴梗阻一期结肠切除12例报告: 2002年; 胡明华芮景宋家胜李仁志许力; 关键词：肠梗阻合并症外科治疗

反穿刺技术在腹腔镜食管-残胃(空肠)吻合术中的应用被引量：2: 2018年; 目的探讨反穿刺技术在腹腔镜食管-残胃(空肠)吻合术中应用的可行性及临床效果。方法回顾性分析2015年1月～2016年6月32例胃食管交界部腺癌行腹腔镜全胃切除或根治性近端胃大部切除术的临床资料。均在腔镜下切开食管前壁,运用反穿刺技术置入抵钉座,完成食管-残胃(空肠)吻合。结果全组均顺利完成手术,手术时间157～245 min(平均186 min),抵钉座置入时间9～16 min(平均13 min),术中出血70～150 ml(平均95 ml),辅助切口长4. 2～5. 1cm(平均4. 7 cm),术后住院时间8～12 d(平均10 d),未发生吻合口漏、狭窄、出血等并发症。结论反穿刺技术在腹腔镜食管-残胃(空肠)吻合术中能简化手术操作,安全可靠,腹壁辅助切口小,值得推广。; 胡凯峰夏亚斌许力黄晓旭金岩张强郭建杨晨; 关键词：腹腔镜手术

转化医学理念结合病例讨论在胃肠外科临床教学中的优势分析被引量：5: 2018年; 目的探索转化医学理念结合病例讨论在胃肠外科临床教学中的优势。方法选取2016年6月—2017年5月皖南医学院弋矶山医院胃肠外科实习学生120名作为研究对象,采用随机化列表将其分为对照组和试验组,每组60名,对照组采取传统的教学方法,试验组实施转化医学理念结合病例讨论的教学模式,1个月后,采用问卷调查和理论考试2种考核形式对教学效果进行评价,观察并比较2组实习学生的考试成绩及其他相关指标。结果 2组实习学生的基本资料对比,差异无统计学意义(均P>0.05);试验组实习学生的考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组实习学生的增加探索临床的兴趣、提炼科研思路的能力、增加学习的深度和广度和促进独立思考、自主学习的能力均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组实习学生对教学模式感兴趣和认可病例讨论教学效果均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论转化医学理念结合病例讨论在胃肠外科临床教学中的优势显著,突破了传统教学方法的不足,适合现代临床实践教学,更适应现代医学教学的要求,教学优势明显,能提高其考试成绩,增加探索临床的兴趣、提炼科研思路的能力、增加学习的深度和广度和促进独立思考、自主学习的能力,对培养医学生强化创新思维和增强临床技能都具有重要意义,值得在胃肠外科临床教学中推广和使用。; 许力胡凯峰黄晓旭程平夏亚斌; 关键词：病例讨论胃肠外科临床教学

对应分析在医院绩效考核结果评价中的应用: 医院质量是医院工作永恒的主题,是医院管理的核心,是医院各项工作质量的综合反映.加强医疗质量监管工作是保证医疗质量、提高医疗服务效益的关键和有效途径.皖南医学院弋矶山医院自2011年建立起一套完整的质量考核体系,该体系包括...; 姚阿玲朱向明茆家定许力章浩然汪青青; 关键词：医院管理绩效考核

非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用被引量：23: 2019年; 目的探讨非离断(uncut)Roux-en-Y吻合技术在腹腔镜辅助远端胃癌根治术消化道重建中的安全性和效果。方法回顾性分析2017年1月~2018年1月腹腔镜辅助远端胃癌根治术70例资料,2017年1~6月行Roux-en-Y吻合(26例,RY组),2017年7月~2018年1月行非离断Roux-en-Y吻合(44例,Uncut RY组)。术后随访6个月以上,比较其术后恢复情况、并发症发生率。结果Uncut RY组排气时间[(29.0±7.4)h]早于RY组[(38.0±5.7)h](t=-5.311,P=0.000),Roux瘀滞综合征(Roux stasis syndrome,RSS)发生率(0%,0/44)低于RY组(34.6%,9/26)(P=0.000)。术后6个月,Uncut RY组体重、血浆白蛋白水平达到术前的比例高于RY组[68.2%(30/44)vs.42.3%(11/26),χ^2=4.509,P=0.034;81.8%(36/44)vs.50.0%(13/26),χ^2=7.879,P=0.005]。结论非离断Roux-en-Y吻合术后并发症发生率低,能明显改善胃癌患者手术后生活质量及营养状况,是腹腔镜辅助远端胃癌根治术理想的消化道重建术式。; 胡凯峰夏亚斌许力李树仁黄晓旭金岩胡昊杨成彭悦; 关键词：远端胃癌根治术消化道重建腹腔镜

CBL联合PBL教学法在普外科住院医师规范化培训中的应用被引量：56: 2020年; 目的探讨基于案例的学习(case-based learning,CBL)联合基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法与传统教学法(lecture-based learning,LBL)在普外科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2016年9月-2018年9月在皖南医学院弋矶山医院普外科(共5个病区)36名接受本院普外科规范化培训的住院医师为研究对象,采用随机数字表分为实验组(CBL+PBL组,18名)和对照组(LBL组,18名)。比较2组教学效果和教学满意度之间的差异。结果2组在平均年龄、性别、入院考核成绩、学员原单位等方面差异无统计学意义(均P>0.05);在基础理论考试方面,联合教学组的住培学员平均成绩[(47.1±1.4)分]明显优于LBL组[(42.2±1.2)分],差异有统计学意义(P<0.05);技能操作考核方面,联合教学组学员平均成绩[(45.5±1.3)分]明显优于LBL组[(40.6±1.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。联合教学组学员在学习兴趣、自主学习能力、临床操作技能、团队协作能力、文献查阅能力、临床思维能力等6个方面评价均高于LBL组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论CBL结合PBL教学法有利于加深住培医师对普外科理论知识的理解,培养自主学习和解决问题的能力,明显优于LBL教学法,可以有效提升普外科住培医师的规范化培训效果。; 胡凯峰许力夏亚斌李树仁黄晓旭金岩胡昊余结根; 关键词：CBL教学法 PBL教学法普外科住院医师规范化培训

原发性腹膜后肿瘤43例诊断和手术治疗分析: 2009年; 目的:总结原发性腹膜后肿瘤的诊断及手术治疗经验。方法:回顾分析我院43例原发性腹膜后肿瘤的临床资料。结果:首发症状及体征为腹痛、腹胀及腹部肿块。影像学检查对诊断和术前评估起重要作用。良性肿瘤16例,完整切除13例,复发再手术4例;恶性肿瘤27例,完整切除18例,复发再手术10例,合并脏器切除率高。结论:影像学检查对诊断和手术切除范围有重要意义。肿瘤完整切除是治疗的关键,对复发性腹膜后肿瘤应争取再次手术。; 胡明华芮景朱家胜李仁志王道明许力盛勇

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