袁重玺
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
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- 足趾甲瓣一期甲体延长游离移植治疗手指甲床缺损
- 目的 探讨足趾甲瓣一期甲体延长游离移植治疗手指甲床缺损的临床疗效.方法 2010年1月～ 2003年8月,我们采用游离移植足趾甲瓣的同时,行甲骺襞部分切除、矩形推移、梭形切除拉拢的方法治疗手指甲床缺损84例91指,其中示...
- 何如祥雷林革程鹏袁重玺马宝
- 关键词：甲床缺损
- 濒临截肢肢体保肢筛选的临床探讨
- 目的：探讨濒临截肢肢体保肢的适应证，截肢与保肢的选择。 方法：以Mess(mangled extremity security score)做为参照，根据评分判断伤情，6分以下采用显微外科技术进行修复、重建肢体。7分以...
- 雷林革何如祥沈美华张伟袁重玺
- 关键词：显微外科技术
- 止血带遗漏四例原因分析
- 2010年
- 1病例资料【例1】男,28岁。因左中指机器压伤3 h入院。查体:左中指远端组织爆裂,指体不成形,末节指骨外露伴缺损。入院后急诊在指根神经阻滞麻醉下行左中指清创残端修整术,术后离院。48 h后复查,诉患指胀痛,门诊换药见左中指中节、近节指体高度肿胀、皮色灰白、皮温低。
- 沈美华袁重玺程鹏金凡
- 关键词：止血带
- 腘窝火器伤5例的临床治疗被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨腘窝火器伤的治疗及效果.方法 采用早期血管神经探查修复、自体血管移植、小腿切开减压、二期减压切口植皮治疗胭窝火器伤5例.结果 5例患者保肢均成功,4例患肢功能恢复良好,1例合并腓总神经损伤致足下垂,功能恢复欠佳.结论 腘窝火器伤患者应争取时间,早期行血管神经探查及小腿筋膜间室预防性切开减压,二期覆盖减压切口创面,保肢成功率高,效果较为满意.
- 张伟沈美华何如祥雷林革袁重玺祁多宝
- 关键词：火器伤显微外科
- 双向负压封闭引流在大面积组织脱套缺损中的应用被引量：1
- 2013年
- 应用改良双向负压封闭引流技术(VSD)治疗大面积组织脱套,对其进行串联改装将其变为一整块双向吸引VSD,并进行双向灌洗,保持创面湿性环境及有效抗菌素浓度,扩大了VSD在大面积组织脱套、缺损中的应用范围。
- 雷林革何如祥袁重玺闫宛春张建磊
- 关键词：脱套伤组织缺损负压封闭引流
- 足趾甲皮瓣一期甲体延长游离移植治疗手指甲床缺损被引量：13
- 2014年
- 目的 探讨足趾甲皮瓣一期甲体延长游离移植治疗手指甲床缺损的临床疗效.方法 自2010年1月至2013年8月,我们在游离移植足趾甲皮瓣的同时,行甲后皱襞部分切除、矩形推移、梭形切除拉拢的方法治疗手指甲床缺损84例91指.示指甲床缺损41指,其中末节环状缺损12指;中指甲床缺损38指,其中末节环状缺损13指;环指甲床缺损12指,其中末节环状缺损5指.采用游离第二足趾甲皮瓣移植修复76指,采用游离第三足趾甲皮瓣移植修复15指.结果 84例全部存活,甲体外形平均扩大20％～40％,术后经6个月至3年的随访,4例4指移植指甲板外观不平整,其余甲皮瓣血运、质地、弹性及手指外形均良好,修复的指腹两点分辨觉为5～8mm.结论 针对足趾趾甲偏小,游离移植治疗手指甲床缺损时外形较正常手指差异较大的特点,采用一期甲体延长,扩大改善足趾趾甲外形,移植修复手指甲床完全缺损疗效显著,患者满意度较高,是手指甲床缺损修复较为理想的方法.
- 何如祥雷林革程鹏袁重玺马宝
- 关键词：外科皮瓣甲床缺损
- 组合皮瓣修复踝关节大面积组织缺损1例
- 2012年
- 1病例资料
患者男，46岁。因沙土砸伤左小腿，伴左足不全离断9h入院。查体：左踝关节处见环形伤口，撕裂并挫灭的肌腱（肌肉）、血管、神经组织外翻。伤口内胫骨远端向内侧脱位伴关节面缺损，缺损为关节面的1／4，周围皮肤软组织挫伤严重。胫前及胫后仅剩约4cm宽的皮条与下肢相连，
- 袁重玺雷林革何如祥沈美华张伟
- 关键词：毁损伤组织缺损皮瓣修复
- 铡草机致多指、多节段指体离断的再植被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨铡草机所致不同类型断指的手术方法 和疗效.方法 单手指再植,应用传统方法 再植;多指、多节段再植应根据伤情、人员组成、再植的顺序等方面进行合理的规划后有序的进行再植;无再植条件的指体则进行残修、皮瓣修复或足趾再造.结果 36例患者离断79指、再植69指、成活63指,成活率91.3%.术后随访3月～2年,按中华医学会手外科分会断指再植功能评定试用标准评定：优44,良10,可6,差3,优良率85.7%.结论 铡草机所致的不同断指经严格掌握再植适应症、周密的手术计划与术中精细操作、术后精心护理和早期功能锻炼,再植指体存活率高,外观及功能良好.
- 沈美华张伟祈多宝袁重玺
- 关键词：铡草机断指再植
- 小儿多指并指畸形的显微重建被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨小儿多指并指畸形的显微重建方法。方法：自2008-08-2013-08对78例年龄在1-7岁的小儿拇、手指多指、并指畸形进行显微重建手术治疗。结果：2例复杂性复拇畸形患儿,术后因一侧关节囊松驰,两侧韧带失去平衡,指间关节偏斜,1例因骺软骨切除不彻底,致拇指掌指关节畸形发育,2例并指指蹼成形术后指蹼变浅,分指受限,经二次矫正后外形恢复,关节恢复平衡,其余术后均使畸形得到矫正,外形美观,功能恢复满意。结论：小儿多指并指畸形的显微重建术有很高的临床实用价值。
- 何如祥雷林革程鹏袁重玺马宝
- 关键词：小儿畸形矫正
- 趾甲皮瓣移植供区创面处理探讨被引量：3
- 2015年
- 目的探讨趾甲皮瓣游离移植后其供区创面的处理方法．以保留足趾供区的完整性和预防供区并发症的发生。方法对第1趾坶甲瓣供区采用跗外侧皮瓣转移修复21例，对第2趾甲皮瓣或胫侧侧方皮瓣供区采用．坶趾腓侧侧方皮瓣转位修复30例，第1跖背皮瓣翻转修复24例．采用游离植皮覆盖第2趾胫侧皮瓣供区33例。结果本组75例采用不同皮瓣修复第1，2趾甲皮瓣供区，术后均顺利成活，皮瓣质地良好，外形饱满，足行走功能无明显影响。采用植皮覆盖的供区4例术后出现局部溃疡或延迟愈合，3例在术后6个月内植皮区局部有不同程度的痛觉过敏。采用足部邻近带蒂皮瓣转位修复效果优于游离植皮。结论应用跗外侧皮瓣转位修复坶甲瓣供区、虽擘趾腓侧岛状皮瓣转位或第1跖背皮瓣翻转覆盖第2趾甲皮瓣或侧方皮瓣供区，创面安全可靠，保留了供趾的长度与外形，同时减少术后并发症．患者易于接受。
- 何如祥雷林革王开栋袁重玺
- 关键词：趾甲皮瓣供区创面
